Функция простаты: Простата: второе сердце мужчины

Предстательная железа, зачем она нужна и почему так важно ее здоровье

Предстательная железа — это единственная добавочная непарная половая железа кобелей. Она выполняет две важнейшие функции: простатический секрет является важнейшим компонентом спермы, сама простата и ее секрет играют роль защитного барьера.

Секрет предстательной железы у кобелей составляет большую часть эякулята. Он разбавляет сперматическую фракцию, защищает, питает и поддерживает жизнь сперматозоидов. Патологические процессы в предстательной железе влияют на состав простатического секрета. Это часто приводит к ухудшению качества спермы, снижению оплодотворяющей способности. Помимо этого, простата защищает верхние отделы мочевыделительной системы, препятствуя попаданию бактерий из нижних участков уретры.

Среди заболеваний простаты условно можно выделить три группы: врожденные, опухолевые и связанные с воздействием гормонов.

Чаще всего встречаются заболевания, связанные с воздействием гормонов

. К ним относится доброкачественная гиперплазия простаты — ДГПЖ (и кистозная гиперплазия простаты, которая является частью течения ДГПЖ). Если она осложняется инфекцией, развиваются простатиты, абсцессы (гнойные полости внутри железы). Доброкачественная гиперплазия простаты может развиваться у любых кобелей, но предрасположены собаки старше 4-5 лет, средние и крупные породы. Заболевание приводит к увеличению объёма простаты, изменению качества простатического секрета и нарушению защитных функций. В результате возникают соответствующие симптомы.

Большой объём простаты давит на прямую кишку, что приводит к затрудненному акту дефекации, дискомфорту, появлению лентовидных-сплющенных каловых масс, частым позывам на дефекацию

. Если с этими симптомами собака живет длительное время, может развиться крайне неприятное осложнение — промежностная грыжа, при которой часть органов из тазовой полости может выпасть в подкожную область под анальным отверстием (если в грыжевое отверстие выпадает мочевой пузырь, возникает острая задержка мочи). Такое состояние может быть опасно и требует хирургического лечения — операции.

Чаще случаются кровянистые выделения из половых органов вне акта мочеиспускания. Могут развиваться симптомы со стороны мочевыделительной системы: учащенное или затрудненное мочеиспускание, прерывистое, болезненное, посторонние примеси в моче

и т.д. А вот задержка мочи при увеличении простаты встречается редко. У людей выделяют аденому простаты, при которой затрудненное мочеиспускание — главный мучительный симптом. У кобелей же аденомы предстательной железы не развивается. В отличие от аденомы, при которой разрастается преимущественно соединительная ткань железы и давит внутрь и на уретру, у кобелей при ДГПЖ происходит разрастание железистой ткани от центра к периферии. Потому механическое сдавление уретры почти не случается.

При простатитах, обусловленных бактериальной инфекцией, симптомы могут быть острыми (повышение температуры тела, боль в брюшной полости, общее плохое состояние, отказ от еды, рвота и другие). Но чаще всего бактериальные простатиты протекают бессимптомно, либо симптоматика носит смазанный характер (затруднение при мочеиспускании, дискомфорт, болезненность неясного генеза, хромота, сгорбленность, боль в процессе вязки и другие). У племенных кобелей первым симптомом может стать

ухудшение качества спермы и снижение фертильности задолго до других проявлений.

Почему же развивается ДГПЖ и простатиты? До конца причины развития доброкачественной гиперплазии и вытекающих из нее проблем неизвестны. Но совершенно точно на процесс роста простаты влияет тестостерон — важнейший мужской половой гормон.

Именно поэтому вся терапия гормонобусловленных патологий простаты основывается на двух механизмах: либо блокируется выработка тестостерона, либо контролируется его влияние на ткань простаты.

Кастрация является идеальным методом лечения ДГПЖ. Единственный источник тестостерона в организме кобелей — это семенники. Если убрать источник тестостерона, уходит фактор, который заставляет простату поддерживать объём железистой ткани. После кастрации простата уменьшается в течение 3-5 недель на 50-70%. Но хирургическому способу есть альтернатива — медикаментозная (химическая) кастрация, о которой подробнее можно прочитать здесь. При доброкачественной гиперплазии удаление самой простаты у собак не проводится

!

Но для племенного кобеля подобная терапия не подходит. К счастью, есть способы воздействовать на проблему терапевтически и сохранить сперматогенез, а значит, и оставить кобеля в разведении. Но если кастрация — это решение проблемы раз и навсегда, то медикаментозная терапия требует от владельца дисциплины, своевременного приема препаратов и осмотров врача. Нерегулярный прием препаратов приводит к некачественному контролю патологического процесса. А когда нет должного контроля, качество спермы может незаметно ухудшаться. Для кобелей, не ценных в отношении племенного дела, консервативное лечение тоже возможно, особенно, если есть противопоказания к проведению операции.

Если же есть инфекция, то подбирается антибиотикотерапия. К выбору препарата для лечения инфекции простаты важно подходить осознанно. Часть антибиотиков не способна проникнуть в ткань простаты, а часть может оказаться просто неэффективна. Подбор препарата должен базироваться на результатах посева материала (простатический секрет, биоптат ткани простаты) и подтитровки чувствительности, ведь пить антибиотик придётся не меньше четырех недель.

Если же в простате сформировались абсцессы — крупные полости, заполненные гноем, то с ними придётся побороться отдельно. Иногда достаточно аспирации под контролем УЗИ, а когда это не работает, требуется операция.

Выбор терапии невозможен без адекватной диагностики. Для диагностики придётся как минимум сделать УЗИ для оценки анатомии простаты, общий анализ мочи, микробиологическое исследование — посев мочи или простатического секрета, иногда аспирата из простаты, получаемого при пункции, реже требуется биопсия.

К сожалению, длительное время симптомы при заболеваниях простаты могут отсутствовать или будут очень незначительными. А если и появятся, то, основываясь лишь на симптомах, точно понять, что происходит, не получится. Потому очень важно чтобы диагностика была полноценной, от этого будет зависеть и качество лечения, и его результат.

Для владельцев племенных кобелей важно помнить, что на ранней стадии заболевания простаты бессимптомны, но качество спермы может уже ухудшаться. Еще один негативный момент заключается в том, что хронические бессимптомные простатиты могут привести к поражению семенников, развитию необратимого бесплодия. Поэтому для кобелей старше 4–5 лет показаны обследования один раз в 6 месяцев, что является эффективным способом профилактики и своевременной диагностики патологий простаты.

Новообразования предстательной железы — это довольно редкое заболевание, встречающееся у 0,2–0,6% кобелей. Но опухоли простаты чаще всего имеют агрессивный характер и неблагоприятный исход.

Симптоматика при новообразованиях простаты очень схожа с таковой при доброкачественной гиперплазии и не имеет характерных отличий. Несколько чаще при новообразованиях развивается затрудненное мочеиспускание, связанное с разрастанием ткани опухоли в просвет уретры и механической закупоркой ее просвета. Но обычно, когда симптомы появляются, стадия опухолевого процесса уже неизлечима — есть метастазы в окружающие ткани.

Отличить новообразование простаты от неопухолевого изменения только по УЗИ бывает сложно. Для точной диагностики прибегают к биопсии. Обычно малоинвазивные методики, такие как тонкоигольная аспирацией под контролем УЗИ, оказываются информативны. Под контролем визуализации игла вводится в измененный участок ткани, и собираются клетки для цитологического исследования. Способ относительно безболезненный, часть пациентов спокойно переносят процедуру без наркоза. Если требуется анестезия, используют хорошо контролируемые препараты короткого действия.

Лечение, к сожалению, не разработано. А «поймать» заболевание на ранней стадии, когда еще возможна операция, удается крайне редко в качестве случайной находки.

Что важно для поддержания здоровья простаты?

Существуют мифы. Например, частые вязки профилактируют заболевание простаты. Или: при простатите регулярные спаривания или сбор спермы помогают вылечить заболевание. К сожалению, частота вязок не влияет на вероятность возникновения проблем с простатой. У племенных кобелей с богатым опытом в разведении проблемы с простатой встречаются так же часто, как и у «не развязанных».

Единственный надёжный способ профилактики — обследования один раз в 6 месяцев у кобелей средних и крупных пород начиная с 4-х лет. Помните, что малые породы собак и собаки младшего возраста тоже болеют простатитом, хоть и значительно реже.

Простатит: профилактика и лечение — Международная медицинская клиника «Нью Лайф»

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Мы начинаем цикл статей, посвященных такой актуальной медицинской проблеме, как воспалительный процесс предстательной железы, или простатит. Первая статья будет посвящена этиологии (причине развития) данного заболевания.

В начале хотелось бы коротко прояснить обычному читателю, что же представляет из себя предстательная железа (ПЖ) и какую роль в организме мужчины она выполняет.

Предстательная железа (простата) – это непарная экзокринная железа половой системы мужчины, анатомическое расположение которой определяет ее основные функции. Она имеет определенную форму, с возрастом увеличивается и частично меняет свой вид. ПЖ представлена железистой и мышечной тканью. Железистая ткань является источником формирования гормонов и простатического сока, мышечная ткань отвечает за регулировку просвета уретры.

Объем органа во многом зависит от телосложения мужчины. В среднем размеры ПЖ следующие: ширина – 3,5 см, длина – 3 см, толщина – около 2 см. Ее масса не превышает 20г. Простата напоминает по своей форме грецкий орех или крупный каштан. Его более узкий полюс расположен вокруг начальной части мочеиспускательного канала, а более широкий – примыкает к нижней части мочевого пузыря и охватывает его шейку.

Функции простаты многогранны. Орган отвечает не только за стабильные сексуальные возможности и поддержку плодовитости спермы, но и препятствует забросу семенной жидкости в мочевой пузырь, отвечает за качество мочеиспускания. Т.е. от его функционирования во многом зависит состояние как мочевой, так и половой системы. Различают барьерную и секреторную функции предстательной железы. О них – более подробно.

