Сервер «[ПАРНИ ИЗ 90-X] [ONLY DE_DUST2] [18+]»
Нажмите на юзербар для получения кода
HTML-код: <a href=»http://css-vip.ru/games/cs-source/servers/4815″ target=»_blank»><img src=»http://css-vip.ru/media/userbars/server4815_bar1.png» alt=»» /></a> BB-код: [url=http://css-vip.ru/games/cs-source/servers/4815][img]http://css-vip.ru/media/userbars/server4815_bar1.png[/img][/url]
HTML-код: <a href=»http://css-vip.ru/games/cs-source/servers/4815″ target=»_blank»><img src=»http://css-vip.ru/media/userbars/server4815_bar2.png» alt=»» /></a> BB-код: [url=http://css-vip.ru/games/cs-source/servers/4815][img]http://css-vip.ru/media/userbars/server4815_bar2.png[/img][/url]
HTML-код: <a href=»http://css-vip.ru/games/cs-source/servers/4815″ target=»_blank»><img src=»http://css-vip.ru/media/userbars/server4815_bar3.png» alt=»» /></a> BB-код: [url=http://css-vip.ru/games/cs-source/servers/4815][img]http://css-vip.ru/media/userbars/server4815_bar3.png[/img][/url]
HTML-код: <a href=»http://css-vip.ru/games/cs-source/servers/4815″ target=»_blank»><img src=»http://css-vip.ru/media/userbars/server4815_bar4.png» alt=»» /></a> BB-код: [url=http://css-vip.ru/games/cs-source/servers/4815][img]http://css-vip.ru/media/userbars/server4815_bar4.png[/img][/url]
15 российских фильмов 90-х, которые олицетворяют эпоху — Что посмотреть
Девяностые были рубежом нашей истории. Изменилось все: страна, общество, люди, отношения. И кино, разумеется, не осталось в стороне: кто-то пытался ухватить момент и вывести на сцену героя времени, кто-то ушел в ностальгию и прошлое, а кому-то было проще выжить в формате сказки. Мы собрали лучшие фильмы 90-х, которые стороннему человеку могут рассказать о том, какой была наша страна. Это — почти документы эпохи.
Алексей Балабанов снимал кино на острие ножа: злое, жестокое, честное. «Брат» явил нам последнего героя, и по странной случайности его сыграл Сергей Бодров-младший. Он навсегда остался причудливым образом брата, который берет ответственность на себя и решает проблемы при помощи силы.
Небеса обетованные МосфильмОдна из пророческих картин, горькая, печальная и злая, одна из последних вменяемых у Эльдара Рязанова. Она обнажила нерв: нищета и заброшенность старости. Возможно, кто-то смотрит это кино, как комедию. Но на деле она и сейчас актуальна, хотя некоторые моменты наивны уже.
Эта драма о дружбе глухой Яи и хрупкой Риты, которая стремится скрыться от жизни, в которой крутятся деньги. Но девушки попадают в другой переплет: противоборство двух мафий. Культовая картина, смесь фальши и правды, «Страна глухих» надолго стала визитной карточкой Москвы: богатой, наглой и не верящей слезам.
МоскваПогоня за русской мечтой, пресловутой Москвой, которая, должно быть, у каждого своя, но существует общая проекция: Изумрудный город, манящий издалека и предлагающий носить зеленые очки, чтобы не тронуться умом от фальши. Зельдович и Сорокин (автор сценария) рефлексируют по поводу уходящего времени, подводя итог: больше нет взрослых людей, резвятся подростки.
Кикс Студия ГорькогоПочти незаметный и уже забытый фильм с бесподобной Евдокией Германовой в главной роли был для начала 90-х как шок: шоу-бизнес, наркотики, двойники, дьявольские ловушки и невероятной красоты песни в исполнении Инны Желанной. Сюжет жуткий: звезда Жанна умирает. Чтобы «шоу продолжалось», продюсер находит в провинции девушку, готовую изменить внешность и стать новой копией звезды.
Последняя роль Нонны Мордюковой. Реальная история, обернувшаяся кровавой драмой. Вместе с Нонной Викторовной в кадре — Меньшиков, Миронов, Машков, весь цвет нашего кино. Тонкая, светлая и пронзительная драма стала истинно народной: там было то, что многие в 90-х потеряли, а именно — связь с родными, с семьей.
Этот анекдотический паноптикум всегда повышает настроение! Владимир Меньшов в 90-е снял грандиозный фильм, пригласив туда буквально лучших людей нашего, советского кино. Хотя начинка у фильма типично индийская: братья-близнецы, алмаз, мафия, свадьба и пляски.
Вор НТВ-ПрофитПавел Чухрай, как и многие в 90-е, захотел совершить вместе со зрителями путешествие в прошлое и взял за основу картины историю о человеке с двумя лицами. Главное, что потеряло наше кино в 90-е: истории о воспитании и становлении характера.
Без этой ленты наш список был бы куцым: одна из последних работ Германа очень тяжела для восприятия и создана для подготовленного зрителя. Сутки обычного врача, которого в марте 1953 года проносит сквозь несколько кругов ада и выбрасывает у трупа Сталина. Незабываемый и страшный путь.
Приходи на меня посмотреть Мост-СинематографНо 90-е были не только о боли и смерти. Были фильмы о жизни и любви: Янковский, Купченко и Васильева в рамках одной квартиры разыгрывают волшебную историю о прощении и благородстве, душевной красоте и чуткости. Такие картины очень редки и потому бережно хранимы.
Комедия Александра Рогожкина сразу пришлась по душе населению России и скоренько обросла продолжениями, пародиями, подражаниями и аллюзиями. Русско-финская дружба, скрепленная алкоголем и авантюрами, навсегда врезалась в наши сердца.
Мама не горюй Кинокомпания CTBЕще одна свадьба, на сей раз с криминальным уклоном, также пришлась по душе населению наглостью, китчевым подходом, феней и общим состоянием абсурда и дурдома, что «наше всё», как известно. Именно из этой культовой комедии выросли потом «Жмурки» и «Даун-Хаус».
Окно в Париж Fontaine SarlФантазия Юрия Мамина на тему желанной заграницы больше похожа на анекдот, но наши люди возлюбили эту вакханалию вкуса и волшебства. Война французов и наших за место под солнцем и вожделенное окно было воплощением мечт, которые вылились ныне в противостояние людей из Бирюлево и Патриков. Можно сказать, Мамин попал пальцем в вечность.
Это было актуально тогда, во время Чеченской войны. Это актуально сейчас, когда мир лихорадит от происков ИГИЛ. Между тем, гений Хотиненко, рассказавшего историю иной веры в российской глубинке, проводит одну параллель: необходимо видеть дальше, быть мудрей и терпимее. Так что, «Мусульманин» также картина на века.
Утомленные солнцем Sony ClassicsНашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter.
Супер боевик ПАРНИ ИЗ 90-Х Начало Русские Криминальные Фильмы 2017 боевики Новинки
В настоящее время человек уже не в силах представить себе повседневной жизни без кинематографического искусства. Люди самого разного возраста и вида занятий с огромным удовольствием посвящают долгие часы и редкие минуты досуга просмотру самых разноплановых кинокартин, будь то мелодрамы, комедии, «ужастики», фантастические истории о роботах и супергероях, киноленты биографического или военного характера. С помощью расположенного на сайте виртуального кинотеатра все желающие смогут в любой момент смотреть онлайн фильмы в HD качестве бесплатно, используя для этой цели как стационарные компьютеры, присутствующие сегодня в каждом доме или офисе, так и разнообразные мобильные гаджеты, подключенные к Сети, которые сегодня имеются в распоряжении каждого школьника или пенсионера.
Для того? чтобы посредством киносайта смотреть фильмы в HD качестве, которое гарантируется для всех размещенных в онлайн кинотеатре киноисторий, не требуется даже проходить регистрации на ресурсе или нести каких-либо материальных затрат. Огромное количество замечательных картин всегда доступно для просмотра на Интернет-портале, причем их ассортимент с течением времени неуклонно расширяется благодаря увлекательнейшим новинкам. Заглянув в виртуальный кинотеатр, зритель всегда сможет без всяких усилий фильмы в HD качестве смотреть, искренне наслаждаясь великолепной графикой, высококлассной работой задействованных актеров и поразительными поворотами сюжета, которые никогда невозможно предугадать заранее.
Трансляция любой киноленты в онлайн кинотеатре осуществляется исключительно в HD 720p качестве, в процессе демонстрации киноновелл люди неминуемо испытают подлинное наслаждение. Погрузившись в происходящее на экране и проходя вместе с героями весь их путь, человек обязательно забудет в эти моменты о собственных жизненных трудностях, горячо сопереживая персонажам кинокартин и радуясь за них. Интернет-кинотеатр открыт постоянно, и каждый любитель киноискусства сумеет смотреть онлайн лучшие фильмы в HD качестве, причем выбор оптимально подходящей киноистории не составит проблем даже для неопытного пользователя «глобальной паутины».
Текущий 2019 год подарил зрителям множество уникальных картин различных киножанров и продолжает преподносить поклонникам кинематографа приятные сюрпризы. В соответствующей категории киносайта можно с легкостью найти наиболее свежие фильмы 2019 в HD качестве, которые однозначно не разочаруют приверженцев определенных разновидностей киноискусства, виртуальный кинотеатр стопроцентно удовлетворит даже наиболее придирчивых и требовательных киноманов.
Многочисленные фильмы в хорошем качестве, предлагаемые для транслирования на киноресурсе, обязательно поднимут любому человеку настроение и сделают его свободные часы или минуты действительно запоминающимися. Знакомиться с прекрасными киноновеллами можно как в одиночестве, так и в кругу семьи или близких друзей, каждая минута демонстрации завораживающих кинолент наверняка принесет множество незабываемых эмоций.
К услугам кинолюбителей на сайте в огромном количестве предлагаются новинки кино в HD качестве, к тому же, еще до выхода картин на экраны кинотеатров на Интернет-портале представлены анонсы и кратковременные трейлеры к ним. Благодаря этому обстоятельству зритель сумеет заблаговременно составить представление о конкретной картине и решить, станет ли он впоследствии смотреть ее целиком.
Предстоящий 2020 год непременно также в значительной степени порадует фанатов кинематографического искусства. Ожидается выпуск немалого числа ярчайших новинок, и в нужном разделе ресурса желающие смогут изучить и будущие фильмы 2020 года, ознакомиться с их предварительным описанием и в дальнейшем увидеть полностью, как только картина станет доступной для показа в виртуальном кинотеатре. Ни один из гостей киноресурса однозначно не останется разочарованным, независимо от его пристрастий в области киномира, онлайн кинотеатр всегда будет служить для пользователей источником подлинного удовольствия и интереснейших свежих впечатлений.
© 2021 KinoSeven.ru — Кино на каждый день. Смотреть онлайн кино бесплатно в 720 HD качестве, актуальные фильмы и сериалы только у нас.. All rights reserved
парни, ставшие популярными в 90-х
ТАЙСОН БЕКФОРД, ПЕРВЫЙ ТЕМНОКОЖИЙ
Экзотической внешностью супермен обязан своим разнокалиберным предкам (бабушка – китаянка, родители – с Ямайки), а вот мускулистое тело заработал сам, это уж спасибо спорту. Старался не зря: в его активах – блестящая рекламная кампания Ralph Lauren и многочисленные съемки в клипах поп-див – от Тони Брекстон до Бритни Спирс. А еще Бекфорд попал в список самых красивых людей мира, по версии журнала People. Тайсон часто появляется на телеэкранах, в частности, в роли ведущего конкурса Make Me A Supermodel.
АЛЕКС ЛУНДКВИСТ, САМЫЙ РОМАНТИЧНЫЙ
Шведского красавца с тонким породистым лицом и вдохновенным взглядом открыл звездный фотограф Брюс Вебер (он же впоследствии снял Алекса для рекламной кампании Versace). Как и его лучший друг Марк Вандерлоо, Алекс был лицом Hugo Boss и Guess, появлялся в рекламе H&M и вошел в число самых успешных моделей мира. Последние десять лет он активно играл в пейнтбол, в том числе два года за нашу команду «Русский легион». Потом, правда, ушел, сославшись на занятость (может, не выдержал соперничества с нашими бойцами?), и сейчас числится в команде Jersey Authority.
МАРКУС ШЕНКЕНБЕРГ, САМЫЙ ФИГУРИСТЫЙ
И снова швед: идеальные пропорции и скульптурный пресс Маркуса снятся женщинам всего мира уже больше двадцати лет. Его, что характерно, тоже заметил на пляже модный фотограф – дело было в 1989 году, в Калифорнии. Смуглый кареглазый брюнет (мягко говоря, любопытное сочетание для скандинава) быстро стал фэшн-звездой. В девяностых Маркус блистал: на его счету работы для Iceberg, Missoni, Valentino, Giorgio Armani, Joop!, Gianfranco Ferré и, разумеется, для Calvin Klein – в обнаженном виде. Маркус стал персонажем до крайности медийным: появлялся в небольших ролях в кино и сериалах, работал телеведущим, издал автобиографию и выпустил именной парфюм. А еще был и остается активистом организации PETA, ведущей борьбу за права животных.
Самые крутые парни из фильмов 90-х — Ностальгический клуб любителей кино
В 90-х годах на экранах один за другим стали появляться боевики и криминальные драмы, в которых герои демонстрировали владение разными стилями рукопашного боя. В то время в ролях русских Дольфа Лундгрена, Жан-Клода Ван Дамма и Стивена Сигала побывали многие актёры, но некоторые из них стали настоящими символами крутых парней из кино 90-х.
ДМИТРИЙ ПЕВЦОВ и ИГОРЬ ЛИВАНОВ
Эти актёры объединены неспроста — с разницей в два года и в разных фильмах они сыграли одного и того же героя книг бывшего «афганца» Виктора Доценко.
В 1990 году вышла экранизация книги «Срок для Бешеного», которую называли первым литературным боевиком. История Савелия Говоркова — отслужившем в Афганистане десантнике, который до отправления на фронт был лучшим учеником сенсея Магасаки, а после связался с бандитами, обрела огромную популярность и породила длинный цикл продолжений. Через год после её выхода Доценко переработал сюжет в сценарий под названием «По прозвищу Зверь», а через два года была экранизирована его вторая книга — «Тридцатого уничтожить». В новой истории Савелию предстояло столкнуться с мафией и оказаться пленником на военной базе в Средней Азии.
Для роли Говоркова, которому приходилось много драться, был нужен крепкий спортивный молодой человек.
Им стал начинающий актёр Дмитрий Певцов, которому роль в боевике «…по прозвищу «Зверь» принесла узнаваемость и славу крутого парня. Певцов серьёзно занимался дзюдо и карате и до поступления в театральное училище хотел стать профессиональным спортсменом, так что проблем с экшн-сценами не было. После премьеры вплоть до 2000-х актёру доставались герои, которые были непрочь поразмяться в хорошей драке…В экранизации романа «Тридцатого уничтожить» герою поменяли имя — он стал Сергеем Черкасовым. На роль Тридцатого пригласили Игоря Ливанова — актёр профессионально занимался боксом, отслужил в морской пехоте и думал поступать в физкультурный вуз. Спортивные навыки позволили актёру обходится на съемочной площадке без дублёра.
АЛЕКСЕЙ СЕРЕБРЯКОВ
К моменту выхода фильма «Фанат» Алексей Серебряков был уже известным молодым актёром, но после премьеры боевика о каратисте Малыше он стал кумиром, чьи портреты юноши и девушки вешали на стены. Его герой профессионально занимался карате, но связался с уличной бандой, прошёл через «дедовщину» в армии, отточив там боевые навыки, и стал бойцом без правил на подпольной арене…
Сценарий к фильму написал Мурат Джусоев — в прошлом тренер по вольной борьбе. Интересовался боевыми искусствами и режиссёр Владимир Феоктистов, который был соавтором сценария. Консультантами и актёрами второплановых ролей стали однофамильцы Борис и Олег Кантемировы — мастера боевых искусств, тренеры по карате. Именно они тренировали актёров, в том числе и утверждённого на главную роль Алексея Серебрякова. После премьеры «Фаната» пересматривали как пособие по карате — настолько профессионально были поставлены бои…
До съёмок Алексей Серебряков никакого отношения к боевым искусствам не имел, но зато он занимался акробатикой, что давало хорошую спортивную подготовку и закаляло характер. Актёр совершенно не ожидал такого фурора, который произведёт боевик, и не испытывал тяги к ролям крутых парней. От съемок в продолжении он отказался, но ему предлагали и предлагали роли каратистов, кикбоксеров, бандитов, рэкитиров, «афганцев»… Вот на последнее актёр согласился и спустя два года сыграл «русского Рэмбо» в знаменитом «Афганском изломе».
ОЛЕГ ФОМИН
Тяжёлая криминальная драма «Меня зовут Арлекино» была снята по мотивам пьесы Юрия Щекочихина «Ловушка 46, рост второй». Главный герой по прозвищу Арлекино был лидером небольшой группы, которая нападала на неформалов и обеспеченных «мажоров». Его девушка предпочла ему обеспеченного мужчину, но потом вернулась, столкнув между собой молодых людей из разных социальных слоев…
Арлекино сыграл выпускник Щукинского училища и обладатель второго разряда по боксу Олег Фомин. Для него это было первой серьёзной работой в кино, и актёр сразу стал очень популярен — письма Фомину на киностудию приходили мешками. Фильм о банде подростков снимали на студии «Беларусьфильм», но снятый материал пришлось увезти в Москву и показывать подпольно, так как к прокату фильм не допустили.
Через два года после «Меня зовут Арлекино» Олега Фомина, как владеющего боевым искусством, пригласили заменить Алексея Серебрякова в продолжении боевика «Фанат». Вторая часть была менее популярной, чем первая, но зато укрепила славу Фомина как героя боевиков — следом вышли «Дрянь» и «Стервятники на дорогах», после чего актёр стал заниматься режиссурой и характер его ролей изменился.
АЛЕКСАНДР ПЕСКОВ
Тема вернувшихся из Афганистана и ищущих себя в мирной жизни солдат в начале 90-х была очень популярна. Именно об этом написал свой первый сценарий будущий сценарист Юрий Рогоза. Главный герой Николай после Афганистана эмигрировал в США и работал инструктором в спортивном клубе. Проблемы нашли его, когда он поехал в СССР повидаться с боевым товарищем и узнал, что тот был недавно убит. В попытках узнать правду о его гибели, Ник сталкивается с бандой рэкетиров… Сценарий назывался «Возвращение», но в процессе съемок его переименовали в «Америкэн бой».
На главную роль взяли Александра Пескова — актёр уже давно снимался в ролях второго плана, играл солдат и милиционеров. Песков был физически подготовлен к съёмкам в боевике — он занимался боксом, карате и гимнастикой и ориентировался на уровень Ван Дамма и Шварценеггера. Актёр с большим удовольствием принялся за работу — ему понравилась и история, и возможность хорошенько «поразмяться» на экшн-сценах. Почти все трюки он выполнял сам — его не пришлось ни особо тренировать перед съёмками, ни дублировать.
После этой роли Александр Песков зарекомендовал себя как актёр сугубо «мужского» кино — его стали приглашать в боевики и зачастую на отрицательных персонажей. Он переиграл множество мафиози, главарей, авторитетов, а также справедливых милиционеров, офицеров и полковников. Причём, эти герои чередуются в его фильмографии до сих пор.
ЕВГЕНИЙ СИДИХИН
Криминальная драма «За последней чертой» вышла в 1991 году, когда такие фильмы активно набирали популярность. История боксёра, который отсидел в тюрьме за избиение и после освобождения попал в банду рэкетиров особой оригинальностью сюжета не отличалась, зато автором сценария был знаменитый Эдуард Володарский.
На актёров, которые занимались боксом или борьбой, в тот период был большой спрос — почти все они получали предложения сниматься в боевиках. В том числе и Евгений Сидихин, чья подготовка была более, чем серьёзной. Помимо того, что он пять раз становился чемпионом по вольной борьбе среди ленинградских юниоров, актёр побывал на войне в Афганистане — служил в составе танкового батальона.
Фильм «За последней чертой» стал фактически дебютом актёра. Вскоре он получил предложение сыграть главную роль в криминальном сериале «Русский транзит». Для этого Сидихину пришлось осваивать карате — он играл преподавателя боевых искусств, который после афганской войны работал «вышибалой» в баре… После «Русского транзита» основными героями Сидихина стали люди при исполнении — военные и следователи, которые всегда были готовы постоять за себя и в рукопашном бою.
Одной из лучших ролей актёра считается следователь Кудасов из сериала «Бандитский Петербург», который объединил сразу несколько «крутых парней 90-х» — Сидихина, Певцова и Серебрякова. В этом сериале к ним присоединились «крутые парни 2000-х» — Игорь Лифанов, Михаил Пореченков, Евгений Дятлов и другие…
Преступная Россия: Силовые структуры: Lenta.ru
«Лента.ру» продолжает цикл публикаций о самых известных организованных преступных группировках «лихих 90-х». В предыдущих статьях рассказывалось о лидерах и легендарном киллере орехово-медведковского оргпреступного сообщества (ОПС), одной из самых грозных банд того времени. Своим могуществом и успехам в борьбе с конкурентами ореховские во многом были обязаны крайне эффективному тандему с медведковской ОПГ, который возник на заре 90-х в спортзале, оборудованном в бомбоубежище на севере Москвы. И пускай в ОПС эта банда считалась младшей сестрой, в ее истории было все — от кровавых расправ до коварных предательств в духе греческих трагедий.
Отцом-основателем медведковской ОПГ считается бывший офицер КГБ Григорий Гусятинский (Гриша Северный). До 1990-х он трудился в органах, однако с началом криминального беспредела смекнул, что есть шанс урвать большой куш и развернул бурную деятельность вне закона. Бойцов Гусятинский набирал в спортзале, оборудованном в бомбоубежище столичного района Медведково (от этого и пошло название группировки).
Материалы по теме
00:00 — 4 ноября 2017
00:01 — 28 октября 2017
В качалку самовлюбленный, но не особо уверенный в природной внешней привлекательности Григорий ходил давно: мощные мышцы повышали его самооценку. Занимаясь становой тягой, он между делом изучал окружающий его контингент и, пользуясь особистским опытом, пытался определить, кто из качков наиболее надежный. В один из дней в тренажерку заявился живущий неподалеку Андрей Пылев. Оценив повадки новичка, Гусятинский понял, что это перспективный парень.
Будущий лидер криминального сообщества по кличке Карлик (из-за маленького роста), Андрей Пылев родился в 1962 году в семье заводского рабочего и домохозяйки. В учебе особых успехов не достиг, однако по окончании школы все же сделал попытку поступить в вуз, которая окончилась провалом. Пожурив сына, отец предложил ему устроиться на завод, но тот наотрез отказался — идти по стопам советчика, работающего пять дней в неделю от звонка до звонка, он не желал.
Тренажерный зал 90-х
По блату нашел вакансию мясника в близлежащем гастрономе. Орудовать разделочным топором Пылеву нравилось, да и за место он держался — во времена тотального дефицита кусок мяса в доме был не лишним. Профессия мясника требовала хорошей физической формы, за которой Андрей и ходил в качалку, где встретился с Гусятинским.
На предложение нового знакомого крышевать коммерсантов Андрей с энтузиазмом согласился. И предложил Гусятинскому еще одну кандидатуру — своего младшего брата Олега. Тот в судьбоносный день тоже был в качалке и прислушивался к их разговору. В юности Олег грезил карьерой военного, но помешал его взрывной и безрассудный характер: в 22 года он подрался с дружинником из-за замечания на улице и получил условный срок. О погонах на плечах пришлось забыть.
В итоге Олег (позже он получит кличку Саныч) вместе с Андреем примкнул к медведковским. Вскоре к ним присоединился Андрей Кондратьев (Кондрат, или Гиви), ставший одним из штатных киллеров ОПГ, несмотря на эпилепсию, и некто Дмитрий Харин, следы которого теряются в 90-х. Вместе с Гусятинским они составили костяк банды. С вооружением у них в те времена был напряг. По воспоминаниям Кондрата, после вступления в ряды медведковских ему вручили старенький револьвер. Он был настолько древним, что нельзя было даже рассмотреть год выпуска, да и стрелял этот ствол лишь после взведения курка. Впрочем, киллер быстро навострился с ним работать.
Григорий Гусятинский (Гриша Северный, слева) и Сергей Ананьевский (Культик, справа), конец 1980-х — начало 1990-х
Сформировав костяк ОПГ, Гусятинский набрал в нее рядовых боевиков и начал действовать. Непокорных коммерсантов, которые отказывались платить дань бандитам, запихивали в машины и вывозили за город, в лес. Там под руководством Олега Пылева бизнесменам отбивали почки, ломали руки и ноги, выбивали зубы и уродовали лица. Особо строптивым угрожали также расправами над членами их семей. Столь жестокими методами медведковские сумели быстро подмять под себя точки на Покровском, Тушинском и Митинском рынках столицы.
Любопытно, что до 1993 года сотрудники правоохранительных органов ничего не знали о медведковских. Сохранять «невидимость» ОПГ Гусятинскому удавалось благодаря умелому использованию своих связей в правоохранительных органах. Однако однажды прокол все же случился. Бригада Гриши Северного опекала некого бизнесмена С., который, впрочем, был далек от законопослушности: он брал займы в банках и присваивал. В какой-то момент на С. стали давить представители криминального мира — и он заплатил крышующим его медведковским 100 тысяч долларов за защиту. Но банда Гусятинского вызвала его на ковер, потребовав доплатить за защиту еще шесть миллионов долларов и «посоветовав» выплатить обидчикам 16 миллионов в американской валюте.
С. сообразил, что его пытаются обмануть собственные защитники, скрылся от них и затаился на съемной квартире. Разъяренные медведковские обчистили жилище бизнесмена и стали угрожать его родным. С. обратился в милицию. Замять это дело Гусятинскому удалось лишь при помощи взятки в миллион долларов — но информация об ОПГ в правоохранительных органах осталась.
Сами медведковские побаивались своего лидера: несмотря на простецкую и располагающую внешность, Гриша Северный отличался жестокостью, мстительностью и злопамятностью. Пример тому — история с Юрием Лукьянчиковым (Африканец), профессиональным спортсменом-единоборцем и другом главного киллера медведковских Алексея Шерстобитова (Леша-Солдат). По воспоминаниям Солдата, Лукьянчиков был человеком мягким, не позволял себе грубости и агрессии в адрес своих подопечных коммерсантов, а потому пользовался у них своеобразным уважением. Африканец мечтал скорее уйти от криминала и сосредоточиться на собственном деле: у него к тому времени был свой клуб, где он тренировал детей. Но все сложилось иначе.