СУТЬ БАРЬЕРНОЙ ФУНКЦИИ «ВТОРОГО МУЖСКОГО СЕРДЦА»

Простата является разделяющим «контрольным пунктом», отделяющим процесс эякуляции от процесса мочеиспускания: мышечная часть органа препятствует забросу в мочевой пузырь семенной жидкости, являясь, таким образом, непроизвольным его сфинктером. Помимо того, она отвечает за качество мочеиспускания, удерживает мочу и обеспечивает ее нормальный отток в подходящее время.

ПЖ также защищает половой тракт мужчины от инфекций. Она не допускает проникновение попадающих из мочевыводящего канала микроорганизмов в верхние мочевые пути, защищая их от различных заболеваний инфекционного характера.

СЕКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ ЖЕЛЕЗЫ И ЕЕ РОЛЬ В СЕКСУАЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ МУЖЧИНЫ

Секреторная функция предстательной железы выполняется железистой частью и заключается:

• выработке простатического сока, отвечающего за качество спермы
• выработке биологически активных веществ – простагландинов, участвующих в кровоснабжении органов малого таза и отвечающих за нормальную эрекцию
• синтезе мужских половых гормонов: тестостерона, ферментов, витаминов, иммуноглобулинов, лимонной кислоты и простатоспецифического антигена

Простата за счет развитой системы иннервации создает приятное ощущения во время полового акта. Секрет, вырабатываемый ею, обеспечивает разжижение эякулята и нормальной активности сперматозоидов.

Итак, что такое простата у мужчин? Это важнейший орган, от функциональных способностей которого зависит полноценный половой акт, стабильная эрекция, качество мочеиспускания и продуктивность мужчины.

Особенности расположения ПЖ, непосредственную связь с мочеиспускательным каналом, делают ее уязвимой для развития инфекционно-воспалительных заболеваний, в частности простатита.

Один из пионеров в изучении простатита Stamey T. (1980) полагал, что половина мужчин в течение жизни обязательно хоть раз болеет простатитом. Относительно недавние международные исследования (RobertsonC. et.al., 1999) подтвердили правильность его предположения: 35% опрошенных мужчин имели симптомы простатита в течение последнего года.

Влияние простатита на качество жизни весьма существенно и вполне сопоставимо со значением инфаркта миокарда, стенокардии напряжения и болезни Крона (WenningerK., 1996).

Простатит стал стремительно распространяться: отмечается тенденция к омоложению этой болезни у мужчин. Если ранее простатитом страдали люди в возрасте от 35 лет и выше, то сейчас заболеванию подвержены молодые мужчины после 20 лет. Что же может вызывать воспаление предстательной железы, казалось бы, так надежно укрытой в глубине малого таза?

К ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ ФАКТОРАМ ОТНОСЯТ:

• особенности строения предстательной железы, которое способствует застою секрета в выводных протоках желез
• особенности строения венозной сети предстательной железы, которое приводит к застою крови
• нарушения гормонального фона (врожденная патология, неконтролируемый прием гормональных препаратов)
• особенности строения нервно-рефлекторных связей с прямой кишкой и мочевым пузырем
• возрастные изменения самой простаты и уровня содержания гормонов
• врожденное снижение иммунитета

СПОСОБСТВУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:

• Хронические травмы промежности (длительная верховая езда, езда на велосипеде)
• Чрезмерно активная половая активность

Стоит отметить, что слишком бурная половая жизнь пагубно сказывается на функциональной активности предстательной железы. Сексуальная способность, интенсивность и характер у каждого мужчины разные. Во многом сексуальная активность зависит от физического и нервно-психического состояния, а также множества окружающих факторов. Поэтому устанавливать частоту половых сношений в качестве нормы невозможно. Каждый мужчина должен определять ее самостоятельно, опираясь на свои возможности и самочувствие. Также не стоит забывать, что во время полового акта и переживаемого оргазма все системы организма находятся в состоянии повышенной активности, из-за чего требуют повышенных нервных и энергетических затрат.

Организм может полностью восстановить эти затраты, если придерживаться определенной нормы. Если же мужчина ведет слишком активную половую жизнь, которая превышает физиологические и психологические потребности, это называется половыми излишествами. Кроме этого, мужчина иногда каждый день занимается сексом не из-за того, что существует потребность, а в результате искусственного психического и механического раздражения. Этот ритм половой жизни, который мужчина практикует на протяжении продолжительного времени или систематически, с небольшими промежутками между половыми актами, может негативно отразиться на функциональном состоянии простаты .Слишком частые половые сношения приводят к развитию неврастении, функциональным расстройствам полового аппарата, что приводит к нарушению кровообращения, истощению функции половых желез, уменьшению семени. Все это может привести к бесплодию и развитию импотенции.

КУРЕНИЕ И АЛКОГОЛЬ

Эти два фактора негативно воздействуют на весь организм каждого человека, но особенно плохо влияет на предстательную железу алкоголь, вызывая ее отек. Бывает так, что мужчины пытаются искусственно усилить половое чувство при помощи алкоголя. Однако помимо того, что алкоголь повышает желание, уменьшает сексуальные возможности мужчины.

Алкоголь и курение снижают иммунитет, вследствие чего значительно уменьшаются защитные функции организма. В результате бактерии могут проникать в железу практически беспрепятственно, что чревато развитием воспалительного процесса простаты.

Инфекционные агенты, грамположительная и грамотрицательная флора (Е.соli, Proteus, Eпterobacter, Кlеbsiеllа и другие). Не до конца излеченные хронические болезни у мужчин способны провоцировать попадание инфекции из первичного очага гематогенно или лимфогенно в предстательную железу. Причинами развития простатита чаще всего являются ангина, бронхит, герпес, гайморит и даже кариес. Различные болезнетворные бактерии могут проникать в предстательную железу из прямой кишки или через мочеиспускательный канал.

К тому же за последние годы список инфекционных болезней пополнился «болезнями–мутантами». В чем тут дело. В связи с ухудшающейся экологией, некачественным питанием, обилием лекарств ослабляются защитные функции организма и происходят мутации возбудителей таких болезней ОРЗ и вирус простого герпеса. И они как бы ждут своего часа, чтобы спровоцировать простатит, уретрит и другие заболевания. Стоит организму слегка простудиться, как эти вирусы активизируются и становятся «неуправляемыми».

Наиболее опасная причина простатита – инфекции, предающиеся половым путем(хламидиоз, уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и др.). Сначала возникает уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Потом, если не начать лечение, воспаление захватывает и саму предстательную железу, переходит на органы малого таза и по восходящей добирается до почек, вызывая пиелонефрит.

МИКОБАКТЕРИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА

• Вирусы (чаще всего урогенитальный герпес – вирус герпеса 2-го типа, реже вирус гриппа)
• Иммунологические нарушения (в том числе аутоиммунные)
• Химическое поражение вследствие рефлюкса мочи
• Нейрогенные нарушения

Переохлаждение области малого таза. Это может случиться с каждым, но особенно переохлаждению подвержены любители зимней рыбалки или экстремальных видов спорта, зимнего отдыха и т.д. Также причиной развития и обострения хронического простатита может стать длительное нахождение на сквозняках.

Сидячий или малоподвижный образ жизни. На сегодняшний день большое количество мужчин водителей, дальнобойщиков страдает от «профессионального» заболевания. Также офисная сидячая работа способствует снижению кровообращения в области малого таза, вследствие чего образовывается застой в простате. От переполнения кровью простата «задыхается». Вспомним аксиому медицины: где застой – там воспаление.

Нервное и физическое перенапряжение. Развитию воспалительного процесса в предстательной железе способствуют депрессии, стрессы, хроническая усталость, постоянные недосыпания. Отрицательно на простату влияет и тяжелые физические нагрузки, перенапряжение при активных занятиях спортом.

Нерегулярная половая жизнь может стать еще одной причиной. Это обусловлено тем, что в момент семяизвержения простата массажируется естественным образом. Если же предстательная железа долгое время находится без движения и, соответственно, не сокращается, в ней начинают возникать застойные явления, развивается отек ткани простаты и увеличивается внутритканевое давление.

И, как следствие, происходит нарушение лимфо- и кровообращения, затем присоединяются нарушения нервной регуляции предстательной железы и в результате развивается хроническое воспаление. Вот почему застойный (хронический небактериальный) простатит называют еще и болезнью холостяков. Нерегулярная половая жизнь, часто протекающая по принципу «то густо, то пусто», нереализованные сексуальные желания также приводят к застою крови в малом тазу и к застою секрета в самой железе.
Основной причиной появления простатита является попадание в железу инфекций, которым способствует анатомическое строение предстательной железы. Инфекция может попасть в простату из мочеиспускательного канала, прямой кишки, лимфатическим и гематогенным путем.
Воспаленные ткани простаты меняют свою структуру, нарушаются функции клеток и ПЖ в целом, из-за чего могут возникнуть серьезные последствия, вплоть до снижения либидо и импотенции, возникновения синдрома хронической тазовой боли, расстройства мочеиспускания. Именно поэтому важно во время заметить симптомы и обратиться за помощью к врачу. Все дело в том, что мужчины очень бояться данного заболевания, даже заметив симптомы, пытаются оттянуть момент похода к врачу.

К сожалению, психология мужчины такова, что если что–то не в порядке «ниже пояса», то признаваться в этом, а тем более идти к доктору Он не спешит. И остается с проблемами один на один.

А ведь проблемы–то эти сами собой не решаются.
Иногда мужчинам кажется, что их специфические недомогания – боли в промежности, болезненное и частое мочеиспускание, ускоренное семяизвержение – вроде бы как случайные. Может, сами собой пройдут. Некоторых, правда, это настораживает.

Они понимают, что любые неполадки в предстательной железе, если их не лечить правильно, до импотенции доведут. Понимать–то понимают. Но тянут, не лечатся. И через год–два им уже ставят диагноз – хронический простатит.