Слева направо: Сергей Буторин (осужден), Олег Пылев (осужден), Григорий Гусятинский (убит)
Фото из архивов уголовного дела
Из книги Алексея Шерстобитова «Ликвидатор. Исповедь легендарного киллера» (стиль и пунктуация сохранены —прим. «Ленты.ру»):
«Случилось так, что Гриша привез из аэропорта свою прилетевшую после отдыха в теплых странах молодую супругу — барышню, знакомую многим, в том числе, по стечению обстоятельств, и братьям Пылевым, которые, после близкого и надоевшего им знакомства, познакомили ее с Гусятинским, после чего дело приняло серьезный оборот с сопровождением марша Мендельсона. Марию везли с эскортом, одна из машин которого принадлежала Юрке [Лукьянчикову], он подъехал к дому первым, где была и его квартира, и уже с кем-то разговаривал. Проходя мимо, мадам бросила, даже не поворачивая головы: «чемоданчики поднеси»… Разумеется, чемоданы остались на месте, а вслед прозвучало напоминание о прежнем уровне жизни и настойчивая просьба не забываться, мягко говоря. В квартире, где радостный супруг после долгой разлуки начал ворковать над супругой, его вместо любовных утех ждал скандал прямо с порога и «замечательный» вывод, из которого муж должен был понять, что не уважая и насмехаясь над ней, то же самое происходит и над ним. Нахала нужно наказать!»
Рассвирепевший Гусятинский тут же отдал приказ ликвидировать Африканца — и Кондрат разрядил всю обойму своего пистолета ТТ в голову наглецу, а после вывез тело в лесополосу. Количество выстрелов удивило даже боссов убийцы, но тот объяснил им, что стрелял наверняка, и вопрос был закрыт.
Еще одной жертвой жестокости Гриши Северного стал рядовой боевик. На одном из застолий парень крайне неудачно открыл бутылку шампанского и попал пробкой в Гусятинского. Братва засмеялась, а парень побелел и принялся извиняться перед боссом. Григорий с кривой ухмылочкой похлопал братка по плечу — мол, забудь, проехали. Через несколько дней парня с разнесенным на куски черепом нашли в лесу грибники.
В начале 1993 года две группировки — ореховские и медведковские — объединились под единым руководством, чтобы крепче стоять против конкурентов. Объединенное орехово-медведковское преступное сообщество (ОПС) возглавил Сергей Тимофеев по кличке Сильвестр, настоящий преступный король Москвы. 13 сентября 1994 года Тимофеев погиб: его Mercedes подорвали на 3-й Тверской-Ямской улице. После гибели Сильвестра Гриша Северный оказался в опасном положении. Его репутация и так была подорвана историей с бизнесменом С., а в начале 1994 года у медведковских еще и вышел конфликт с подольскими.
Гусятинский взял у коллег 16 тысяч долларов, пообещав вытащить из-за решетки членов подольской ОПГ. Однако вмешаться Гриша Северный не успел: братков освободили без его участия. Подольские потребовали вернуть должок. В ответ медведковские отправили к ним киллера, который расстрелял трех членов группировки в машине на Космодамианской набережной. Подольские могли отомстить.
Кроме того, Гусятинский чувствовал, что назревает раскол и в его окружении: братья Пылевы (Пыли) быстро набирали авторитет среди медведковских. В этой ситуации единственным человеком, которому Гриша Северный доверял как себе, был киллер Алексей Шерстобитов. Но вступать в войну внутри ОПГ с единственным союзником Гусятинский не мог — и подался в бега, уехав на Украину. Он планировал пересидеть в безопасности это «смутное время», а при первом же удобном случае вернуть себе власть. Конечно, не без помощи верного Леши-Солдата.
Алексей Шерстобитов
Предчувствия Гусятинского не обманули: Пылевы действительно собирались избавиться от конкурента. Но для этого Карлику и Санычу нужен был весомый повод — и Олег его нашел: он заявил, что, по его сведениям, Гриша Северный угодил в руки милиции и, дабы избежать срока, сдал медведковских с потрохами. Смертный приговор Гусятинскому был подписан.
Маневр с поездкой на Украину подарил Гусятинскому лишь полгода жизни. Он обосновался в Киеве и ночевал попеременно, то в гостиничных номерах, то на съемных квартирах. В одном из временных пристанищ лидера ОПГ и нашла разрывная пуля. А выпустил ее из винтовки, удобно расположившись на крыше соседнего здания, Леша-Солдат, своего рода Брут медведковской группировки. Почему? Остается только гадать. Вероятно, Шерстобитов решил не рисковать, поддерживая одиозного Гришу, и перейти на сторону Пылевых. Да и смерть Лукьянчикова Шерстобитов так и не простил Гусятинскому.
Несмотря на огромную кровопотерю, Гришу Северного доставили в больницу еще живым. Но выйти из стен лечебного заведения ему было не суждено: по одним данным он умер после очередной операции, по другим — его прямо в палате добили медведковские ликвидаторы. Последнее пристанище криминальный авторитет обрел на Хованском кладбище Москвы. На могиле Гусятинского установлен памятник-монумент, на котором выбиты строки Сергея Есенина: «Ведь радость бывает редко, / Как вешняя звень поутру, / И мне — чем сгнивать на ветках — / Уж лучше сгореть на ветру».
Могила Григория Гусятинского
Пока в Киеве расправлялись с Гусятинским, братья Пылевы продолжали лютовать в столице. В рядах медведковских активно расправлялись со всеми алкоголиками и наркоманами; руководил «зачистками» Саныч. Хотя лидеры ОПГ вначале поощряли увлечение запрещенными препаратами: зависимыми бандитами было легче управлять. Но со временем они становились бесполезными и даже опасными — ведь за дозу наркоманы могли поделиться ценными сведениями о группировке с оперативниками. Расправлялись с ними без сожаления.
Некоторым из бандитов-героинщиков попросту вкалывали смертельную дозу наркотика. Такая участь, к примеру, постигла крестника Андрея Пылева, бандита по кличке Рома-Москва. К большому огорчению крестного отца, к 1997 году парень окончательно деградировал под воздействием героина, на котором плотно сидел. В итоге Роме ввели трехкратную дозу порошка в его же квартире, а тело потом засунули в коробку из-под холодильника, вывезли на свалку и похоронили под завалами мусора. Некоторые члены ОПГ, подсевшие на наркотики, пропадали без вести: их зарывали в лесных массивах, закатывали в фундамент строящихся зданий или топили в водоемах при помощи «бетонных сапог» (цементировали ноги в ведрах, чтобы трупы не всплывали).
Не забывали Пылевы регулярно проверять на профпригодность и других бандитов. Штатным «психиатром» выступал Карлик. Перепоручив всю грязную работу Санычу, чья агрессия усиливалась год за годом, Андрей нарабатывал имидж знатока человеческих душ. Время от времени он приглашал к себе подчиненных и предлагал сыграть в шахматы. Во время партии Пылев с видом гроссмейстера внимательно наблюдал за оппонентом. А потом выходил в другую комнату, где его дожидались братки, и выносил вердикт, насколько «пациенту» можно доверять. К слову, своим новым имиджем Пылев успел очаровать и Алексея Шерстобитова, который весьма лестно отзывался о новом шефе в своей автобиографической книге.
Из книги Алексея Шерстобитова «Ликвидатор. Исповедь легендарного киллера» (орфография и пунктуация сохранены —
прим. «Ленты.ру»):
«После удачного ухода от засады, я первый раз близко познакомился со старшим Пылевым — Андреем. По духу он оказался мне ближе остальных. Очень положительное осталось о нем впечатление после первой встречи. И почему-то оно так и не поменялось за все время нашего общения… Добрый и справедливый по натуре человек, он оказался податливым, хоть и рассудительным, и во многом шел на поводу у младшего, а после и у Оси [лидер орехово-медведковского ОПС Сергей Буторин]. Возможно, я смягчаю краски — ведь из его уст прозвучали слова о необходимости устранения некоторых людей».
Прошло около недели после расправы над Гришей Северным, и до Пылевых докатились слухи о новых кандидатах на медведковский «трон». Одним из них был фаворит Гусятинского Юрий Бачурин (Усатый), глава лианозовских головорезов (эту банду успешно подмяли под себя медведковские). Усатого за его алчность и бескомпромиссность ненавидела добрая половина подчиненных. Зато шефа очень чтил его телохранитель Алексей Садовников (Банщик) — и даже поддержал Бачурина в его стремлении расправиться с Пылевыми.
Как выяснилось, этот ход был весьма неосмотрительным: Усатому не хватило хитрости. О своих намерениях он трубил на каждом углу, полагая, что его самоуверенность привлечет к нему толпы сторонников. Нетрудно догадаться, что о планах Бачурина быстро узнали Пылевы и дали команду на его устранение. Их поддержал и ореховский авторитет Сергей Ананьевский (Культик), который недолюбливал излишне меркантильного Бачурина, но на открытую конфронтацию с ним никогда не шел. Именно Ананьевский связался с Усатым и предложил тому попариться в бане на Алтуфьевском шоссе.
Андрей Пылев и Юрий Бачурин
Призыв одного из лидеров орехово-медведковского ОПС Усатый принял с радостью: встреча виделась ему крайне перспективной в плане сближения с Культиком для последующей ликвидации Пылевых. Встречу назначили на День влюбленных — 14 февраля 1995 года. Усатый с Банщиком приехали заранее и, облачившись в простыни, ждали гостей.
Те не заставили себя долго ждать: в баню ворвались Культик, его правая рука Сергей Володин (Дракон) и боевик медведковских Юрий Тутылев (Мясной) — героинщик со стажем, который вскоре пропал без вести. С ними прибыли еще с десяток бойцов. Орудуя кувалдой, они раскидали по сторонам выбежавших из парилки рядовых лианозовских, падавших на пол с проломленными черепами. Бачурина сковали наручниками, жестоко пытали, а потом задушили. Та же участь постигла и Банщика: Садовников до последнего надеялся на пощаду, но поняв, что бандиты настроены серьезно, принял смерть достойно.
Тела ликвидаторы вывезли в гаражный кооператив, где пытались дотла сжечь в одном из боксов. Но до конца испепелить жертв так и не удалось: бросив обгорелые трупы, которые родственники потом опознали по зубам, Культик и компания поехали отчитываться об удачной операции Пылевым.
По данным следствия, в 1996 году Андрей Пылев решил эмигрировать вместе с семьей за границу (он сам, впрочем, утверждал, что случилось это тремя годами раньше). Вначале Карлик отправился в Грецию, оттуда — в Испанию. Но и на чужбине бразды правления ОПГ Карлик не бросил. Финансист банды, он контролировал основные операции группировки через оставшегося в столице Саныча. Тот был счастлив — сбылась мечта: формально Олег наконец стал главой медведковских. Правда, радовался он недолго: в 1998-м, старший следователь прокуратуры Одинцовского района Юрий Керезь впервые использовал для возбуждения дела статью 210 УК РФ («Организация преступного сообщества или участие в нем») и высказал намерение упечь всех членов орехово-медведковского ОПС за решетку. Вскоре после этого Керезь был убит, но силовики не отступили, а пошли на принцип и хватали бандитов одного за другим.
Саныч, прихватив с собой часть общака, поддельные паспорта и своего телохранителя-киллера Сергея Махалина (Лысый), спешно бежал в Одессу. На след Олега, быстро ставшего на новом месте солидным бизнесменом, оперативники вышли в 2002 году. К этому времени Пылев обжился на Украине и активно наводил связи с местными воротилами, стремясь создать собственную финансовую империю. Но и отдыхать Саныч не забывал. В начале сентября 2002 года он вместе с Махалиным заявился в центр Одессы на празднование Дня города. Едва Олег вышел из дорогого внедорожника, к нему подбежали оперативники и, заломив руки за спину, повалили на землю. Рядом уложили и Лысого.
Кадр: фильм «Бумер»
Задержанных экстрадировали в Россию. В августе 2005 года Саныча судили и приговорили к 24 годам колонии строгого режима. В сентябре 2007-го наказание ужесточили до пожизненного. Помимо причастности к организации преступного сообщества, Пылеву-младшему вменили расправу над двадцатью жертвами.
«Да, они мертвые, а вы считаете, что это были мальчики из песочницы? Они бандиты и убили их такие же бандиты» — не сдержался после оглашения финального приговора Саныч. Отбывать «вышку» вместе с начальником отправился и Махалин.
А вскоре пришел черед Андрея — его в 2003 году задержали испанские правоохранительные органы. Главным условием экстрадиции Карлика была гарантия со стороны российских силовиков, что пожизненное он не получит. На судебных заседаниях «бывалый психолог» Пылев пытался строить из себя жертву режима, специально одеваясь в простенький джинсовый костюм и надевая очки. Однако образ бедного диссидента в итоге не сработал: за 12 убийств и покушений Пылева-старшего приговорили к 25 годам тюремного заключения.
…Между тем все это время правоохранительные органы даже не догадывались о существовании легендарного медведковского киллера Алексея Шерстобитова. Мастер конспирации, он до конца оставался для правосудия невидимкой — и к его задержанию в начале 2006 года привела лишь цепочка случайностей. История знаменитого Леши-Солдата — в следующем тексте спецпроекта «Лихие 90-е».
— |
| 10 мая 1969 г. (20) | ||||||
— |
| 24 дек. 1968 г. (20) | ||||||
— |
| 23 июня 1960 г. (29) | ||||||
— |
| 25 апр. 1964 г. (25) | ||||||
— |
| 29 июля 1961 г. (27) | ||||||
— |
| 24 февр. 1967 г. (22) | ||||||
— |
| 22 мая 1958 г. (31) | ||||||
— |
| 26 февр. 1966 г. (23) | ||||||
— |
| 22 сент. 1967 г. (21) | ||||||
— |
| 08 сент. 1963 г. (25) | ||||||
— |
| 12 нояб. 1967 г. (21) | ||||||
— |
| 20 авг. 1963 г. (25) | ||||||
— |
| 28 мая 1959 г. (30) | ||||||
— |
| 22 дек. 1959 г. (29) | ||||||
— |
| 07 апр. 1960 г. (29) |
15 знаменитостей, которые были полностью Bangtown в 90-х
90-е переживают серьезный момент. Кажется, все, от чокеров до телесных матовых губ, испытывают сильную ностальгию по удивительному десятилетию, которое принесло нам Spice Girls, надувную мебель и Cheez TV.
Еще одна потрясающая вещь в этой золотой эре времени — это , какими чертовски горячими были мужчины . Не знаю, просто ли я оглядываюсь на прошлое в розовых очках, но мне все еще предстоит найти знаменитость сегодняшнего дня, которая соответствовала бы моей горячей любви к молодому Леонардо Ди Каприо в Ромео + Джульетта …
Я займу ваше место в любой момент, Клэр Дэйнс…
Но не только Лео был символическим сердцеедом того времени, просто посмотрите , насколько крутыми были эти знаменитости 90-х годов в свое время.
Добро пожаловать…
1. Леонардо Ди Каприо
Мы, конечно же, начинаем с главного человека. Кроме того, неужели кто-нибудь еще думает, что Riverdale babe Cole Sprouse выглядит ПРОСТО как молодой Лео !?
2. Джаред ЛетоЗадолго до того, как стать Джокером в «Отряде самоубийц», Джаред был голубоглазым малышом из «Городская легенда», «Бойцовский клуб», и «Американский психопат». Все равно бы туда полностью, tbh .
3. Брэд Питт
Буквально всякий раз, когда кто-нибудь, , думает о горячем парне из 90-х, на ум приходит Брэд Питт. А если нет, то вы ошибаетесь. Он и по сей день папа А.Ф. , тоже. Старение как хорошее вино, к тому же чертовски хорошее вино…
4. Usher
Прежде, чем он рассказал нам свои Признаний , Ашер добился успеха после своей роли в The Faculty. Он почти не постарел с тех пор .
5. Джастин Тимберлейк
Он по-прежнему fkn baben ’, но еще в 90-х он был известен как ~ the hot one ~ в мужской группе N * SYNC , несмотря на то, что у него волосы были похожи на лапшу Магги.
6. Hanson
Ах, старые добрые времена споров со школьными друзьями о том, кто из братьев Хэнсона самый крутой. Но мы все знаем, что правильный ответ: Тейлор…
7. Джеймс Марсден
Джеймс Марсден — еще один, кого можно добавить в список «все еще актуален сегодня», но черт … Тогда он выглядел как принц Диснея в реале . Обморок.
8. Джеймс Ван Дер БикИзвестный по роли Доусона Лири в подростковых драмах Бухта Доусона , на школьном дворе всегда шла борьба за то, кого Джои (Кэти Холмс) должен выбрать из Доусона или Пейси (Джош Холмс).
9. Пол РаддХорошо, я абсолютно уверен на 99%, что Пол Радд — это какой-то вампир, обнаруживший источник молодости или еще какое-то дерьмо, потому что он на самом деле выглядит точно так же, как сегодня .
10. Джош Хартнетт
Не знаю, что случилось с карьерой Джоша Хартнетта после середины 2000-х, но с retty в какой-то момент почти все были влюблены в него. Особенно в 40 дней и 40 ночей и Девственницы-самоубийцы.
11. Райан Филип
Любой, кто когда-либо видел фильм Жестоких намерений , полностью поймет, что я имею в виду. Я до сих пор не в восторге от его разрыва с Рисом Уизерспун, так как они были примерно , парой конца 90-х.
12. Ник Картер
Как и JT, Ник Картер прославился тем, что он был горячим парнем из Backstreet Boys . Не собираюсь врать, в то время я определенно был командой Картера…
13. Джонни Депп
Девяностые Джонни был почти так же знаменит своим тлеющим взглядом плохого парня, как и своими фильмами. Честно говоря, этих скул были , чтобы умереть за …
14.Хит ЛеджерЕго прорывная роль в 10 Thing I Hate About You заставила весь мир упасть в обморок из-за бывшей красотки Home and Away . Мы все еще не преодолели его безвременную передачу еще в 2008 году 😥 RIP.
15. Фредди Принц-младший
Он прославился в фильмах «Я Знай, что ты делал прошлым летом, я все еще знаю, что ты делал прошлым летом», и Она все это, , а когда в он женился на Саре Мишель Геллар, это было похоже на брак, заключенный в 90-х. небеса.Забавный факт: они все еще вместе, ура!
Слова Джессики Линч
7 «горячих» парней из 90-х, с которыми вы, вероятно, никогда не захотели бы встречаться сейчас
90-е были, несомненно, лучшим десятилетием. Хорошо, я немного предвзят, потому что я ребенок 90-х, но нельзя отрицать, что некоторые из самых привлекательных актеров пришли из того десятилетия.
Я говорю о Hottie McHottersons, таких как Erik Von Detten (я ждал, чтобы пообщаться с ним в какой-то момент, и, кстати, он все еще вкусный AF) и Мэтью Лоуренса (я впервые влюбился в него в «Миссис.Doubtfire, «когда он был еще цветущим парнем).
Но тогда у вас есть все парни, которые были действительно горячими, но уже не так много, потому что они выросли. (Ух, почему взросление и становление уродливее имеют быть частью жизни?) Однако, на мой взгляд, эти некогда красотки всегда останутся горячими сердцеедами-подростками, которыми они когда-то были.
Например, когда я рассказываю о них своим детям, я показываю им фотографии звезд Диснея Я до сих пор сохранил в качестве обоев компьютера те, которые я сделал на свой самый первый раскладушку, а не их размытые фотографии средних лет.Эти фотографии ВИНТАЖНЫЕ.
Итак, давайте взглянем на звезд 90-х, с которыми я хотел встречаться еще в те дни, когда мне было 9 лет, и они были едва законными, а они уже не такие:
1. A.J. Trauth
Вы, ребята, помните A.J. Траут из «Даже Стивенса?» Он играл лучшую подругу Шайа ЛаБафа, Твитти. У него была вся эта «Грань!» Сёрфер, как выглядит:
Даже СтивенсШайиты сейчас популярны, но Эй-Джей. больше не тот красавчик, которым он когда-то был:
WTF! Он полностью изменил свой внешний вид.Он все еще горячий, но я действительно ощущал взгляд калифорнийского мальчика. Он может быть вашей чашкой чая, но я больше не буду говорить: «Здравствуйте, Эй Джей».
2. Уилл Фридл
«Мальчик встречает мир» был одним из моих любимых шоу. В основном я смотрел его из-за Мэтью Лоуренса и его горячего брата Эрика Мэтьюза, которого сыграл Уилл Фридл. Я ВСЕГДА был влюблен в Эрика:
Boy Meets WorldТеперь он выглядит так:
Сегодня мы тусуемся со старыми друзьями на съемках #GirlMeetsWorld.Сколько лет @RiderStrong @TheAnthonyQuinn! pic.twitter.com/KIHqBiCdo4 — Уилл Фридл (@willfriedle) 23 июня 2015 г.
Я не совсем падаю из-за него. Я бы определенно стал его друзьями.
3. Фредди Принц-младший
Фредди, вероятно, был одним из самых больших сердцеедов 90-х. Мое сердце растаяло, когда он женился на Саре Мишель Геллар, потому что я сдержанно держался за него:
REX / ShutterstockФредди наконец стал старым и серым:
REX / ShutterstockОй, хотя он выглядит таким милым парнем.Я все еще люблю тебя, Фредди.
4. Джонатан Тейлор Томас
он же Рэнди Тейлор из «Home Improvement, » JTT был ТАКИМ милашкой. У него был весь этот образ Ника Картера. Я хотел, чтобы он был моим первым парнем:
REX / ShutterstockТеперь он выглядит вот так:
REX / ShutterstockЭх, я думаю, он все еще хорош в стиле хипстеров из района Бруклина. Хотя это не совсем мое дело.
5. Малкольм-Джамал Уорнер
Как Тео Хакстейбл в «Шоу Косби» Тео был лучшим, в основном потому, что он плохо разбирался в математике, но в целом играл с девушками.И я не могу устоять перед плеером:
REX / ShutterstockОн определенно постарел с них:
REX / ShutterstockНу да ладно. Он все еще выглядит довольно счастливым, тебе не кажется?
6. Мэтт Леблан
ДЖОИ. Для меня это всегда была связь между ним и Чендлером. Но его обаяние всегда покоряло меня:
REX / ShutterstockСейчас он вроде чернобурка:
REX / ShutterstockВздох. Я всегда буду помнить его как темноволосого кареглазого итальянца, у которого я сначала был. «Как дела, , у тебя, ?»
7.Маколей Калкин
Маколей был моей первой страстной любовью со светлыми волосами. (Вы видите здесь тему? Потому что я.) Я твердо верю, что он — причина, по которой я все еще люблю белокурых мальчиков.
Кроме того, как вы могли не влюбиться в него, увидев все хитрые трюки, которые он проделывал, когда у него был весь дом в «Один дома»? Он был величайшим:
REX / ShutterstockНо потом он вырос в это странное, похожее на привидение существо с жирными волосами:
REX / ShutterstockИ я не могу сказать больше ничего.
RIP, любовь к 90-м в моей жизни. Спасибо, что удостоили нас своим присутствием.
28 вещей, которые были у идеального парня из 90-х, от Game Boys до слишком большого количества Drakkar Noir
Иногда мне интересно, что мы подумаем об эстетике середины 2010-х, когда оглянемся на нее через 20 лет. Будет ли он выглядеть так же весело, как эстетика 90-х? Потому что серьезно, ребята — если эти 28 вещей, которые были у идеального парня из 90-х, были чем-то вроде того, что мы будем выглядеть действительно, на самом деле глупо через пару десятилетий.То же самое и со всеми вещами, которые были у идеальной девушки 90-х. Возможно, тогда и было правильным наполнить наш мир этими штуками, но иногда просто оглядываешься на все и говоришь себе: «Хорошая подливка, о чем мы думали ?!» Ах хорошо; по крайней мере, они в основном полны теплых воспоминаний, не так ли?
Однако, как я отмечал ранее, то, что «идеальный парень 90-х» якобы обладал всеми этими качествами, не означает, что вы не были совершенны, если у вас не было их; черт возьми, иметь или не иметь их даже не означает, что ты обязательно парень или нет.Конечно, многие из этих предметов могли быть нацелены в основном на мальчиков, но как девочка 90-х, у которой в рюкзаке был Game Boy и наклеены серьги на мочки ушей … ну, возможно, я заявляю здесь очевидное , но все это было и есть для всех и каждого.
Но вы точно знали хотя бы одного парня, у которого было больше всего этих вещей, верно? Мы все сделали. Может быть, он был ребенком, который жил двумя дверьми ниже, или, может быть, он был клоуном в классе, или, может быть, он сидел позади вас в автобусе каждый день — но он определенно был рядом.И у него было много бейсбольных шляп сбоку.
1. Gak
Призыв был необъяснимым, но неоспоримым.
2. Game Boy в вашем рюкзаке
Идеально с игровым картриджем Mario или Kirby , чтобы вы развлекались во время поездки на автобусе в школу и обратно.
3. Или Game Gear
Чтобы поиграть на Sonic the Hedgehog , конечно.
4. Любимая черепаха ниндзя
Донателло на всем пути.
5. Любимый Power Ranger
6. Верность либо черепашкам-ниндзя, либо Power Rangers
Это как Rolling Stones и Beatles, или The Who и Led Zeppelin — вы можете как и то, и другое, но только один получит вашу бессмертную верность. Скорее всего, у вас возникли неожиданно сильные чувства по поводу кроссовера «Черепашки-ниндзя» в сериале «Могучие рейнджеры в космосе» .
7. Too Much Cologne
Drakkar Noir, Polo Sport, Eternity for Men, Curve, Cool Water… сделайте ваш выбор. Для любопытных, вот как обновить свой фирменный аромат 90-х до современности.
8. Завидная коллекция покемонов
Надо поймать их всех — цель, которая была несколько более достижимой, когда их было всего 151. (Забавный факт: их сейчас более 700.)
9. Счет Neopets
Neopets: Для мужчины или женщины.
10. Комично широкие джинсы JNCO …
Серьезно, ребята. Какой смысл в джинсах с штанинами и шириной ?
11…. С цепочкой для кошелька, торчащей из кармана
Большой, коренастый. Бонусные баллы, если оно пришло из Hot Topic. Эй, тебе нужно как-то сохранить свое пособие в безопасности.
12. Adidas Все
Самбас. Сандалии с остроконечной подошвой, которые мы позже использовали в качестве обуви для душа в колледже. Все.
13. Floppy Hair и гель для волос DEP
Никогда не недооценивайте силу центральной части …
… Пока вы можете держать ее на месте.
14.
Nickelodeon Magazine и / или Nintendo PowerОчевидно, журналы предназначены для всех, но если вы были маленьким мальчиком в 90-е годы, скорее всего, у вас в рюкзаке был спрятан хотя бы один из этих лохов.
15. Браузер, полный новых возможностей
Потому что он был «резким». Или что-то.
16. Тайное отождествление с Дугом Фанни
Потому что нам всем время от времени приходилось носить обувь из салата. (И да, «салатовые туфли» могут быть метафорой того, что вам нужно.)
17. Куртка для начинающих
Кроме того, ваша выбранная команда, вероятно, была произвольной.
18. Бейсболка сбоку
Или наоборот. Пока это не было нападающих, это был приемлемый выбор одежды.
19. Товары Tony Hawk
Даже если вы на самом деле не катались на коньках.
20. And Skater Shoes
Опять же, даже если вы на самом деле не катались на коньках — в отличие от этого парня, который явно волшебник.
21. Или Reebok Pumps
Понятия не имею, действительно ли эти маленькие штуковины сделали что-нибудь.Все, что я знаю, это они должны были быть у всех.
22. Фланель
Столько фланели. Фланелевая рубашка … фланелевая шляпа … фланелевая все.
23. Скачки, бегущие по вашим венам
Некоторые вещи никогда не меняются!