Воспаление предстательной железы во многих случаях можно избежать. Для этого необходимо четко понимать, что такое простатит и возможные причины этого заболевания.
При появлении любого из признаков заболевания нужно немедленно обратиться к урологу за помощью, потому как своевременно выявленная болезнь и правильно подобранный курс лечения гарантирует избавление от простатита.

 

Р.П.ФЕДОРИШИН
КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ВРАЧ-УРОЛОГ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
МЕЖДУНАРОДНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА «НЬЮ ЛАЙФ». КИЕВ.

Лечение простатита

Воспаление предстательной железы (простатит) — распространенное заболевание, которое встречается более чем у 80% мужчин после 30 лет. Отсутствие выраженных симптомов и нежелание обращаться к врачу приводит к опасным осложнениям и формированию хронической формы. Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить заболевание в начальной стадии. В клиниках IMMA созданы все условия для комфортного обследования и лечения простатита. Грамотные специалисты помогут даже в самых трудных случаях.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Особенности строения и расположения предстательной железы обуславливают ее подверженность инфекциям и воспалительным процессам. Стертость признаков и симптомов простатита приводит незаметному прогрессированию, осложнениям, распространению зоны поражения на близлежащие органы. Часто мужчины стараются не замечать проявления недуга, не хотят обращаться за медицинской помощью. Такое поведение способствует развитию патогенных процессов. Процент самоизлечения в этом случае крайне низок.

О предстательной железе

Простата – один из важнейших органов мужчины, во многом определяющий качество жизни.

Он представляет собой одиночную железу, расположенную у дна мочевого пузыря. Состоит она из двух долей, соединенных перешейком. Основные функции простаты:

• выработка жидкости, которая разжижает сперму, способствует созданию благоприятных условий для активности сперматозоидов;
• контролирует мочеиспускание. Простата прилегает к мочеиспускательному каналу и выполняет функции сфинктера;
• защищает мочевой пузырь от восходящей инфекции.

Любые нарушения в работе железы вызовут проблемы в половой сфере, процессах мочеиспускания. Это приводит к резкому снижению качества жизни. Своевременное лечение простатита у мужчин позволит избежать многочисленных осложнений, сохранит половую активность на долгие годы.

Симптоматика заболевания. На что обратить внимание?

Простатит у мужчин может протекать в двух формах: острой и хронической.

Острый простатит характеризуется следующей клинической картиной:

• интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры более 38 градусов, общая слабость, тошнота;
• сильная боль в паховой области, отдающая в поясницу;
• трудности при мочеиспускании и дефекации.

Состояние больного в этом случае требует срочной госпитализации и стационарного лечения. В большинстве случаев болезнь полностью излечивается.

Симптомы хронического или застойного простатита делятся на группы:

• болевые;
• нарушения в половой жизни;
• проблемы в процессе мочеиспускания.

Болевые проявления на начальном этапе развития заболевания стерты, могут непредсказуемо возникать и исчезать. Локализуются в области нижней части живота, распространяясь на поясничный отдел и половые органы. Интенсивность может быть низкой, поэтому пациент может не обратить внимания на возникшую проблему.

Важно! Боль в нижней части живота может быть признаком не только простатита, но и других заболеваний мочевыделительной, половой систем и кишечника.

Возникшие проблемы в половой жизни являются одним из главных симптомов застойного простатита. Их проявления сводятся к следующему:

• снижение сексуального влечения;
• «стертый» оргазм, отсутствие ярких ощущений;
• сниженная эрекция или ее отсутствие;
• боль во время эякуляции или семяизвержения;
• повышенная необоснованная ночная эрекция.

Усугублению проблем способствует психологическое состояние. Мужчина начинает избегать половых контактов, возникает чувство тревожности, страха, неуверенности. Отрицательный эмоциональный фон усиливает признаки половой дисфункции.

Особенно неприятными являются нарушения в работе мочевыделительной системы. На начальных стадиях наблюдается незначительная задержка мочи при мочеиспускании, затем симптомы усиливаются, появляется боль и резь, чувство наполненности мочевого пузыря, частые позывы. Подобные проявления объясняются тем, что увеличенная простата начинает давить на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Следует учитывать особенность проявления данных признаков: нарастание симптомов может остановиться. На время проблема не ощущается пациентом. Это явление объясняется компенсаторной реакцией мышц мочевого пузыря. После непродолжительного перерыва проявления болезни возвращаются, чаще имеют большую интенсивность.

Развитие хронического простатита у мужчин может протекать незаметно на протяжении нескольких месяцев. Позднее выявление грозит осложнениями, требует привлечения не только медикаментозных, но и хирургических методов лечения.

Важно! Застойный простатит часто проходит бессимптомно. Для выявления заболевания на ранних стадиях, когда оно легче поддается лечению, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.

Природа заболевания. Факторы риска

Симптомы и лечение простатита зависят от истинной природы заболевания. Выделяют две основные причины: инфекционное поражение и возникновение воспалительного процесса.

Близость расположения предстательной железы к мочевому пузырю и мочевыделительному каналу, кишечнику приводит к проникновению возбудителей инфекции в ткани железы. Здоровый организм, обладающий сильным иммунитетом, способен успешно противостоять заражению. Простата становится защитным барьером для восходящих инфекций, способных поразить мочевыделительную систему. В результате нездорового образа жизни и застойных процессов в области таза эта функция ослабляется.

Патогенные организмы попадают в простату по восходящему пути из пениса, нисходящим способом от мочевого пузыря, через кровь и лимфу. Основные источники заражения:

• наиболее опасны инфекции, передающиеся половым путем. Обычно они протекают бессимптомно и наносят большой вред организму;
• цистит;
• колит;
• системные инфекции;
• осложнения ОРЗ, например, осложнения при бронхите.

Главные причины простатита связаны с неправильным образом жизни. Наследственность и врожденная предрасположенность являются редкими случаями.

Особенности строения сосудистой системы приводят к застойным явлениям в области таза, кровь начинает плохо циркулировать, ткани не получают необходимого количество кислорода, в результате их сопротивление заболеваниям уменьшается. Кроме того, может скапливаться секрет самой простаты, что вызывает воспалительные процессы. 

Застойный простатит возникает по следующим причинам:

• врожденные особенности, связанные со строением сосудов, недостаточном тонусе, слабых венозных клапанах;
• травмы, в том числе повреждение позвоночника и спинного мозга;
• гиподинамия;
• заболевания позвоночника;
• варикоз, геморрой;
• вредные привычки;
• нарушения гормонального фона;
• избыточная масса тела;
• нарушение солевого баланса.

Нарушения в гормональном фоне вызывают изменения предстательной железы: избыток тестостерона провоцирует ее увеличение, а недостаток — нарушения в функционировании.

Вредные привычки вызывают поражения сосудистой системы. Алкоголь вызывает сужение мелких сосудов, а никотин приводит к отмиранию сосудов. Плохой кровоток способствует развитию патологических явлений в органах, ослаблению их защитных функций.

Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни, сидящая или стоящая работа приводят к застою жидкости в области таза, вены испытывают повышенную нагрузку, в результате развивается варикоз, защитные функции организма снижаются, начинают развиваться различные заболевания, в том числе и воспаление предстательной железы.

При частой диарее, колитах, недостаточном потреблении жидкости, недостатке в организме калия возникает нарушение водно-солевого баланса, что неблагоприятно сказывается на состоянии предстательной железы.

Причинами инфекционного простатита являются распущенное половое поведение, частая смена партнёра, слабый иммунитет, осложнения общих инфекций, переохлаждения.

Статистика показывает омоложение болезни: фиксируются признаки простатита у мужчин молодого возраста и подростков. Этому способствует ношение тесной одежды и белья, частые переохлаждения.

Диагностические мероприятия

При осмотре врач, подозревая простатит, опрашивает пациента и проводит ректальное обследование простаты. Процедура не занимает много времени и является безболезненной. Пациент ложится набок, врач вводит указательный палец в прямую кишку. Близкое расположение простаты и кишечника позволяет оценить ее состояние. Увеличение железы, болезненность при нажатии являются признаками простатита.

Для подтверждения диагноза выполняются анализы крови и мочи, в том числе на наличие бактериальной инфекции, УЗИ органов малого таза; исследование выделений предстательной железы, анализ гормонального фона.

Основные методы лечения

Основным методом лечения простатита является медикаментозная терапия. В зависимости от выявленной причины назначаются антибиотики для борьбы с возбудителями инфекции или противовоспалительные препараты.

Дополняют основную схему лечения витаминными комплексами, препаратами, укрепляющими сосуды, гормональными лекарствами при необходимости, иммуномодуляторами. Лечебный эффект оказывают физиопроцедуры.

Иногда назначают курс массажа простаты, который ликвидирует застойные явления, способствует восстановлению активной работы органа, улучшает кровоснабжение. Отзывы пациентов свидетельствуют об эффективности данного вида лечения. Процедура занимает не более пяти минут. Наиболее эффективен массаж в лечении хронического и застойного простатитов.

Важно! Массаж простаты имеет ряд противопоказаний. При остром простатите, гнойных воспалениях, злокачественных опухолях данный вид лечения противопоказан.

Хирургическое вмешательство возможно только в крайних случаях и обычно проводится у пациентов преклонного возраста, так как после иссечения пораженной части железы или при полном ее удалении может проявиться ряд серьёзных побочных эффектов:

• бесплодие;
• половая дисфункция;
• недержание мочи;
• нарушения гормонального фона.

Своевременное лечение позволит быстро справиться с симптомами простатита, избежать опасных для жизни и здоровья осложнений. 

Профилактические меры

Одно из главных условий ремиссии застойного простатита — здоровый образ жизни. Медикаментозное лечение поможет убрать симптомы, но, если не ликвидировать истинные причины, рецидивы заболевания могут наблюдаться длительное время. Чтобы сохранить здоровье, избежать хронических заболеваний необходимо следовать данным рекомендациям:

• вести регулярную половую жизнь с одним партнёром;
• правильное питание, отказ от жирного, соленого, жареного;
• умеренные физические нагрузки;
• соблюдение режима дня, здоровый сон;
• отказ от вредных привычек. Как привычно бы это ни звучало, но алкоголь и никотин крайне разрушительно влияют на организм в целом.