24. Як Бак или болтун…
Какое волшебство!
25.… И разочарование, что это не сработало так, как вы думали
Я имею в виду, это был магнитофон . Насколько мы действительно думали, что это будет волшебно?
26.Любовь, которую вы отрицали, имея
Поправка: настоящая любовь , которую вы отрицали. Давить на Келли Каповски было вполне приемлемо.
27. Спальня, похожая на спальню Арнольда
Или, по крайней мере, любящий и пылкий желает , чтобы у вас была спальня, похожая на спальню Арнольда.
28. Большие планы на будущее…
… Обычно это связано с тем, что я стал борцом WWF. Потому что конечно.
Изображения: Jared Cherup / Flickr; hooeeeyyy, game_fuel, hahmaen, t.ou.mat, gazelle_the_waffle, mscuppycakes84, thaonebrian, liamcard, loyalroots, ahoycharizard, christaleigh027, owen616 / Instagram; Giphy (14)
20 Heartthrobs начала 2000-х годов тогда и сейчас
Вы будете рады узнать, что Чад Майкл Мюррей и Шейн Уэст процветают.
1. Тогда Чад Майкл Мюррей: Забавно, как мы думали, что это круто, но вроде, я думаю, это было?
Фрейзер Харрисон / Getty ImagesВот он с ловушкой от жажды, демонстрируя свою доску для серфинга Teen Choice Awards, которую он выиграл 17 лет назад.
2. Тогда Шон Уильям Скотт: Нас представили ему как Стифлера, но потом он прошел через трансформацию в горячий парень и сделал кавер на тему Teen People без рубашки. Если знаешь, то знаешь.
Шон Уильям Скотт сейчас:
Пол Арчулета / Getty ImagesОн держится несколько сдержанно.Последняя фотография, которую я смог найти, была сделана в 2019 году:
Пол Арчулета / Getty ImagesЯ заметил, что у него рука набита татуировками:
Пол Арчулета / Getty Images3. Тогда Шейн Уэст: Очень похоже на его бунтарскую фазу «плохих парней».
Крис Уикс / Getty ImagesВот фото, которое он опубликовал в свой 42-й день рождения:
4.Тогда Фредди Принц-младший: Он всегда играл сбитого с толку футболиста в фильмах.
Его буквально спонсируют минивэны:
5. Тогда Девон Сава: Я лично считаю, что его лучшая роль была человеческой версией Каспера.
Стив Границ / WireImage / Getty ImagesВот недавнее селфи без рубашки в маске:
6.Тогда Адам Броуди: Просто мальчик из
OC со стрижкой, которую в 2005 году делали 90% 17-летних.Адам Броуди сейчас:
Ричард Картрайт / Getty ImagesВот он со своей реальной женой Лейтон Мистер на шоу
Одинокие родители : Келси Макнил / Getty Images7.Тогда Джошуа Джексон: В униформе того времени, в большой кожаной куртке.
Вот фотография, на которой он празднует свое 40-летие в 2019 году:
8. Тогда Ашер: Вот так!
Вот фотография, на которой он почему-то надевает роликовые коньки:
9.Затем Эшли Паркер Ангел: Направляет своего внутреннего хипстерского волшебника.
В ожидании падения этого OnlyFans:
10. Омарион тогда:
Скотт Грис / Getty ImagesВот милое фото, посвященное 90-летию Кларенса Лаванта в феврале:
11.Тогда Джош Хартнетт: Он не знал, как работают стулья.
Джош Хартнетт сейчас:
Крис Джексон / Getty ImagesИногда носит очки:
Мэтт Кроссик — Pa Images / Getty Images12. Тогда Ник Джонас: Мне очень нравится эта тенденция Эда Харди.
Стив Границ / WireImage / Getty ImagesВот совершенно случайная картинка из его видео «Космонавт»:
13. Затем Райан Филлипп: В середине фазы прически с лапшой Джастина Тимберлейка.
Фрейзер Харрисон / Getty ImagesВот как он выглядит на своем компьютере:
14.Джозеф Гордон-Левитт тогда: Помните
Третий камень с Солнца?Джозеф Гордон Левитт сейчас:
Вот он со Стейси Абрамс:
15. Тогда Марк-Пол Госселаар: Он одет как 52-летний отец.
Марк-Поль Госселаар сейчас:
Раймонд Лю / Getty ImagesВот он со своей единственной настоящей любовью Келли
<316.Тогда Марлон Уайанс: У него пейджер.
Джордж Де Сота / Getty ImagesВидеть:
Джордж Де Сота / Getty ImagesОн все еще носит Bluetooth:
17. Тогда Джесси Брэдфорд: Вот его забавная фотография с легендой 90-х Лили Собески.
Universal Pictures / Getty ImagesЯ получаю от него сильные флюиды Burning Man:
18. Тогда Райдер Стронг: лучшая подруга Кори.
Abc Photo Archives / Телевидение Уолта Диснея через ГеттиРайдер Стронг сейчас:
Голливуд для вас / GC Images / Getty ImagesВот он с ослом в 2018 году:
19.Тогда Марио Лопес: Слейтер!
Не волнуйтесь, он все еще разорван:
20. Затем Пол Радд: …
Paramount Pictures / Getty ImagesПол Радд сейчас: он выглядит так же.
Джейми Маккарти / Getty ImagesПол Радд сейчас: Как будто время еще не прошло.
Джейми Маккарти / Getty ImagesBuzzFeed Daily
Будьте в курсе последних новостей дня с помощью бюллетеня BuzzFeed Daily!
Как носить одежду 90-х для парней
Мужская мода 90-х была повседневной и простой с акцентом на самовыражение. Под влиянием гранжа, рока и хип-хопа 90-е вдохновили на создание некоторых интересных тенденций, которые возвращают дизайнеры и бренды. От джинсов, брюк и рубашек до шляп, обуви и причесок — в нарядах 90-х каждый нашел что-то для себя.Если вы изучаете стили 90-х в надежде воспроизвести современный ретро-образ, есть много способов сочетать современную и классическую одежду, чтобы добиться надлежащего эстетического вида. Чтобы вдохновить вашу одежду и стиль новыми идеями, ознакомьтесь с нашим полным руководством по мужской моде 90-х годов. Ищете ли вы, что надеть на тематическую вечеринку 90-х, хотите включить в свой гардероб несколько старинных нарядов или просто интересуетесь популярной одеждой десятилетия, вот все, что вам нужно знать, чтобы одеться.
Мужская мода 1990-х годов
От гранжа до бойз-бэндов, хип-хопа и альтернативного рока 1990-е были десятилетием новаторской поп-культуры, развития технологических достижений и модных тенденций, охвативших широкий спектр субкультур, нишевой эстетики и основных движений.
В то время как мода 90-х была уникальной и разнообразной, в ней присутствовало все, от опрятной до городской, преобладающей темой был комфорт, непринужденность и крутизна. В отличие от смелых, роскошных и чрезмерных тенденций 80-х, 90-е олицетворяли бунт, уличную одежду, спорт, кроссовки, яркую одежду и интересные аксессуары.
По мере того, как мужская мода 1990-х годов начинает возвращаться, парни могут захотеть рассмотреть эти стильные идеи и вещи десятилетия в стиле ретро. Давайте познакомимся с лучшими мужскими нарядами и модными тенденциями 90-х!
Мужская одежда 90-х
Джинсы Baggy
Мешковатые джинсы стали культовым мужским стилем 90-х. К середине десятилетия этот образ загорелся и переместился из андерграунда и нишевых субкультур скейтеров, панков и рэперов в мейнстрим.Если вы хотите добавить изюминку в свой гардероб, вам подойдут мешковатые джинсы.
Ветровки
Повседневный вид ветровки также подчеркнул цветовые блоки, перешедшие из 80-х в 90-е. Эти ветровки были легкими и повседневными и часто сочетались с джинсовой тканью, создавая культовую эстетику, которая определенно возвращается в моду.
Футболки с рисунком
Как и многие модные тенденции 90-х, футболка с рисунком была вдохновлена субкультурой того времени, в данном случае скейтером.В 1990-х годах группы и скейт-лейблы начали использовать стильные футболки для продвижения своих брендов. Сегодня футболки с графическим рисунком охватывают весь спектр и часто бывают юмористическими. Вы также можете сделать свой собственный, используя классическую технику трафаретной печати.
Шляпы Snapback
Большая часть моды 90-х была вдохновлена музыкой того времени, в том числе классической шляпой Snapback, которая пришла вместе с все более популярным стилем хип-хоп. На них часто присутствовали логотипы или заявления, а популярность снэпбэков среди звездных спортсменов 90-х годов делает их непревзойденным элементом ретро.
Комбинезон с лямкой вниз
Общий вид на одну планку, казалось, появлялся во всех других ситкомах 90-х, а также в нескольких музыкальных клипах. Он действительно олицетворял комфорт и непринужденность в моде, а также подчеркивал вездесущность денима.
Байкерские куртки
Байкерские куртки в 90-х годах зародились в подпольной бунтарской среде, пришедшей со своей собственной модой. Этот стильный образ стал отличным дополнением к любому гардеробу и позволяет легко переходить от панка к современному стилю.
Водолазки
Водолазка была классическим элементом гардероба того десятилетия. Этот образ часто сочетался с джинсами из легкого денима. Выбирайте интеллектуальный стиль с легкими объемными нитками или подберите приталенный топ в рубчик для более смелого образа.
Банданы
В 1990-е банданы появились во многих уникальных субкультурах и нишах. Бандана, впервые принятая исполнителями хип-хопа и гранж-музыкантами, может носить на голове, шее, руке или даже через петлю для ремня.Универсальная, но в то же время классическая бандана стала основным аксессуаром.
Брюки-карго
Брюки-карго определенно приобрели блеск с 1990-х годов, и трудно не полюбить новую эстетику. В то время как брюки-карго полностью соответствуют кредо того времени «комфорт — это король», современные брюки-карго так же удобны, но тоньше и лучше подходят для вашей формы.
Джинсы рваные
Рваные джинсы олицетворяют бунтарский стиль гранж. Популярность денима в 90-х годах означала, что существовала пара джинсов, которая соответствовала стилю любого парня.Модные и классные для повседневного образа рваные джинсы были заявлением, которое зародилось в панк-сцене 70-х и вдохновило стиль гранж 90-х. В современной моде рваные джинсы больше не являются символом контркультуры, как раньше, но они по-прежнему считаются модными, уникальными и вызывающими ностальгию.
Ковшовые шляпы
Шляпа-ведро впервые появилась в моде хип-хоп, и вскоре эта тенденция стала мейнстримом. Носите свою уверенно и, возможно, используйте ветровку с цветными блоками, чтобы она соответствовала этому эпическому заявлению.
Армейские ботинки
Армейские ботинкизародились в армии, но к 90-м годам черные кожаные ботинки на шнуровке из модной нишевой культуры превратились в мейнстрим. Этот стиль в стиле гранж сегодня доступен во множестве разных стилей, но вы всегда можете поискать в магазинах армейских товаров самое настоящее.
Фланель оверсайз
Мало что может быть удобнее или непринужденнее, чем фланелевая рубашка оверсайз. Вдохновленные такими художниками гранжа, как Курт Кобейн, фланелевые рубашки были популярны среди мужчин, которые хотели смелый и исключительный образ.Этот стиль сочетался с футболкой с рисунком и рваными джинсами или завязан на талии, создавая непринужденную атмосферу 90-х.
Джинсовая ткань
Деним был важной частью мужской моды 90-х годов. Джинсовые наряды, от курток до джинсов, были стильным образом, который нравился парням всех форм и размеров. Самый популярный стиль, переживший десятилетие, — это деним на джинсовой ткани. Типичный дресс-код требует контрастных цветов между предметами одежды, таких как темные джинсовые брюки с рубашкой и курткой средней степени стирки сверху.Тем не менее, парни могут смешивать и сочетать различные сочетания темных и светлых цветов, чтобы подобрать подходящую одежду.
Гранж
Хотя прошло почти 30 лет с тех пор, как Курт Кобейн основал группу Nirvana, мода 90-х в стиле гранж продолжает влиять на мужской стиль. Парням в стиле гранж нужны такие предметы гардероба, как фланелевые рубашки, рваные джинсы, армейские ботинки, обувь Converse, рубашки с ремешками, кожаные куртки, кардиганы, джинсовые топы и шапочки. В конечном счете, мода в стиле гранж привносит в ваш гардероб свою уникальную грань, и эта тенденция остается актуальной среди мужчин, которые предпочитают бунтарский подход к своему образу.
Черные Мужчины
Мода 90-х для черных мужчин определялась хип-хопом, рэперами и черными голливудскими знаменитостями. Вдохновленные такими, как Уилл Смит, Тупак, Notorious B.I.G., LL Cool J, Snoop Dogg и Bone Thugs-n-Harmony, наряды 90-х для черных парней были сосредоточены на том, чтобы сделать смелое заявление. От провисших мешковатых джинсов и больших футболок до ботинок Timberland, золотых цепочек и бриллиантовых серег в качестве аксессуаров — черная мужская мода олицетворяла свежую эстетику, выходящую за рамки расы и культуры.Многие из этих стилей можно найти в современных тенденциях уличной одежды.
Лето
В то время как зимняя мода включает свитера и фланелевые рубашки с большими куртками и кожаными ботинками, летняя мода 90-х для мужчин — это минимализм и холодная атмосфера. Футболки с рисунком и топы без рукавов в сочетании с шортами, свободными джинсами, высокими кроссовками и кепками создавали летние модели, которые должны выглядеть стильно и непринужденно.
Одежда для парней в стиле ретро
Собираетесь ли вы на тематическую вечеринку и нуждаетесь в идеях нарядов или хотите ретро-образ в модном винтажном стиле, лучшие наряды эпохи 90-х сочетают в себе дополнительные элементы, чтобы создать аутентичный наряд для парней.Самый простой способ одеться прямо сейчас — это изучить мужскую одежду в стиле 90-х от уличных брендов, комиссионных магазинов и таких производителей спортивной мужской одежды, как Nike и Adidas. Если вы просто ищете, что надеть на вечеринку 90-х, купите спортивные брюки и футболку с логотипом или длинные мешковатые шорты с майкой НБА.
Прически 90-х
Отрезки для чаш
Стрижки в форме чаши были простыми и легко выполняемыми, что сделало эту стрижку огромным трендом мужских волос 90-х годов.Сегодня парни могут получить этот образ без сожаления, сделав этот крой острым и современным. Подумайте о том, чтобы сочетать свою чашу с выцветанием или поднутрением по бокам и сзади и полной бородой. Точно так же мужчины могут использовать ту же классную стрижку и укладывать французскую или короткую боковую стрижку.
Средняя часть волос
Средняя часть делала каждого участника бойз-бэнда мечтательным, а каждого фигуриста крутым. Прическа средней части у мужчин, также известная как стрижка занавесками, не требует особого ухода, но вы должны следить за тем, чтобы ваши волосы сохраняли естественный объем, чтобы полностью передать атмосферу Эрика Мэтьюза, которая вам нужна.
Колючие волосы
Колючие волосы никогда не выходили из моды, но избыток геля, который использовался для сохранения образа прически 90-х годов, сохранился. Если вам нужен смелый и смелый дизайн, современная версия может быть изготовлена с более здоровыми волосами, менее агрессивной укладкой и текстурой, которую не так сложно смыть.
Корнроуза
Вдохновленный чернокожими мужчинами, косички были заплетенными прическами в 90-х годах, которые вышли за рамки расы.Косички, получившие известность благодаря Аллену Айверсону и Xzibit, а затем принятые такими людьми, как Джастин Тимберлейк, стали важной частью городской мужской моды. Мужественные и свежие как на коротких, так и на длинных волосах, современные косички можно укладывать с множеством разных дизайнов, в результате чего появляются новые прически, такие как косы-коробки.
Плоский верх
В 1990-х мужчины с волосами афро-текстурировали это безошибочно крутое и уникальное заявление. Знаменитости 90-х, такие как Уилл Смит, популяризировали этот образ, а нынешние художники, такие как The Weeknd, модернизировали плоский верх.Это верный способ вернуться к стилям наших дней.
Отбеленные наконечники
Матовые кончики были вершиной любого стиля бойз-бэнда 1990-х годов и помогали подчеркнуть остроконечные края вашей крутой прически. Сегодня вы можете попробовать классические отбеленные кончики, нанеся платиновую краску ближе к корням, а затем позволив волосам отрасти. Отбеленные светлые прически по-прежнему популярны у мужчин, выходя за рамки модных стилей любого десятилетия.
Длинные волосы
Длинные волосы всегда были фаворитом контркультур.В 1990-е мужчины с длинными волосами часто были частью моды в стиле гранж и рок. Модные длинные мужские прически прекрасно сочетаются с крупной фланелью и армейскими ботинками, создавая стильный образ.
Уровень вакцинации Philadelphia Eagles превышает 90 процентов к началу тренировочного лагеря
Более 90 процентов игроков Eagles получили хотя бы одну прививку от COVID-19, сказал в среду Хоуи Роузман, и, учитывая новый набор правил НФЛ, это огромно.
Этим летом НФЛ ввела отдельные наборы протоколов, регулирующих тренировочные лагеря — один для вакцинированных игроков и один для невакцинированных игроков.
Различия огромны, поэтому цифра в 90 процентов так важна.
«Мы очень рады тому, где мы сейчас находимся с точки зрения команды», — сказал Роузман после первой тренировки в лагере Eagles в комплексе NovaCare. «Нас более 90 процентов парней… которые начали процесс и будут (полностью) вакцинированы.
«Все, что мы пытаемся делать, это обучать их. Дайте им информацию. Мы понимаем, что это очень личное решение, и отлично с ним справляемся.”
Игроки, не прошедшие полную вакцинацию, должны носить маски на территории командного пункта, не могут подниматься вместе со своими товарищами по команде, за исключением небольших групп, не могут есть с товарищами по команде, не могут пользоваться сауной или парной, не могут уйти. отель для команд во время поездок и должен находиться на карантине не менее 10 дней, если результаты теста положительные или если они подверглись высокому риску заражения. Они даже не могут сидеть со своими товарищами по команде на командных собраниях.
По сути, это две команды: вакцинированная и невакцинированная.
Учитывая, что в составе «Иглз» 90 игроков, а Роузман сказал, что «более 90 процентов», это означает, что по крайней мере 82 игрока получили свой первый шанс, так что только восемь или меньше не получили.
Это имеет реальные футбольные последствия, потому что, очевидно, чем больше команда может работать, есть, поднимать тяжести и встречаться вместе, тем лучше.
«Это ваш выбор, но я чувствую, что когда вы видите, на что способны вакцинированные и на что не привиты, вы начинаете опираться на« Позвольте мне пройти вакцинацию », потому что вы не хотите, чтобы вещи, — сказал Брэндон Грэм, начиная свой 11-й тренировочный лагерь с Иглз.
«Вы же не хотите, чтобы вы не тренировались вместе со своими товарищами по команде. Я думаю, что в прошлом году это было самое сложное для Дуга (Педерсона), потому что Дуг был большим поклонником того, чтобы быть вместе, и то, что шесть футов (дистанция) немного мешали ему. Как команда, у вас не будет такой связи, если вы не можете делать что-то вместе или не можете делать это так, как раньше. Вы должны быть здесь, чтобы поговорить с парнем, а не быть рядом. Это просто другое.
«Но я надеюсь, что мы дойдем до 100 (процентов), потому что на данном этапе нашей жизни мы должны убедиться, что мы в безопасности.С этим нечего играть.
В командах с низким уровнем вакцинации легко увидеть разрыв между теми, кто получил прививки, и теми, кто их не сделал. Чем выше этот показатель, тем больше внимания может быть уделено футболу.
Тогда есть последствия для регулярного сезона. Если команде приходится проиграть игру из-за вспышки COVID, проверку игры проигрывают все, а не только те, кто не был вакцинирован. Таким образом, лига создала много мотивации для игроков получать выстрелы.
«Надеюсь, мы продолжим двигаться в этом направлении», — сказал Джейсон Келси. «Когда вариант« Дельта »набирает обороты, кто знает, верно? Просто надо соблюдать протоколы изо дня в день.
«Но просто вернуть столы в кафетерий и иметь возможность сесть и поговорить с кем-нибудь — это то, чего вы не могли сделать в прошлом году. Вы этого не понимаете, но как только это возвращается, вы понимаете, что это одна из моих любимых вещей в футболе. Это довольно круто ».
Подписаться на подкаст Eagle Eye:
Подкасты Apple | Google Play | Spotify | Брошюровщик | Art19 | Смотрите на YouTube
Рак простаты у пожилых мужчин
Rev Urol.2008 Весна; 10 (2): 111–119.
, MD, * , MD, * и, MD, PhD †Антон Штангельбергер
* Отделение урологии Венского университета, Вена, Австрия
Matthias Waldert
* Отделение урологии, Венский университет, Вена, Австрия
Боб Джаван
† Отделение урологии Брюссельского университета, Брюссель, Бельгия
* Отделение урологии Венского университета, Вена, Австрия
† Отделение урологии, Брюссельский университет, Брюссель, Бельгия
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
В связи с увеличением продолжительности жизни и введением скрининга на простат-специфический антиген (ПСА) у все большего числа пожилых мужчин диагностируется рак простаты. Помимо уровней ПСА в сыворотке и шкалы Глисона, возраст считается ключевым прогностическим фактором при принятии решения о лечении. У мужчин старше 70 лет лечение без излечения может лишить немощного пациента лет жизни. Современные методы радикальной простатэктомии связаны с низкой периоперационной заболеваемостью, отличным клиническим исходом и документально подтвержденным долгосрочным контролем болезни.Таким образом, следует рассмотреть возможность радикальной простатэктомии, поскольку местное лечение рака предстательной железы с ограниченным органом потенциально излечивает заболевание. Огромный объем программ скрининга на уровень ПСА может привести к гипердиагностике рака простаты. Не у каждого мужчины, у которого диагностирован рак простаты, разовьется клинически значимое заболевание. Это привело к концепции выжидательной тактики при выявленных скринингом, небольших объемах и низкосортных заболеваниях с целью обеспечения терапии для тех мужчин, у которых болезнь прогрессирует.
Ключевые слова: Простатоспецифический антиген, Скрининг, Избыточное лечение, Рак простаты, Пожилые мужчины, Качество жизни
Рак простаты является наиболее распространенным злокачественным новообразованием среди пожилых мужчин и вторым по значимости злокачественным новообразованием в западном мире. 1 Заболеваемость раком простаты неуклонно росла за последнее десятилетие. 1 , 2 Ожидается, что в период с 2000 по 2050 год число мужчин старше 65 лет во всем мире увеличится в 4 раза.К 2030 году процент мужчин старше 65 лет вырастет до 19,6% населения по сравнению с 12,4% населения в 2000 году. 1 , 2 Таким образом, процент мужчин, у которых будет диагностирован рак простаты и в ближайшие годы вырастет число тех, кому потребуется лечение от злокачественных новообразований.
Растущая частота микроскопических очагов рака простаты обнаруживается у мужчин с возрастом. Результаты аутопсии показали, что почти 30% мужчин старше 50 имеют гистологические доказательства рака простаты. 3
Все больше и больше случаев рака предстательной железы диагностируется у молодых мужчин, которым требуется лечение, которое не ухудшает их качество жизни, не отнимает время от работы или не вызывает тревожных побочных эффектов. Лапароскопическая радикальная простатэктомия, роботизированная лапароскопическая радикальная простатэктомия и криотерапия третьего поколения являются многообещающими новыми вариантами лечения для мужчин с диагнозом рака простаты. 4
Хотя у большинства пациентов с раком простаты с возрастом разовьется микроскопическое заболевание, только у некоторых из этих пациентов будет развиваться инвазивный рак простаты.Из-за вялотекущего течения и того факта, что большинству пациентов диагноз ставится на ранней стадии, прогрессирование болезни часто происходит через много лет после первоначального диагноза. У пожилых мужчин с сопутствующими тяжелыми сопутствующими заболеваниями может не наблюдаться прогрессирование до метастатической стадии в течение жизни. Андрогенная депривация эффективна для лечения рака простаты, но пациенты часто могут испытывать серьезные побочные эффекты. Эти осложнения необходимо распознавать и лечить должным образом, чтобы свести к минимуму побочные эффекты и потерю качества жизни пациентов.Чтобы выбрать правильный вариант лечения, клиницистам необходимо определить, относятся ли пациенты к высокому или низкому риску прогрессирования заболевания и инвазивных форм рака простаты.
Возраст как фактор риска
Частота смертей от рака простаты снизилась за последнее десятилетие, вероятно, в результате улучшенного скрининга и диагностики, улучшенных методов лечения и более точной оценки риска для выбора терапии. Умеренный рост заболеваемости за последнее десятилетие, скорее всего, связан с широко распространенным скринингом на ПСА среди мужчин моложе 65 лет.Уровень заболеваемости раком простаты стабилизировался у мужчин в возрасте 65 лет и старше. Пик заболеваемости среди белых мужчин пришелся на 1992 год (237,6 на 100 000 мужчин), а среди афроамериканцев — в 1993 году (342,8 на 100 000 мужчин). 5
Исследование, проведенное Оборонным центром исследований заболеваний простаты, показало, что процент мужчин старше 65 лет, у которых диагностирован рак простаты, снизился с 53% в 1990 году до 27,8% в 1996 году и после этого оставался стабильным. Число пациентов моложе 60 лет с диагнозом рак простаты увеличилось с 18.С 6% в 1991 г. до 40,7% в 2000 г. 6 С периода до ПСА (1980–1985) до эпохи ПСА (1990–1995) средний возраст мужчин, у которых диагностирован рак простаты, в США снизился на 1 год, а средний возраст смерти увеличился на 1 год. 6
Вероятность развития рака простаты увеличивается с 0,005% у мужчин моложе 39 лет до 2,2% у мужчин в возрасте от 40 до 59 лет и 13,7% у мужчин в возрасте от 60 до 79 лет. 5 — 7 Текущий риск развития рака простаты на протяжении всей жизни составляет 16 лет.7% (1 из 6 мужчин). Вероятность развития гистологического доказательства рака простаты еще выше. Картер и его коллеги 8 показали, что у 50% мужчин в возрасте от 70 до 80 лет гистологические признаки злокачественности. Был подсчитан пожизненный риск 42% для развития гистологических доказательств рака простаты у 50-летних мужчин. 8 , 9 Однако у мужчин в этом возрасте риск развития клинически значимого заболевания составляет всего 9,5%, а риск смерти от рака простаты — всего 2.9%. 9
Влияние возраста на лечение
Рост числа мужчин, у которых диагностирован рак простаты, является результатом увеличения продолжительности жизни, а также текущей практики скрининга с помощью анализов крови на простатспецифический антиген (ПСА). 10 Помимо ПСА и шкалы Глисона, возраст считается ключевым прогностическим фактором при принятии решения о лечении. Несмотря на то, что ограниченное органом заболевание можно вылечить радикальной простатэктомией и местной лучевой терапией полной дозой, варианты лечения запущенной стадии болезни остаются паллиативными.Они включают активное наблюдение или бдительное ожидание, раннюю или отсроченную гормональную терапию для контроля прогрессирования заболевания, а также постоянную или периодическую депривацию андрогенов. Обсервационные исследования пожилых мужчин с ранней стадией заболевания предложили консервативное лечение как жизнеспособный вариант. 11 , 12
В исследовании Альбертсена и его коллег 13 изучали отдаленные исходы у 767 мужчин с диагнозом локализованный рак простаты в период с 1971 по 1984 год.Целью исследования было оценить выживаемость на основе анализа конкурирующих рисков. Мужчины в возрасте от 55 до 74 лет получали немедленную или отсроченную гормональную терапию и наблюдались в течение 10-20 лет после постановки диагноза. Это исследование показало, что мужчины с образцами биопсии простаты, показывающими болезнь по шкале Глисона от 2 до 4, сталкивались с минимальным риском смерти от рака простаты в течение 15 лет с момента постановки диагноза. Большинство пожилых мужчин с показателями от 2 до 4 по шкале Глисона умерли в течение периода наблюдения не от рака простаты, а от других медицинских опасностей.В группе пациентов в возрасте от 70 до 74 лет только 7% и 11% пациентов с оценкой по шкале Глисона от 2 до 4 и 5, соответственно, умерли от рака простаты. Напротив, мужчины с баллами по шкале Глисона от 7 до 10 сталкивались с более высоким риском смерти от рака простаты при консервативном лечении даже в возрасте 75 лет. Мужчины с баллами по шкале Глисона от 5 до 6 сталкивались с умеренным риском смерти от рака простаты, который медленно увеличивался в течение как минимум 15 лет наблюдения. Между тем 32%, 40% и 60% пациентов в возрасте от 70 до 74 лет с оценкой биопсии по Глисону 6, 7 и 8-10, соответственно, умерли от рака простаты.Мужчины с показателем Глисона выше 7 имели высокий уровень смертности от рака простаты, независимо от возраста на момент постановки диагноза. За время наблюдения большинство этих мужчин умерли от рака простаты; примерно одна треть пожилых мужчин умерла от конкурирующих медицинских опасностей. 20-летний последующий анализ этой когорты, опубликованный Альбертсеном и соавторами 14 , четко продемонстрировал, что мужчины с раком простаты низкой степени имеют низкий риск прогрессирования заболевания даже после 20 лет бдительного ожидания или терапии депривацией андрогенов.Было обнаружено, что мужчины с опухолями Глисона 7 и от 8 до 10 имеют высокий риск смерти от рака простаты. Через 20 лет выжили только 3 из 217 пациентов. Мужчины с заболеванием средней степени тяжести имеют промежуточный кумулятивный риск прогрессирования рака простаты после 20 лет наблюдения.