избегать тряски, при долгом пребывании за рулём делать перерывы, разминки.

Что можно сделать?

Чтобы избежать развития хронической формы заболевания и возможных осложнений необходимо два раза в год проходить профилактический осмотр уролога. Важно ответственно отнестись к выбору поликлиники и врача. Бессимптомное протекание болезни требует внимательного осмотра, проведения комплекса исследований. Все это возможно в медицинских клиниках IMMA. Главные преимущества центров: новое высокоточное оборудование, возможность всех видов лабораторных исследований, высококвалифицированные специалисты, внимательное отношение к каждому пациенту. А удобное расположение центров и высокий уровень сервиса сделает визит к врачу комфортным.

Регулярное посещение врача не отнимет много времени, однако поможет сохранить мужское здоровье на долгие годы.

Простатит. Лечение простатита.

Простатит. Лечение простатита.

Слово простатит знакомо абсолютному большинству мужчин. Простатит — это воспаление предстательной железы.
Основная функция простаты — вырабатывать жидкую часть спермы, т.е. фактически создавать условия для функционирования сперматозоидов, для продления жизни. Именно поэтому при нарушении функции предстательной железы, помимо собственно симптоматики простатита, все чаще и чаще развивается мужское бесплодие, так как повышается кислотность, нарушается гормонально-микроэлементный состав секрета, появляются лейкоциты и многие другие факторы воспаления. Сперматозоиды в таких суровых условиях, естественно, теряют свои способности к оплодотворению.

Причины простатита

Ошибочно думать, что основная причина простатита — это инфекция. Конечно инфекционный процесс всегда присутствует в воспаленных органах, но в случае с простатитом —
инфекция как правило является пусковым механизмом развития болезни. Этим объясняется крайне низкая эффективность традиционного лечения простатита при помощи антибиотиков. В дальнейшем воспалительный отек выводных протоков, застой секрета в железе являются основными причинами поддержания воспалительных явлений.
Только понимание механизмов развития и поддержания воспаления в каждом конкретном случае может позволить эффективно излечивать таких пациентов.
К другим провоцирующим факторам относятся курение, алкоголь, гиподинамия, погрешности в питании, стресс. Но это, мне кажется, уже известно всем.
Симптомы простатита по выраженности тех или иных проявлений болезни можно условно разделить на три части.
1. Боль (боль либо дискомфорт, в зависимости от выраженности заболевания, может быть в
паху, лобковой зоне, пояснице, промежности, в мошонке, в половом члене, в области
почек).
2. Нарушение мочеиспускания (затруднение оттока мочи, ночные походы в туалет, боли или
рези при мочеиспускании, иногда полная остановка мочеиспусканий).
3. Сексуальные нарушения (эректильная дисфункция, преждевременное семяизвержение, затрудненное семяизвержение — вплоть до полного прекращения, снижение либидо) Строго говоря, локализация болевых ощущений, а также их интенсивность всегда индивидуальна и определяется особенностями конкретного организма — типом нервной деятельности, возрастом, особенностями иннервации органа. В ряде случаев пациенты обращаются с «неболевыми» жалобами — нарушениями мочеиспусканий, сексуальными проблемами.
Предстательная железа расположена сразу под мочевым пузырем и мочеиспускательный канал проходит в толще простаты. Железа как бы охватывает начальную часть мочеиспускательного канала. Поэтому при воспалении простаты часто возникает отек железы, что и вызывает сдавление мочеиспускательного канала. Отсюда всевозможные симптомы нарушения мочеиспускания, последующее развитие нейрогенного мочевого пузыря.
При длительнотекущем воспалении сначала изменяется чувствительность рецепторов к тестостерону. А затем, на следующем этапе заболевания, снижается и сам уровень мужского полового гормона — тестостерона. Что, собственно, и вызывает те или иные сексуальные нарушения.
Снижение уровня тестостерона по-видимому — это защитная реакция природы, которая ограничивает размножение больных особей.

Теперь о лечение простатита.
Простатит можно и нужно вылечивать. Но для этого надо понять что происходит в предстательной железе. Как ни банально это прозвучит, но каждый случай уникален, как уникален каждый из нас. И стандартные схемы в данном случае до добра не доводят. Конечно прием антибиотиков остановит почти любое воспаление. Но что потом? Можно представить что происходит в организме при длительном приеме ядов. Происходят серьезные сдвиги, иногда непоправимые, которые потом годами и десятилетиями вызывают стойкие изменения в самочувствии и качестве жизни.
Вообще ощущение радости жизни и счастья — это всегда мера чистоты нашего тела. В здоровом теле — здоровый дух.
Лечение простатита должно включать в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление функции простаты, ликвидацию застойных явлений, коррекцию гормональных нарушений, восстановление сперматогенеза. Для этих целей используются физиотерапия, иммунотерапия, органотерапия, в ряде случаев массаж предстательной железы и только при крайней необходимости антибиотикотерапия.
Как известно — кто ясно мыслит — тот ясно излагает. Поэтому качество лечения прямо зависит от качества диагностики. От способности специалиста понять все особенности течения болезни у конкретного человека.

Аденома простаты – причины, лечение, операция

Предстательную железу мужчины часто считают своим «вторым сердцем», так как от ее функционирования зависит половая жизнь, деятельность мочевыделительной системы, психоэмоциональный настрой. Предстательная железа является главной вспомогательной половой железой мужчины, отвечающей за выполнение важной секреторной функции. Однако далеко не всегда предстательная железа мужчины работает, как часы, и причиной тому является аденома.

Аденома предстательной железы представляет собой гиперплазию, обладающую доброкачественным характером. Для нее свойственно медленное разрастание желез, которые находятся в шейке мочевого пузыря. В начале болезни у мужчины появляется небольшой узелок, постоянно увеличивающийся. В течение времени данный узел в предстательной железе начинает сдавливать мочевыделительный канал и возникают проблемы с мочеиспусканием.

Причины аденомы простаты

• Возраст. Болезнь редко встречается у мужчин до 40 лет, а после 65 лет симптомы аденомы обнаруживают у себя треть мужчин.
• Наследственность. Если у отца была гиперплазия, это увеличивает риск развития аденомы у его сыновей после достижения зрелого возраста.
• Сахарный диабет, болезни сердца
• Образ жизни. Например, проблема ожирения увеличивает риск заболевания аденомой, а физические упражнения – наоборот снижают.

Виды аденомы простаты

1 степень аденомы простаты – небольшие нарушения мочеиспускания: вялая струя мочи, частые позывы и ночные походы в туалет. 

2 степень аденомы простаты предполагает неполное опорожнение мочевого пузыря из-за резко суженного канала. Мужчина ощущает неполное опорожнение пузыря, частые позывы с малыми порциями мочеиспускания, непроизвольное выделение мочи. 

3 степень аденомы простаты наиболее опасна для мужского организма, так как стенка мочевого пузыря является резко утонченной, а способность к сокращению практически утрачена. При данной форме аденомы резко страдают почки, так как из-за отсутствия нормального выделения мочи, мочеточники расширяются и повышенное давление мочи губительно для почек. 

Диагностика аденомы предстательной железы

• Ректальная пальпация – процедура, предполагающая, что врач пальцами исследует предстательную железу
• УЗИ определяет состояние почек и простаты
• Трансректальное ультразвуковое исследование простаты способствует определению размеров, структуры предстательной железы
• Урофлоуметрия позволяет исследовать струю мочи
• Определение остаточной мочи обозначает количество мочи, которая осталась в мочевых каналах
• Цистоманометрия определяет давление внутри мочевого пузыря
• Цистография исследует кровеносную систему вокруг мочевого пузыря
• МРТ и КТ определяют структуру новообразования, его размеры, степень разрастания

Лечение аденомы предстательной железы

Лечат аденому простаты в условиях поликлиники или стационара, в соответствии со стадией заболевания и возникшими осложнениями.
Лекарственная терапия способствует замедлению роста простаты, уменьшению ее объема и выраженности нарушений мочеиспускания. Для этого используются препараты, способные влиять на гормональный обмен и уменьшать размер предстательной железы; воздействовать на тонус мочеиспускательного канала, чтобы облегчить мочеиспускание.

Операции при аденоме простаты

Трансуретральная резекция предстательной железы удаляет ткани предстательной железы, благодаря применению резектоскопа, который вводится через мочеиспускательный канал. При эндоскопическом вмешательстве происходит снижение риска осложнений и уменьшение послеоперационного периода. Сегодня, если есть необходимость в хирургическом лечении, приоритет отводится именно этой операции.

Простатэктомия (аденэктомия) связана с удалением предстательной железы посредством «открытого» хирургического вмешательства.

Лечение аденомы простаты без оперативного вмешательства

Сегодня в медицине применяют методы лечения аденомы простаты, отличающиеся малоинвазивнастью. Термальные методы уменьшают размер аденомы под влиянием высокой температуры. Чтобы нагреть ткани простаты, обращаются к микроволновому, радиочастотному излучению, ультразвуку. Трансуретральная микроволновая термотерапия является наиболее распространенным термальным методом.

Криодеструкция приводит к разрушению тканей простаты посредством низких температур.

Лазерные методики подразумевают нагревание воды в ткани простаты с применением лазерного излучения. В результате вода испаряется, и одновременно сворачивается ткань простаты.

Баллонная дилатация уретры расширяет просвет мочеиспускательного канала, благодаря введению в него катетера, на конце которого раздувается баллончик.

Стентирование простатической уретры – процедура расширения просвета мочеиспускательного канала путем введения стента – каркаса, по форме напоминающего цилиндр и состоящего из полимерного материала, препятствующего процессу сужения просвета уретры.