Эти результаты согласуются с более ранними выводами о результатах лечения пациентов с раком простаты в зависимости от шкалы Глисона. Йоханссон и его коллеги 10 в 1997 году опубликовали 15-летний последующий анализ когорты из 642 пациентов с раком простаты, которые не получали немедленной терапии при постановке диагноза.Только 300 пациентов страдали раком простаты, ограниченным органом. Восемьдесят пять пациентов были моложе 70 лет. Пятьдесят процентов показали хорошо дифференцированные опухоли. Хотя его эффективность ограничена небольшим количеством обследованных пациентов с опухолями средней или высокой степени злокачественности, это исследование показало, что оценка Глисона коррелирует с риском смерти от рака простаты. Таким образом, 6% пациентов с хорошо дифференцированным заболеванием, 17% с умеренно дифференцированным заболеванием и 56% с плохо дифференцированным заболеванием умерли от рака простаты.
Chodak and associates 12 обследовали 828 мужчин, которым проводилось выжидательное лечение в серии нерандомизированных исследований. Средний период наблюдения составил около 6,5 лет. У пациентов с низкодифференцированным раком риск смерти от рака простаты был в 10 раз выше, чем у мужчин с высокодифференцированным раком простаты. У мужчин с низкодифференцированным раком простаты 5-летняя выживаемость, связанная с конкретным заболеванием, составляла всего 34%. В отличие от этого, у мужчин с хорошо или умеренно дифференцированным раком была описана 5-летняя выживаемость в 87% случаев.
Принимая во внимание эти данные, разумно воздержаться от активной терапии пожилых пациентов с хорошо- или промежуточно дифференцированным раком простаты, чтобы избежать связанных с этим рисков и влияния на качество жизни.
Как принять правильное решение о лечении
Текущие рекомендации экспертов по лечению локализованной карциномы простаты рекомендуют потенциально лечебную терапию для пациентов, ожидаемая продолжительность жизни которых составляет не менее 10 лет. 12 , 14 Пациенты с ограниченной продолжительностью жизни чаще умирают от других заболеваний, чем от рака простаты.Мужчины с ожидаемой продолжительностью жизни более 10 лет с большей вероятностью умрут от прогрессирующего рака простаты. 14 Это правило 10 лет пользуется широким признанием урологов и онкологов-радиологов. 15 , 16
Консервативное лечение оказалось приемлемым вариантом лечения для мужчин с низкими баллами по шкале Глисона, клинически локализованным заболеванием и средней продолжительностью жизни менее 10 лет. Возраст был описан как фактор риска получения неадекватного лечения рака простаты. 17 Таким образом, было показано, что пожилые мужчины реже получают потенциально лечебную терапию (радикальную простатэктомию или лучевую терапию), чем молодые мужчины. 18 , 19 Радикальная простатэктомия является предпочтительным методом лечения у мужчин моложе 70 лет, тогда как лучевая терапия применяется преимущественно у пациентов старше 70 лет. Консервативная терапия, такая как бдительное ожидание или депривация андрогенов с помощью аналогов лютеинизирующего гормона, предпочтительно применяется у мужчин старше 80 лет.Бдительное выжидание или гормональная терапия используется для лечения 82% мужчин старше 80 лет.
Возраст, клиническая стадия, уровень ПСА, гистологический класс и сопутствующие заболевания должны быть тщательно сбалансированы до принятия решения о лечении, особенно у пожилых мужчин, страдающих раком простаты. 19 — 21 Чтобы выбрать подходящий вариант, пациенты должны отбираться для потенциально излечивающего лечения на основе возраста, ожидаемой продолжительности жизни, степени опухоли и сопутствующей патологии.
Харлан и его коллеги 22 исследовали связь социально-демографических и клинических характеристик у 3073 мужчин с клинически локализованным раком простаты, получавших радикальную простатэктомию, лучевую терапию, гормональную терапию и бдительное ожидание. Среди других параметров, таких как уровень ПСА до лечения, клиническая стадия или шкала Глисона, возраст пациента на момент постановки диагноза был важным фактором, определяющим терапию. Семьдесят девять процентов мужчин моложе 60 лет на момент постановки диагноза подверглись радикальной простатэктомии.Процент мужчин, получающих гормональную терапию или бдительного ожидания, с возрастом существенно увеличился. Пятьдесят восемь процентов мужчин в возрасте от 75 до 79 лет и 82% мужчин старше 80 лет получали гормональную терапию или бдительное ожидание. Изучены исходы у мужчин, перенесших радикальную простатэктомию и лучевую терапию. После корректировки клинически значимых характеристик, таких как уровни ПСА в сыворотке и сопутствующие заболевания, возраст положительно коррелировал с лечением лучевой терапией. Всего 13.Лучевую терапию лечили 9% мужчин моложе 60 лет по сравнению с 70,5% мужчин старше 75 лет.
Различные исследования показали, что потенциально излечивающая терапия мужчин с раком простаты применяется реже к пожилым мужчинам и мужчинам со значительной коморбидностью. 23 Напротив, 2 других исследования не продемонстрировали какого-либо влияния сопутствующей патологии на решения о лечении. 24 , 25 Ни одно из этих исследований не смогло определить, учитывались ли надлежащим образом возраст и сопутствующие заболевания пациентов при принятии решения о лечении.Пациентам с наибольшим потенциалом получения положительных результатов следует предлагать потенциально лечебную терапию.
Бдительное ожидание и активное наблюдение
Бдительное ожидание — адекватный подход к пациентам с низким риском смерти от рака простаты из-за их ограниченной продолжительности жизни из-за тяжелых сопутствующих заболеваний. 26 , 27 Бдительное ожидание привело к аналогичной общей выживаемости по сравнению с радикальной простатэктомией, но выживаемость, связанная с конкретным заболеванием, была лучше у пациентов, перенесших операцию. 26 Некоторым пациентам оказывается трудно придерживаться политики бдительного ожидания, и многие мужчины бросают учебу и обращаются за активным лечением в течение нескольких лет, в основном, когда отмечается повышение уровня ПСА.
Активное наблюдение — это новый и увлекательный подход, позволяющий различать пациентов с повышенным риском и нуждающихся в активной терапии и пациентов с низким риском прогрессирования заболевания. 27 , 28 Этот подход позволяет избежать рисков, связанных с терапией, при этом позволяя раннее выявить тех пациентов, которые склонны к прогрессированию.Этим людям из группы высокого риска предлагается отсроченное активное лечение. Периодический мониторинг уровня ПСА в сыворотке, пальцевое ректальное исследование и повторные биопсии простаты выполняются у пациентов, находящихся под активным наблюдением, и активная терапия начинается при достижении заранее определенных пороговых значений. Эта концепция позволяет предлагать лечебное лечение людям с высоким риском прогрессирования заболевания, на что указывают параметры активного наблюдения.
Приводит ли гипердиагностика к избыточному лечению пожилых мужчин?
Широкое использование скрининга на уровень ПСА привело к увеличению масштабов диагностики и лечения локализованного рака простаты на ранней стадии.Данные из базы данных Стратегических урологических исследований США по раку простаты свидетельствуют о значительном снижении риска за последние два десятилетия в Соединенных Штатах, с большим количеством пациентов, у которых на момент постановки диагноза было выявлено заболевание низкого риска, 29 , но роль активных Лечение заболеваний низкого и среднего риска у пожилых мужчин остается спорным вопросом.
Среднее время от постановки диагноза до смерти от рака простаты для мужчин с непальпируемым заболеванием составляет приблизительно 17 лет. 30 , 31 Учитывая, что ожидаемая продолжительность жизни мужчин в США в возрасте 65 лет составляет 16 лет, агрессивная терапия вряд ли продлит продолжительность жизни пожилых мужчин, у которых на момент постановки диагноза рак простаты не пальпируется. 32 От 20 до 30% случаев рака предстательной железы, обнаруженных программами скрининга PSA, имеют баллы Глисона 6 или ниже и, таким образом, не являются плохо дифференцированными и имеют объем менее 0,5 см 3 . 33 — 35
Гистологическая оценка образцов радикальной простатэктомии показала, что от 20% до 30% раковых заболеваний имеют небольшой объем, имеют низкие баллы по шкале Глисона и, следовательно, клинически безвредны. 35 , 36 Многие из этих видов рака не представляют серьезной угрозы для жизни, особенно для пожилых мужчин. Приведет ли скрининг на уровень ПСА к гипердиагностике рака простаты?
Компьютерное моделирование выявленных на экране популяций в возрасте 65 лет, перенесших радикальную простатэктомию, показало, что операция может увеличить продолжительность жизни на 9–20 месяцев при усреднении по всей популяции. 37 , 38 Это преимущество сопоставимо с другими стратегиями лечения, включая реваскуляризацию сердца.Тем не менее гипердиагностика имеет место и может рассматриваться как побочный эффект программ массового обследования. Исследование Картера и соавторов 39 продемонстрировало, что 65-летние мужчины с низким уровнем сывороточного ПСА имеют низкий риск развития рака простаты, и маловероятно, что у них будет диагностирован рак простаты в течение следующего десятилетия. Это исследование предполагает, что менее интенсивный скрининг на ПСА может способствовать выявлению большинства случаев рака предстательной железы у мужчин в возрасте до 75 лет и значительно сократить ненужные тесты на ПСА для мужчин с низким уровнем ПСА в сыворотке крови.Это сокращение тестирования на ПСА у пожилых мужчин, относящихся к группе низкого риска, может привести к меньшему количеству ненужных биопсий простаты и к более экономически эффективному лечению.
Скорость антигена, специфичного для простаты, оказалась ценным инструментом для более точной оценки пациентов с высоким риском прогрессирования рака простаты. Berger и соавторы 40 исследовали влияние объемов опухоли и предстательной железы на скорость простат-специфического антигена (PSAV), чтобы найти предикторы биохимической неудачи после радикальной простатэктомии.Это исследование показало, что основным фактором, влияющим на PSAV у пациентов с раком простаты, является раковая нагрузка, и что объем простаты не имеет существенной связи с PSAV. Мужчины с ПСАВ более 2 нг / мл / год в год до постановки диагноза имеют высокий риск рецидива. PSAV может быть полезен для выявления пациентов с небольшими опухолями и увеличения частоты выявления потенциально излечимого рака простаты.
Подобные результаты были опубликованы Д’Амико и его коллегами. 41 Они исследовали мужчин с диагнозом клинически локализованный рак простаты, которые имеют высокий риск смерти от рака простаты.Несмотря на уровни ПСА менее 10 нг / мл и 6 баллов по шкале Глисона, было обнаружено, что повышение ПСА более чем на 2 нг / мл в течение года до постановки диагноза подвергает человека высокому риску смерти от рака простаты после радикальной простатэктомии или внешнего лучевого облучения. терапия.
Недавнее исследование продемонстрировало роль других молекулярных маркеров, таких как экспрессия Bcl-2, как предикторов гормонорезистентного рака простаты. 42 Определение экспрессии Bcl-2 в дополнение к измерению уровня ПСА перед лечением может помочь выявить гормонорезистентных пациентов, которым может быть полезно дополнительное лечение, такое как химиотерапия.
Недостаточно ли обращаются пожилые мужчины?