Рак простаты у мужчин: симптомы, лечение, прогноз

Рак предстательной железы – одно из самых распространённых онкологических заболеваний. На его долю приходится более 14% всех злокачественных опухолей, диагностируемых у мужчин. Заболевание развивается медленно и может годами протекать без специфических симптомов. Зачастую новообразование выявляется только на 2 стадии или позднее, когда опухоль уже создает давление на уретру, и ее размеры можно прощупать при урологическом осмотре. Ранняя диагностика позволяет разработать эффективный план лечения и предотвратить опасные последствия – метастазы в костной ткани и внутренних органах.

---

Размеры и функции здоровой простаты

Предстательная железа — небольшой орган, состоящий из железистой и мышечной ткани, расположенный непосредственно под мочевым пузырем. Железа охватывает шейку мочевого пузыря и проксимальный отдел уретры. Ее основная функция — производство простатического сока, который способствует жизнеспособности семени.
К 20-ти летнему возрасту предстательная железа достигает своих естественных размеров и прекращает рост. Нормальным размером простаты, при котором среднестатистический мужчина не имеет симптомов аденомы, считается 23-25 см3. Вес простаты взрослого мужчины составляет 20 граммов.

---

Аденома предстательной железы

После 40 лет наблюдается тенденция к гиперплазии тканей предстательной железы. Железистый эпителий снова начинает расти из-за снижения уровня андрогенов. Это естественный процесс.
Со временем растущие ткани простаты могут образовать гиперплазию простаты (ДГПЖ). Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (синоним — аденома простаты) может сдавливать уретру и вызывать нарушения мочеиспускания.

Изменение структуры клеток с возрастом повышает риск развития рака простаты. Прямой связи между наличием аденомы простаты и перерастанием аденомы в рак простаты не обнаружено. Однако при выявлении доброкачественной гиперплазии предстательной железы рекомендуется регулярно проходить осмотр у уролога-андролога и контролировать уровень онкомаркера ПСА (простатспецифический антиген).

---

Рак предстательной железы

Рак простаты (аденокарцинома предстательной железы) – это злокачественное новообразование, развивающееся из клеток железистого эпителия или соединительной ткани. На ранних стадиях опухоль не выходит за пределы простаты и практически никак не проявляет себя.

Первые признаки рака простаты появляются по мере увеличения массы опухоли, когда она пережимает уретру и нарушает нормальный отток мочи. Без лечения опухоль способна прорастать через капсулу простаты и метастазировать в другие органы.

Очень важно своевременно отреагировать на тревожные симптомы, установить диагноз и начать терапию. Рак простаты относится к категории медленнорастущих опухолей и на незапущенных стадиях хорошо поддается лечению.

---

Причины рака простаты

Науке до сих пор не удалось со 100 % уверенностью установить истинные причины рака простаты. Основными факторами риска считаются возраст, наследственная предрасположенность, особенности питания (недостаток витамина A и β-каротина), курение. Более 70 % случаев впервые диагностированного рака простаты приходится на долю мужчин старше 65 лет.

При наличии наследственной предрасположенности в группу риска попадают мужчины после 45 лет. На своем опыте мы можем сказать, что рак простаты становится моложе. К нам нередко попадают пациенты в возрасте от 40 лет. Поэтому важность регулярных урологических обследований нельзя недооценивать, особенно если в семье встречались случаи заболевания раком простаты.

---

Симптомы рака простаты

• Струя мочи становится вялой;
• Долгое мочеиспускание;
• Частые позывы к мочеиспусканию, в т. ч. ночные;
• Незначительное количество мочи при мочеиспускании;
• Прерывистое выделение мочи в конце мочеиспускания;
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• Ощущение жжения при мочеиспускании;
• Трудносдерживаемые позывы к мочеиспусканию, недержание.

Первые признаки рака простаты схожи с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы), инфекции мочевыводящих путей, воспаления предстательной железы. Их нельзя недооценивать — прислушайтесь к своему организму, сдайте кровь на ПСА (простатспецифический антиген) и обратитесь к урологу, чтобы исключить рак простаты.

---

Стадии рака простаты

Классификация опухоли предстательной железы определяется по системе TNM и шкале Глисона (Gleason Score) после биопсии простаты, МРТ, КТ и других исследований.

---

TNM классификация

Т (tumor) — опухоль; размер опухоли и насколько она проросла в близлежащие ткани.
N (node) — лимфоузлы; присутствует ли метастазирование в лимфоузлы. Если да, то насколько оно обширно.
M (metastase) — метастазирование; присутствует ли метастазирование в другие органы.

Любой вид рака имеет свою собственную TNM классификацию. Каждой из трех букв присваивается цифра, чтобы дать более точное описание каждой из градаций.
На основании точной TNM классификации лечащий врач может сделать прогноз и определить правильный вид лечения.

---

Рак простаты, классификация ТNМ

Т (tumor) — опухоль

Tx: опухоль в простате не найдена.

T0: нет явных доказательств присутствия опухоли в простате.
T1: опухоль имеет крайне малый размер, не пальпируется и не видна на рентгеновских снимках;

• T1а: менее 5% тканей биоптата содержат раковые клетки,
• T1b: более 5% тканей биоптата содержат раковые клетки,
• T1c: биоптат состоит из раковых клеток.

T2: опухоль находится только в капсуле простаты;

• T2a: опухоль занимает менее половины доли простаты,
• T2b: опухоль занимает более половины доли простаты,
• T2c: опухоль занимает обе доли простаты.

T3: опухоль проросла за капсулу простаты;

• T3a: опухоль проросла за капсулу простаты и в мочевой пузырь,
• T3b: опухоль проросла за капсулу простаты и в семенные пузырьки.

T4: опухоль поразила близлежащие органы: кишечник, сфинктер, мышцы малого таза, стенку малого таза и т.д.

N: (node) — лимфоузлы

Nx: недостаточно данных для определения статуса лимфоузлов.

N0: отсутствие метастазирования в регионарные лимфоузлы.

N1: есть метастазирование в регионарные лимфоузлы.

M: (metastase) — отдаленное метастазирование

• M0: отдаленные метастазы отсутствуют.
• M1: есть отдаленные метастазы;
• M1a: метастазы в лимфатические узлы, не относящиеся к регионарным;
• M1b: есть метастазирование в кости скелета,
• M1c: есть метастазирование в другие органы.

Пример:

T2aN0M0 означает что опухоль растет в одной доле простаты, лимфоузлы не затронуты и метастазирование в другие органы отсутствует.

---

Шкала Глисона

Шкала Глисона используется для определения агрессивности опухоли предстательной железы. Чем меньше раковых клеток схожи с нормальными (здоровыми) клетками, тем выше значение шкалы Глисона и тем агрессивнее рак простаты.

Часто получается так, что не все раковые клетки в тканях простаты имеют одинаковую агрессивность. Морфолог изучает под микроскопом два наиболее характерных образца тканей, взятых при биопсии простаты, и оценивает их по 5-балльной шкале в зависимости от степени дифференцировки. Самые агрессивные клетки опухоли оцениваются в 5 баллов, наименее агрессивные получают минимальный балл — 1. Сумма Глисона, полученная в результате сложения этих оценок, варьируется от 2 (1+1) до 10 (5+5) баллов. Чем она выше, тем большую угрозу представляет низкодифференцированная опухоль.

---

Диагностика рака простаты

Своевременная диагностика рака простаты повышает шансы на излечение, позволяет улучшить качество жизни и обеспечивает более благоприятный прогноз течения заболевания. Среднестатистический прогноз продолжительности жизни при метастазированном раке простаты — 2 года. При своевременном обнаружении и лечении рака простаты ожидаемая продолжительность жизни у 90 % пациентов составляет более 15 лет (во внимание были приняты все возрастные категории пациентов).

---

Урологическое обследование

Вы заметили у себя симптомы рака простаты? Сдайте кровь на ПСА и запишитесь на урологическое обследование.

---

Лечение рака простаты

Выбор методов лечения рака простаты у мужчин зависит от стадии заболевания, общей физической формы и особенностей конкретного пациента. На ранних стадиях может применяться высокоточная лучевая терапия (наружная или внутренняя, брахитерапия). Золотым стандартом в лечении рака предстательной железы считается радикальная простатэктомия. В некоторых случаях для замедления роста опухоли перед операцией может потребоваться гормональная терапия. Химиотерапия применяется при наиболее тяжелых формах рака предстательной железы с метастазированием в другие органы.

---

Радикальная роботизированная простатэктомия Да Винчи

Радикальная роботизированная простатэктомия (РАРП) Да Винчи — малоинвазивная хирургическая операция, позволяющая полностью удалить ткани опухоли, не затрагивая нервные окончания. На сегодняшний день она считается самым щадящим и эффективным методом лечения рака простаты. Главные преимущества РАРП для пациента – быстрое восстановление, минимальный послеоперационный дискомфорт и максимально возможная защита от таких послеоперационных осложнений, как нарушение потенции или недержание мочи.

Инновационное безболезненное лечение простатита и импотенции

Невозможное? – возможно!

Если Вам операция не показана – мы скажем Вам об этом!

Инновационное безболезненное лечение простатита и импотенции (эректильной дисфункции).

Лечение без операции.

Одним из самых эффективных методов воздействия на предстательную железу является трансректальная термотерапия и пневмовибромассаж.

По результатам полного обследования врач-уролог медицинского центра Инномед назначает индивидуально разработанное комплексное лечение. Для увеличения его эффективности используется в клинике Инномед современный физиотерапевтический метод — трансректальная термотерапия и пневмовибромассаж.

Какие уникальные возможности методики? —

Метод трансректальной термотерапии и пневмовибромассажа является патогенентичесиким (т.е метод лечения, при котором воздействие направлено непосредственно на причину «болезненного» процесса).

Хронический простатит как заболевание известно, уже более 150 лет. Различают неинфекционный и инфекционный простатит.