Алибхай и его коллеги 43 создали стратифицированную по возрасту случайную выборку из 347 мужчин из когорты пациентов с недавно диагностированной карциномой простаты в Реестре рака Онтарио. Пациенты моложе 60 лет чаще подвергались радикальной простатэктомии, чем лучевой терапии или отсутствию терапии. Мужчины в возрасте от 60 до 69 лет чаще получали лучевую терапию, чем радикальную простатэктомию. Мужчины в возрасте от 70 до 79 лет, скорее всего, не получали никакой терапии, и почти все мужчины старше 80 лет не получали никакой терапии.Снижение вероятности получения лечебной терапии коррелировало с возрастом пациента, показателем индекса Чарлсона, стадией опухоли и годом выпуска уролога. Анализ оставшейся продолжительности жизни и лечения показал, что мужчины с более высокой ожидаемой продолжительностью жизни в целом получали потенциально лечебную терапию чаще, чем другие с короткой продолжительностью жизни. Интересно отметить, что, несмотря на схожую оставшуюся продолжительность жизни, мужчины старшего возраста реже получали потенциально лечебную терапию, чем мужчины молодого возраста.Для мужчин с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет 73% мужчин моложе 60 лет и 68% мужчин старше 60 лет получали потенциально лечебную терапию. Лишь 40% мужчин старше 70 лет получали лечебную терапию. Распределение было еще более выраженным среди пациентов, перенесших радикальную простатэктомию. Операция была выполнена 65% пациентов моложе 60 лет и 40% пациентов от 60 до 70 лет. Ни одному пациенту старше 80 лет не выполнялась радикальная простатэктомия. 41 Даже после поправки на ожидаемую продолжительность жизни и другие прогностические переменные высокий возраст был связан с низкой вероятностью получения лечебного лечения, такого как радикальная простатэктомия или лучевая терапия.
Schwartz и коллеги 44 рассмотрели решения о лечении и факторы, влияющие на них, в когорте мужчин с локализованным раком простаты. Было обнаружено, что возраст, сопутствующая патология и оценка по шкале Глисона являются независимыми предикторами неоптимального лечения. Был сделан вывод о том, что большинству мужчин старше 70 лет с умеренно или слабо дифференцированными опухолями и с сопутствующими заболеваниями от отсутствия до легкой степени лечение было неоптимальным. Большинство этих мужчин не получали лечения, получая выжидательную терапию, когда могла быть применена потенциально лечебная терапия.При оптимальном лечении можно было бы улучшить клинические результаты.
Дахм и соавторы 45 оценили долгосрочную вероятность смерти от рака простаты и других конкурирующих заболеваний. Они исследовали 484 пациента старше 70 лет, перенесших радикальную перинеальную операцию по поводу ограниченного органа в период с 1970 по 2000 год. У мужчин, подвергшихся радикальной простатэктомии, был значительно более низкий риск смерти от рака простаты по сравнению с пациентами из группы бдительного ожидания.Также выяснилось, что пациенты с ожидаемой продолжительностью жизни 10 лет или меньше, чьи биопсии показали 6 баллов по Глисону или ниже, имеют небольшой биологический риск смерти от рака простаты. В группе пациентов старше 70 лет с оценкой 7 по шкале Глисона за 10 лет наблюдения от рака простаты умерло больше пациентов, чем от других причин. Вероятность смерти от рака простаты составляла 40% у пациентов с оценкой по шкале Глисона от 8 до 10, но риск смерти от других конкурирующих причин был еще выше. Пациенты с заданной шкалой Глисона и прогнозируемой продолжительностью жизни не менее 10 лет могут иметь такой же риск смерти от рака простаты, как и более молодые пациенты.
Thompson et al. 46 исследовали в остальном здоровых восьмидесятилетних детей с диагнозом рака простаты, перенесших радикальную простатэктомию. Во время последнего контрольного визита 10 пациентов выжили более десяти лет после операции, а 3 пациента умерли в течение 10 лет после операции. Остальные 6 пациентов были живы менее чем через 10 лет наблюдения. Семьдесят четыре процента пациентов были континентальными. Ни один пациент не умер от рака простаты, а 10-летняя выживаемость по всем причинам была аналогична той, которая наблюдалась у здоровых пациентов в возрасте от 60 до 79 лет, перенесших радикальную простатэктомию.Эти данные показывают, что тщательный отбор пациентов даже старше 80 лет позволяет достичь удовлетворительных онкологических и функциональных результатов после операции. Однако важно отметить, что частота недержания мочи после операции превышает таковую у более молодых коллег.
Недавно было исследовано отношение пациентов с локализованным раком простаты к агрессивному лечению. Что касается лучевой терапии, большинство пациентов с локализованным раком простаты предпочитали более низкую дозу облучения.Это указывает на то, что для большинства пациентов качество жизни более важно, чем повышение выживаемости. 47 Исследование, в котором изучалась выживаемость, связанная с лечением, по сравнению с наблюдением за локализованным раком простаты у пожилых мужчин, было опубликовано Вонгом и соавторами. 48 Авторы предполагают, что преимущество в выживаемости связано с активным лечением рака простаты низкого и среднего риска у пожилых мужчин в возрасте от 65 до 80 лет.
Поскольку рак простаты пагубно влияет на здоровье и качество жизни, здоровых пожилых мужчин следует регулярно проверять с помощью измерения уровня ПСА и делать биопсию при повышении уровня ПСА.Возрастных ограничений для тестирования ПСА не установлено, но есть общее мнение, что мужчины с ожидаемой продолжительностью жизни менее 10 лет вряд ли получат пользу от раннего выявления из-за длительного естественного течения нелеченого локализованного рака простаты и конкурирующих причин смерти. 13 Шкала Глисона является надежным предиктором естественного течения и прогноза пациентов с раком простаты и должна быть тщательно рассмотрена при принятии решения о лечении. Таким образом, как уже говорилось, пациенты с плохо дифференцированным раком простаты, которые подвержены высокому риску смерти, умирают от своего заболевания, даже если им больше 70 лет.Лечение должно быть адаптировано к индивидуальной жизненной ситуации. Пациентам с низкодифференцированным раком простаты с локализованными опухолями требуется агрессивный метод лечения даже в более старшем возрасте.
Почему возраст все еще влияет на решения о лечении у здоровых пожилых мужчин с локализованной карциномой простаты, которые потенциально могут быть излечены? Это можно объяснить отношением врачей, которые могут неохотно предлагать агрессивное лечение пожилым мужчинам из-за повышенного риска краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов, связанных с лечением. 49 — 51 Урологи также могут применять возрастные пороги для радикальной простатэктомии. Обсуждаемое выше правило 10 лет может быть истолковано как возрастной предел 70 лет. 52
Пристрастие к скринингу на рак простаты среди медицинских работников в целом снижается с увеличением возраста пациентов, но затем сохраняется у небольшой части пациентов. 53 Мужчинам старше 75 лет рекомендуется более избирательный скрининг. Возраст также является решающим фактором в выборе лечения.Пожилые пациенты могут быть более склонны избегать риска и менее склонны жертвовать качеством жизни ради продления жизни. С другой стороны, некоторые пожилые мужчины могут предпочесть операцию консервативному лечению, даже если нельзя ожидать улучшения выживаемости из-за психологического воздействия рака и его опасной для жизни силы.
Исследование, проведенное Стивенсом и соавторами 54 , касалось качества жизни мужчин с местнораспространенным раком простаты во время неоадъювантной гормональной терапии.Многие из мужчин, получавших терапию депривацией андрогенов, сообщали о снижении сексуального функционирования до лечения, и дополнительное снижение во время гормонального лечения, казалось, было общепринятым как цена, которую нужно заплатить за соответствующее лечение рака.
Качество жизни при раке предстательной железы на поздней стадии
С тех пор, как Хаггинс и Ходжес получили Нобелевскую премию в 1966 году за свою работу, описывающую взаимосвязь между тестостероном и раком простаты, депривация андрогенов продолжает оставаться важным компонентом в лечении рака простаты на поздних стадиях. .Однако это связано со значительными затратами как с точки зрения заболеваемости, так и с точки зрения экономики. Побочные эффекты андрогенной депривации включают приливы, остеопороз, потерю либидо или импотенцию, а также психологические эффекты, такие как депрессия, проблемы с памятью или эмоциональная лабильность. Недавно Harle и его коллеги 55 сообщили о резистентности к инсулину, гипергликемии, метаболическом синдроме и метаболических осложнениях, связанных с кастрацией и, таким образом, ответственными за повышение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в этой популяции.
Из-за паллиативного характера андрогенной аблации качество жизни является важным компонентом оценки конкурирующих методов лечения. Периодическая депривация андрогенов — это один из подходов к гормональной терапии, который был разработан с целью минимизировать негативные эффекты терапии при максимальном увеличении клинической пользы и качества жизни пациента. Его можно использовать в любой клинической ситуации, где можно применять непрерывное лечение андрогенной депривации. 56
Как в доклинических, так и в клинических испытаниях было продемонстрировано, что периодическое подавление андрогенов может улучшить качество жизни и потенциально увеличить выживаемость.Обоснование прерывистого подавления андрогенов заключается в том, что, по-видимому, происходит восстановление апоптоза и последующее более медленное прогрессирование до андроген-независимого состояния, что дает биологическое преимущество. 57 Считается, что клетки, выжившие после отмены андрогенов, вынуждены вступать в альтернативные пути дифференцировки за счет замещения андрогенов, и восстановление апоптотического потенциала может быть достижимо.
Во время наблюдения в течение 46 месяцев Opfermann и соавторы 58 обнаружили, что 85% пациентов сохраняли ответную реакцию на периодическую терапию депривацией андрогенов.Только у 14% наблюдалось прогрессирование заболевания и развился гормонорезистентный рак простаты. Пациенты с опухолями на стадиях T3 и T4 были значительно более склонны к развитию устойчивости к терапии андрогенной депривации. Klotz et al. 59 сообщили о небольшом количестве пациентов и коротком периоде наблюдения, что периодический подход к применению диэтилстильбестрола привел к улучшению качества жизни и не оказал статистически значимого вредного воздействия на выживаемость. Goldenberg и его коллеги 60 лечили пациентов с медицинской кастрацией и использовали PSA для определения времени прекращения терапии.Отмечено улучшение качества жизни без отрицательного влияния на выживаемость при раннем наблюдении.
Однако в большинстве исследований, посвященных периодической депривации андрогенов у пациентов с раком простаты, отсутствуют проспективные рандомизированные исследования, сравнивающие прерывистый и непрерывный подходы, и большинство исследований включают лишь небольшое количество пациентов и не имеют большого последующего наблюдения. Продолжительность начального периода кастрации остается спорным вопросом.
Прерывистая аблация андрогенов не оказывает значительного отрицательного воздействия на выживаемость на ранних временных интервалах и в целом приводит к снижению заболеваемости и потенциально улучшенному качеству жизни, иногда с восстановлением либидо и потенции, хотя для таких выводов необходимы крупномасштабные и проспективные исследования. .Периодическая депривация андрогенов представляется жизнеспособным вариантом, особенно для пожилых пациентов с низкой степенью оценки по шкале Глисона и биохимической недостаточностью после местной лучевой терапии или радикальной простатэктомии, чтобы сохранить качество жизни и продлить реакцию на андрогены.
Выводы
Оптимальное лечение клинически локализованного рака простаты, особенно у пожилых мужчин, представляет собой уникальную задачу. Существует острая необходимость более точно предсказать его естественное течение и характеристики роста, чтобы избежать ненужного лечения.В настоящее время клинические критерии, такие как уровни ПСА в сыворотке, DRE и трансректальное ультразвуковое исследование, обеспечивают лучший способ определения наличия небольшого объема заболевания. Тщательный отбор и наблюдение за пожилыми мужчинами с раком небольшого объема может стать разумной альтернативой лечению всех видов рака, обнаруженных при скрининге. Новые подходы к лечению рака простаты у пожилых мужчин необходимы для снижения затрат на здравоохранение и заболеваемости, а также сокращения ненужной терапии.
Основные моменты
Увеличение продолжительности жизни и широкое использование скрининга на простатспецифический антиген (ПСА) увеличивают число пожилых мужчин, у которых диагностирован рак простаты.
Не у каждого диагностированного мужчины разовьется клинически значимое заболевание. Опухоли небольшого объема и низкие показатели по шкале Глисона указывают на небольшую угрозу для жизни, особенно для пожилых мужчин с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Выжидательная тактика при небольшом объеме заболевания низкой степени тяжести направлена на обеспечение терапии для мужчин с прогрессирующим заболеванием, избегая связанных с этим рисков и влияющих на качество жизни. По сравнению с радикальной простатэктомией, осторожное ожидание приводит к аналогичной общей выживаемости, но более низкой выживаемости, связанной с конкретным заболеванием, среди пожилых мужчин.
Рекомендации экспертов по лечению локализованного рака простаты рекомендуют потенциально лечебную терапию для пациентов с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет, но пожилые мужчины получают такую терапию реже, чем молодые мужчины. Современные методы радикальной простатэктомии характеризуются низкой периоперационной заболеваемостью, отличным клиническим исходом и документально подтвержденным долгосрочным контролем болезни. Тщательный отбор пациентов старше 80 лет позволяет добиться удовлетворительных результатов.
Пожилые пациенты могут быть более склонны избегать риска и менее склонны жертвовать качеством жизни ради продления жизни.
Терапия по депривации андрогенов эффективна, но необходимо должным образом управлять значительными побочными эффектами, чтобы минимизировать потерю качества жизни. Периодическая депривация андрогенов представляется жизнеспособным вариантом для пожилых пациентов.
Для тестирования ПСА возрастной предел не установлен. Здоровых пожилых мужчин следует регулярно проверять с помощью измерения уровня ПСА и делать биопсию при повышении уровня ПСА.