Хронический простатит может быть у большинства мужчин, независимо от характера половой жизни. Застойный простатит фактически является начальной стадией заболевания, вызванного ослаблением иммунитета, нарушением обмена в организме и проникновением инфекции из других органов организма гематогенным, лимфогенным и урогенным путями в предстательную железу.

Основное отличие неинфекционного (застойного или нейроэндокринной простатопатии) от инфекционного простатита заключается в наличии в разных отделах предстательной железы множества микрополостей различной формы и размеров, заполненных гнойным содержимым.

Самая главная проблема, которая возникает при хроническом простатите, это скопление секрета в разных отделах предстательной железы и невозможен его отток. Без достаточно хорошего оттока (дренажа) скопившегося секрета невозможно эффективное лечение.

Поэтому лечение хронического простатита состоит из следующих этапов:

• дренирование,
• устранение источников инфекций различной локализации,
• восстановительное лечение — с целью улучшения тонуса мышц, оттока крови и лимфы, иммуностимуляции и гармонокоррекции.

Стандартная методика для улучшения дренажа простаты – это пальцевой массаж простаты через прямую кишку.

Пальцевой массаж, который делает уролог мужчина, порой, тяжелая психологическая травма для мужчины.

• Пальцевой массаж при обструктивной форме простатита не гарантирует освобождение канальцев предстательной железы от плотного детрита в виде пробок и гнойного содержимого и поэтому не позволяет установить всей тяжести инфекционного поражение простаты. Следовательно, при таком подходе нельзя наметить оптимальную тактику лечения.
• Более того при пальцевом массаже обструктивных форм простатита может произойти раздавливание микрополостей и воспалительная инфильтрация может распространиться по всему органу и за его пределы. Поэтому пальцевой массаж противопоказан при инфекционной форме простатита, т.к. оставшийся гной может стать причиной тяжелого рецидива.

Именно поэтому, — трансректальный пневмовибромассаж позволяет решить вопросы, которые недостижимы при пальцевом массаже.

Инновационная методика — трансректальный пневмовибромассаж.

Трансректальный пневмовибромассаж – это разумное сочетание двух физических процессов (вибрационное и тепловое). В отличие от методик, где используется только ультразвук или пальцевого массажа. Накопленный опыт применения метода свидетельствует, что для восстановления дренажной функции простаты в случае образования замкнутых полостей в ней, которые заполнены патогенной микрофлорой, недостаточно воздействовать только ультразвуком. Так же, известно, что, в ряде случаев, применение пальцевого массажа вообще не рекомендовано в связи с вероятностью раздавливания микрополостей и распространения процесса воспаления на соседние ткани.

А, использование пальцевого массажа, широко распространенного в урологической практике, в комплексе с ультразвуковым воздействием так же неэффективно.

Решение проблем неэффективности стандартных методик стало возможным после разработки технологии пневмовибрационного дренирования, совмещенного с воздействием ультразвука и контролируемого локального нагрева (метод термотерапии) — трансректальный пневмовибромассаж.

Вибрационное воздействие – микровибрация механическим методом стимулирует мышечные элементы простаты и мышц тазового дна к сокращению, восстанавливает их тонус, устраняет застойные явления в простате и снимает симптомы раздражения нижних мочеполовых путей за счет улучшения эвакуации секрета.

Тепловое воздействие – улучшает микроциркуляцию крови в простате и стимулирует иммунитет в окружающих тканях.

Трансректальный пневмовибромассаж позволяет санировать простату (обеспечивать хороший дренаж, отток содержимого полостей простаты) при любой степени тяжести и длительности болезни:

• эффективно,
• мягко,
• атравматично
• безболезненно
• в короткие сроки и без осложнений
• без психологического дискомфорта.

Курс дренирования составляет обычно 10 дней без перерыва.

На 2-5 день скрытая микрофлора поступает в уретру и может быть проанализирована.

Если после курса лечения признаки инфильтрации не обнаруживаются, то прописывается 5-дневный курс восстановительной терапии.

В результате лечения инновационной методикой трансректального пневмовибромассажа восстанавливается секреторная и эвакуаторная функции простаты и повышается половая активность.

Чем отличается лечение простатита и импотенции, когда используется трансректальный пневмовибромассаж от стандартного лечения без данного вида массажа? —

Преимущества при трансректальном пневмовибромассаже:

• Улучшается кровоток в предстательной железе.
• Улучшается обмен веществ.
• Усиливается местный иммунитет.
• Облегчается доставка антибиотика в ткань предстательной железы.
• Исчезает воспаление тканей.
• Купируется болевой синдром.
• Улучшается мочеиспускание.
• Востанавливается репродуктивная функция.
• Усиливается половая функция.
• В комплексе с различными процедурами врач-уролог назначает только самые необходимые лекарственные препараты. Вам не придется принимать горсть таблеток и разоряться в аптеке.
• Пациент находится под постоянным наблюдением уролога. Курс лечения обычно назначается индивидуально, после чего врач дает рекомендации по профилактике заболевания и, при желании пациента, берет его на диспансерный учет.

Перед началом курса лечения каждый пациент будет обследован по поводу опухолей предстательной железы и другой онкопатологии.

В клинике Инномед консультирует онколог-уролог, поэтому Вы, непосредственно, сразу получаете консультацию (нет необходимости в дополнительном визите, как в обычных поликлиниках: уролог, а потом онко-уролог).

Противопоказания трансректального пневмовибромассажа:

• Трещины прямой кишки.
• Геморрой.
• Опухоль прямой кишки.
• Рак простаты.
• Опухоли мочевого пузыря.

Инновационная методика — трансректальный пневмовибромассаж – оцените по достоинству:

При лечении обструктивной формы хронического простатита по этой методике клиническая ремиссия достигается в 90% случаев за счет эффективной принудительной эвакуации застойного секрета железы, улучшения микроциркуляции крови, активного проникновения антибиотиков в железу (И.И. Горпинченко, В.Л. Исаков Украинский институт сексологии и андрологии, Лазерный центр АППАМЕД, г. Киев).

Клинические случаи:

Олег, 45 лет.

Жалобы при обращении на периодическую тупую боль в промежности, паху и в надлобной области, учащенное мочеиспускание, ослабление струи мочи, снижение сексуального влечения, ослабление эрекции.

Проведено обследование, исключена онкоурологическая патология.

Установлен диагноз: хронический абактериальный простатит.

Проведено лечение: 10 сеансов чрезректальной термотерапии и пневмовибромассажа предстательной железы по схеме. После окончания лечения выполнены контрольные анализы.

Пациент отмечает улучшение состояния, жалобы отсутствуют, мочеиспускание обычное, возобновилось либидо, эрекция нормализовалась.

Сергей, 39 лет.

Жалобы на значительное снижение либидо, снижение эрекции, тупая ноющая боль в надлобковой области.

Проведено обследование, исключена онкоурологическая патология, обнаружена патогенная микрофлора в мазке из уретры и в простатическом соке. Проведено лечение. Острый воспалительный процесс ликвидирован. В дальнейшем проведен курс чрезректальной термотерапии и пневмовибромассажа простаты.

После лечения боль прошла, половая функция нормализовалась.

Руслан, 62 года.

Жалобы на учащенное мочеиспускание, ослабление струи мочи, тупая ноющая боль в надлобковой области. По данным обследования у пациента исключена онкоурологическая патология. По данным УЗИ предстательная железа увеличена до 40 см3, остаточная моча до 80 мл.

Больному назначена консервативная терапия и курс чрезректальной термотерапии и пневмовибромассажа.

После курса лечения мочеиспускания стабилизировалось, боль исчезла, по данным УЗИ остаточной мочи нет.

Мы предлагаем современные методики в лечении – Вы делаете обоснованный выбор.

Лечение по показаниям!

9 Функции, которые выполняет предстательная железа

Простата — это то, о чем знает каждый мужчина, но немногие осознают различные функции, за которые эта железа размером с грецкий орех отвечает в мужской репродуктивной системе. Мы составили список из 10 удивительных функций, которые выполняет предстательная железа, на основе информации с сайта bewellbuzz.com.

Помогает производить сперму.

Основная функция простаты — способствовать выработке спермы. Он производит щелочную жидкость, которая смешивается со спермой во время эякуляции, образуя сперму.Щелочная жидкость помогает защитить сперму, когда она достигает влагалища женщины, поскольку это кислая среда.

Вырабатывает простатоспецифический антиген (ПСА).

Простата вырабатывает жидкость, называемую простатоспецифическим антигеном (ПСА), которая также помогает сперматозоидам, действуя как клей, прикрепляя их к шейке матки женщины. Затем «клей» растворяется, и сперматозоиды могут свободно плавать в матке и находить яйцеклетку.

Высокий уровень ПСА у мужчины также может быть признаком рака простаты.Мужчинам старше определенного возраста следует ежегодно проверять уровень ПСА. Это делается с помощью простого анализа крови.

Он качает сперму.

Предстательная железа не только способствует образованию спермы, но и откачивает сперму во время полового акта. Перекачивающее действие гарантирует, что сперма может пройти достаточно далеко в матку, чтобы, возможно, найти яйцеклетку. Этот опыт помогает сделать секс приятным для мужчин.

Узнайте, есть ли у вас повышенный риск развития рака простаты здесь.

Это «точка G».

Предстательная железа также известна как мужская «точка G», и ее стимуляция во время секса может привести к интенсивному оргазму у некоторых мужчин.

Действует как фильтр.

Предстательная железа действует как фильтр для сперматозоидов, удаляя любые токсины, которые могут помешать сперме выполнять свою работу. Считается, что число заболеваний простаты увеличивается, потому что в воздухе, которым мы дышим, и в еде, которую мы едим, больше токсинов, поэтому простате приходится работать тяжелее.

Создает эрекцию.

Нервы простаты играют роль в создании и поддержании эрекции во время секса, поскольку они вызывают дополнительную кровь к половому члену, чтобы помочь ему набухнуть. Многие методы лечения простаты могут нарушить этот процесс и вызвать проблемы с эрекцией.

Узнайте здесь о трех основных заболеваниях простаты.

Защищает от инфекций мочевыводящих путей.

Секреция простаты может помочь защитить уретру от инфекций мочевыводящих путей (ИМП).

Контролирует отток мочи.

Простата контролирует поток мочи по уретре и не дает мочи покидать мочевой пузырь до тех пор, пока мужчине не понадобится помочиться. Это также гарантирует, что моча не смешивается со спермой при эякуляции мужчины. По мере роста простаты давление на уретру может вызвать проблемы с мочеиспусканием.

Вырабатывает гормоны.

Простата отвечает за производство мужских гормонов дигидротестостерона (ДГТ), которое происходит, когда тестостерон превращается в ДГТ ферментом 5-альфа-редуктазы в простате.DHT отвечает за мужское половое влечение, и с возрастом это производство может замедляться из-за токсинов в простате и приводить к снижению полового влечения.

Развенчивайте здесь 15 мифов о раке простаты.

Новости рака простаты Сегодня — это исключительно новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

функций простаты и 9 фактов, которые вам необходимо знать

Здоровье мужчины

31 августа 2021 г. |

Автор: Dr.Дэвид Самади

Первый шаг к пониманию того, как простата влияет на ваше здоровье, — это узнать, что такое простата и как она функционирует.

Расположение предстательной железы

Предстательная железа размером с грецкий орех. Простата окружает шейку мужского мочевого пузыря и уретру — трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря. Она частично мускулистая, а частично железистая, с протоками, открывающимися в простатическую часть уретры.

Он состоит из трех долей: центральной доли с одной долей с каждой стороны.

Функции простаты — роли, о которых вы не знали

Основная функция предстательной железы — выделение щелочной жидкости, которая увеличивает объем семенной жидкости.

Сперма представляет собой смесь жидкости из трех дополнительных мужских половых желез, т. Е. Семенных пузырьков, бульбоуретральных и предстательной железы; Сперма у мужчин выделяется во время эякуляции и содержит сперму.

Предстательная железа составляет важный компонент мужской репродуктивной системы человека.

Другая функция предстательной железы — регулирование гормонов и оттока мочи. Простате для правильного функционирования необходимы андрогены, такие как тестостерон. Он содержит 5-альфа-редуктазу, которая превращает тестостерон в ДГТ. Этот гормон важен для развития других мужских качеств, таких как волосы на лице.

Итак, давайте подробнее рассмотрим эту железу с некоторыми фактами, с которыми вы, вероятно, не знакомы.

9 фактов о P rostate Сальник

1.Простата повышает вашу сексуальную способность

Секреция предстательной железы состоит из большой части семенной жидкости, и правильное функционирование железы имеет решающее значение для сексуальной активности мужчин.

Простата составляет около 20-30% от общего объема семенной жидкости. Жидкость предстательной железы содержит вещества, которые позволяют сперматозоидам жить. Одним из таких веществ является ПСА, который делает сперму более жидкой. Эта роль простаты обеспечивает выживание сперматозоидов до тех пор, пока не встретит яичник, чтобы сформировать яйцеклетку.

2.

Простата состоит из четырех частей

Простата состоит из четырех областей или зон.

Периферическая зона — самый большой сегмент, содержащий около 75% желез простаты. Чаще всего рак предстательной железы возникает в периферической зоне и является местом, где берутся большинство пункционных биопсий. Периферическая зона содержит большую часть ткани предстательной железы.

Центральная зона предстательной железы — это область, окружающая семявыбрасывающие протоки.Здесь возникает менее 5% случаев рака простаты. Однако, если здесь возникает рак простаты, он более агрессивен и может метастазировать в семенные пузырьки.

Переходная зона окружает уретру в том месте, где она входит в простату. Эта часть простаты растет у взрослых мужчин и отвечает за ДГПЖ или увеличенную простату. Здесь возникает около 20% случаев рака.

Четвертая зона — передняя фиброзно-мышечная буря.

3. Предстательная железа питается тестостероном

Функционирование предстательной железы зависит от тестостерона.

Тестостерон вырабатывается в мужских семенниках. Тестостерон помогает поддерживать выработку спермы, половое влечение и многое другое. Также исследователи обнаружили связь между высоким уровнем тестостерона и раком простаты. Однако важно поддерживать здоровье простаты, чтобы наслаждаться приятной сексуальной жизнью.

4. Предстательная железа обнимает вашу уретру, пока мы говорим

Он полностью окружает уретру, трубку, по которой моча и половые жидкости выводятся через половой член и выводятся из организма.

Простата расположена под мочевым пузырем, и когда мужчина стареет, это может вызвать проблемы с мочеиспусканием, например, недержание мочи.

5. Это еще одна мышца, которая требует работы

В предстательной железе есть мышцы, которые помогают выводить сперму из полового члена во время полового акта. Простата — это мышечный механизм между мочеиспусканием и эякуляцией.

Эта железа работает, изгоняя семенную жидкость посредством сокращения. Затем сперма вытесняется наружу, и происходит эякуляция.

6. Простата производит семенную жидкость

Сперма вырабатывается как предстательной железой, так и семенными пузырьками, парой желез, прикрепленных к простате.

Жидкость, вырабатываемая предстательной железой, смешивается со спермой и производит сперму. Во время секса мышцы простаты сокращаются и эякулируют жидкость простаты и сперму в уретру.

7. Избавит вас от неудобной утечки

Предстательная железа также отвечает за блокировку входа из мочевого пузыря в уретру с помощью мышцы, называемой сфинктером.Это предотвращает отток мочи во время полового акта.

8. Размер грецкого ореха

Нормальная предстательная железа имеет длину примерно 1½ дюйма и вес около унции.

9. Защищает от плохого

Простата также фильтрует и удаляет токсины для защиты сперматозоидов, что увеличивает вероятность оплодотворения и гарантирует, что мужчины получают семя с оптимальным качеством спермы.

Об авторе

Доктор.Дэвид Самади

Доктор Дэвид Самади в настоящее время руководит отделением мужского здоровья в больнице Св. Франциска в Рослине, Нью-Йорк. Он — урологический онколог и робот-хирург, специализирующийся на обнаружении, диагностике и лечении урологических заболеваний, рака простаты, рака почек и рака мочевого пузыря.

Что делает простата?

Понимание анатомии простаты

Несмотря на свою важность, предстательная железа взрослого мужчины имеет размер и форму грецкого ореха и весит менее 1 унции (20–30 грамм).

Располагается ниже мочевого пузыря, над мышцами тазового дна и перед прямой кишкой.

Простата достигает своего зрелого размера в период полового созревания и сохраняет свой ореховый размер до тех пор, пока мужчине не исполнится сорок или чуть больше пятидесяти. (2) После этого возраста он начинает медленно увеличиваться.

Простата, которая окружает уретру, состоит из железистой, стромальной (поддерживающей) ткани и гладкой мускулатуры, слитых внутри капсулы. (3)

Хотя предстательная железа часто упоминается как единое целое, на самом деле она состоит из ряда трубчатых или мешковидных желез, которые выделяют жидкости в уретру через семявыбрасывающие протоки.(4)

Простата разделена на три гистологически (относящиеся к тканям) и анатомически отдельные железистые области: переходная зона, центральная зона и периферическая зона.

Переходная зона Окружает часть уретры, которая проходит через простату (между мочевым пузырем и областью уретры, называемой вертумонтанумом). Эта зона составляет всего около 5 процентов железы, но является первичным источником доброкачественной гиперплазии предстательной железы или увеличенной простаты.То есть переходная зона — это область простаты, которая растет с возрастом у мужчин.

Центральная зона Составляя четверть простаты, эта область окружает переходную зону, а также семявыбрасывающие каналы, которые простираются от семенных пузырьков, которые производят большую часть семенной жидкости, к простатической области уретры. .

Периферическая зона Это составляет 70 процентов железистой простаты и охватывает центральную и переходную зоны.Большинство случаев простатита (воспаления простаты) и рака простаты возникают в периферической зоне.

Эти области окружены негландулярной стромой, типом поддерживающей ткани, состоящей из мышечных волокон и волокнистых соединительных тканей. (1,2,5)

Что делает предстательная железа и почему это важно?

Простата отвечает за выработку простатической жидкости, которая полна ферментов, белков и минералов, которые жизненно важны для правильного функционирования сперматозоидов.

Во время климакса гладкие мышечные волокна стромы сокращаются, выталкивая простатическую жидкость через семявыбрасывающие протоки в уретру.

В уретре простатическая жидкость смешивается с жидкостью из семенного пузырька, спермой из семенников и выделениями из бульбоуретральной железы, железы размером с горошину ниже простаты. (6)

В целом, простатическая жидкость составляет от 20 до 30 процентов спермы (большая часть спермы происходит из семенных пузырьков). (6)

Помимо производства простатической жидкости, простата (вместе с мышцами сфинктера мочевого пузыря) отвечает за закрытие уретры во время эякуляции, чтобы сперма не попадала в мочевой пузырь.Во время мочеиспускания мышцы центральной зоны закрывают семенные протоки простаты, так что моча не может попасть в простату. (6)

Как простата играет роль в мужской фертильности?

Предстательная железа необходима для воспроизводства и мужской фертильности из-за выделяемой ею простатической жидкости.

Компоненты простатической жидкости обеспечивают здоровье сперматозоидов и их способность оплодотворять яйцеклетки. Основные компоненты простатической жидкости включают:

• Фермент простатоспецифический антиген (ПСА), который разжижает или разжижает сперму, чтобы сперма могла свободно перемещаться
• Фосфатаза простатической кислоты, фермент, катализирующий распад богатых энергией соединений присутствует в семенной жидкости и может также увеличивать подвижность сперматозоидов (способность двигаться)
• Лимонная кислота, которая может помочь поддерживать осмотически-электролитическое равновесие (солевой и водный баланс) в сперме
• Цинк, который важен для коагуляции спермы
• Спермин, который в конечном итоге отвечает за уникальный запах спермы и может играть роль в подвижности сперматозоидов и помогает сперме оплодотворять яйцеклетки, согласно статье, опубликованной в журнале Endocrine Reviews. (7)
• Ингибин простаты, или секреторный белок простаты, белок, который играет роль в регуляции роста клеток (6)

Кроме того, жидкость простаты является щелочной (основание), и исследование, опубликованное в июле 2015 года в журнале PLoS One предположил, что уровень pH сперматозоидов может играть роль в воспроизводстве, помогая поддерживать жизнеспособность сперматозоидов и успешное оплодотворение . (8)

Бесплодие может развиться при изменении состава или секреции простатической жидкости.

Что включает в себя обследование простаты и когда оно необходимо?

Благодаря расположению простаты (за прямой кишкой), можно прощупать орган пальцем, введенным в прямую кишку. Ткани стромы придают простате ощущение эластичности на ощупь. (6)

С возрастом у мужчины могут развиться несколько проблем со здоровьем простаты, в частности простатит (воспаление простаты), увеличение простаты (также известное как доброкачественная гиперплазия простаты) и рак простаты.

Обследование простаты, также известное как пальцевое ректальное обследование, является распространенной процедурой, помогающей диагностировать эти проблемы.

Для обследования врач вводит смазанный в перчатке палец в прямую кишку, когда вы стоите, наклоняетесь вперед в талии или лежите на боку с поднятыми коленями (положение плода).

Врач осмотрит вашу простату, чтобы определить ее размер (чтобы проверить, увеличена ли она или воспалилась) и поищет неровности, твердые пятна или другие аномалии, которые могут указывать на рак простаты.

Обследование простаты обычно безболезненно, если не обнаружено отклонений в простате.(9)

Массаж простаты и почему он может быть полезен

Массаж простаты (или массаж простаты), при котором простата стимулируется через прямую кишку, когда-то был популярным средством лечения простатита.

Процедура аналогична цифровому ректальному исследованию, за исключением того, что вместо краткого поиска аномалий простаты человек, выполняющий простатическое сообщение, трет простату легким или умеренным давлением до тех пор, пока жидкость не будет выделяться через уретру (или мужчина не достигнет полного эякуляция).

Когда-то считалось, что люди могут облегчить симптомы, связанные с застоем предстательной железы, вытесняя воспалительные клетки и жидкость из закупоренных желез. Но эта терапия в значительной степени потеряла популярность в 1960-х годах, когда стали доступны антибиотики.

В исследовании, опубликованном в журнале Neurology , проверялось, можно ли использовать массаж простаты в качестве дополнительного лечения для людей с хроническим простатитом, но исследователи обнаружили, что лечение не оказало существенной помощи пациентам.(10)

В некоторых случаях врачи использовали массаж простаты для получения спермы от мужчин с травмами спинного мозга, что привело к успешной беременности. Но электроэякуляция — стимуляция простаты с помощью электрического тока, подаваемого через зонд, введенный в прямую кишку, — обычно дает больше спермы, отмечается в статье, опубликованной в журнале Nature Reviews Urology . (11)

Использование массажа простаты для достижения эякуляции иногда называют доением простаты.И массаж простаты, и доение простаты также могут быть сексуальными методами для получения удовольствия.

Простата: анатомия, функции и лечение

Простата — важная железа, расположенная между пенисом и мочевым пузырем. Он расположен прямо перед прямой кишкой. Уретра, по которой моча выводится из мочевого пузыря из тела, проходит через центр этого органа размером с грецкий орех.

В первую очередь, эта железа выполняет функцию выделения жидкости, которая питает сперму и сохраняет ее в безопасности.

Некоторые состояния здоровья, влияющие на простату, включают:

В этой статье объясняются анатомия, функции и общие состояния простаты, а также некоторые общие тесты, связанные с этим органом.

ChrisChrisW / Getty Images

Анатомия

Простата расположена в малом тазу. Он находится прямо под мочевым пузырем и перед прямой кишкой.

Простата окружена фиброзным слоем, который называется капсулой. Он охватывает проксимальную (более центральную) часть уретры.Семенные пузырьки проходят выше и позади этой железы.

Форма его конусообразная. Основание простаты окружает шейку мочевого пузыря, а вершина (самая высокая точка) находится ниже сфинктера.

Лепестки

Анатомически говоря, простата состоит из пяти отдельных долей:

• Передняя доля : Эта передняя часть расположена прямо перед уретрой. Он состоит из фиброзно-мышечной, а не железистой ткани.
• Срединная доля : Конусообразная часть простаты. Средняя доля находится между двумя семяпроводами (которые доставляют сперму к семенным пузырькам) и уретрой.
• Боковые доли : Правая и левая боковые доли составляют большую часть тела простаты. Их задние (задние) концы сплошные. Они разделены простатической уретрой, которая является самой широкой частью уретры.
• Задняя доля : обращенная назад доля простаты соединена с боковыми долями.Это часть простаты, которую ваш врач чувствует, когда исследует вашу простату.

Зоны

Эта железа также считается разделенной на несколько различных зон, в том числе:

• Центральная зона : Эта часть простаты окружает семявыбрасывающие протоки. Он составляет 25% от его массы.
• Периферическая зона : Составляя 70% этого органа, эта зона окружает большую часть центральной зоны.Он также охватывает часть простатической уретры.
• Переходная зона : Эта меньшая часть представляет 5% простаты. Он охватывает часть уретры между мочевым пузырем и вермонтаном, структуру, расположенную по направлению к дну уретры.

Через простату проходит несколько трубчатых структур. К ним относятся проксимальный отдел уретры и два семявыбрасывающих протока.

Эякуляторные протоки входят в простату, где она выходит из семенных пузырьков.Обе структуры соединяются в части уретры внутри предстательной железы, называемой «семенными холмиками».

Анатомические вариации

Иногда врачи находят врожденные изменения анатомии простаты. Это означает, что железа приобретает неправильные черты.

Срединная доля этой железы иногда отсутствует, хотя относительно редко. Когда это происходит, передняя и боковая доли соединяются напрямую.

Кроме того, некоторые люди рождаются с дополнительной долей этой железы.

Резюме

Простата имеет форму конуса. Он находится между пенисом и мочевым пузырем, прямо перед прямой кишкой. Он имеет пять долей, три зоны и несколько трубок, которые проходят через него. Анатомические вариации, такие как отсутствие или лишние доли, встречаются редко, но могут возникать.

Функция

Простата — это поддерживающий орган мужской репродуктивной системы. Он выполняет важную функцию для здоровья и поддержания спермы.

Основная роль этой железы — выделять щелочной раствор, окружающий сперму.Эта жидкость из предстательной железы содержит фермент, называемый «простатоспецифическим антигеном» (ПСА). Он нейтрализует область, непосредственно окружающую сперму, попавшую в простату.

Раствор защищает сперму, когда она попадает в кислую среду влагалища во время секса. Это дает сперматозоидам больше времени для доступа к яйцеклетке. Кроме того, жидкости из простаты питают и питают сперму.

Эти функции необходимы для процесса зачатия. ПСА играет жизненно важную роль в мужской фертильности.Это потому, что он помогает увеличить подвижность сперматозоидов.

По сути, жидкость простаты соединяется с другими жидкостями в уретре, образуя сперму. Это включает:

• Сперма из яичек
• Жидкости из семенных пузырьков
• Жидкости из бульбоуретральной железы (небольшая железа под предстательной железой)

Резюме

Роль предстательной железы — обеспечивать жидкость для защиты спермы. Эта защитная жидкость дает дополнительное время, чтобы добраться до яйца во время размножения.

Сопутствующие условия

Несколько серьезных заболеваний влияют на простату. Рак — один из них. Однако некоторые состояния, влияющие на простату, являются доброкачественными (не злокачественными).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Одной из наиболее частых проблем, возникающих с этой железой, является доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Это состояние особенно часто встречается у пожилых людей. Для него характерна увеличенная простата.

Увеличенная простата может сузить уретру или привести к ее давлению на мочевой пузырь.Это может вызвать такие симптомы, как:

• Частое мочеиспускание
• Ноктурия (необходимость вставать ночью, чтобы помочиться)
• Слабый поток мочи

Подходы к лечению обычно более консервативны. Они могут включать:

• Препараты, блокирующие рецепторы альфа-1, могут помочь снизить тонус гладких мышц уретры и улучшить отхождение мочи.
• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, которые могут быть назначены для уменьшения выработки гормонов в простате и уменьшения ее размера.

Рак простаты

Это состояние может имитировать аденомы простаты, особенно на начальном этапе. Однако при раке простаты вы также можете испытывать боль в пояснице. Как и другие виды рака, рак простаты может распространяться на другие органы.

К числу тех, кто подвержен наибольшему риску развития рака простаты, относятся:

• Текущие или бывшие курильщики
• Те, у кого в семье был рак
• Люди с более высоким индексом массы тела (ИМТ)
• Те, кто подвергался радиационному облучению
• Старше

Риск рака простаты увеличивается с возрастом

Люди старше 55 лет чаще заболевают раком простаты, но чаще это происходит даже позже.Фактически, 60% случаев рака простаты встречается у людей старше 65 лет.

Существует множество вариантов лечения этого состояния. Это включает:

• Простатэктомия — это хирургическое удаление железы. Он выполняется либо роботизированным способом, либо лапароскопическим методом.
• Лучевая терапия использует радиоволны для уничтожения раковых опухолей.
• В химиотерапии используются препараты, которые нацелены на раковые клетки и убивают их. Их можно принимать перорально или внутривенно.

Простатит

Бактериальная инфекция простаты называется простатитом.Это состояние может привести к боли в простате.

Это заболевание бывает сложно диагностировать. Это потому, что тот же вид бактерий также может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Однако лечение антибиотиками очень эффективно для решения этой проблемы.

Тесты

Уролог — это врач, специализирующийся на мочевыводящих путях и мужских репродуктивных органах, включая простату. Они могут оценить состояние простаты разными способами.

Процедуры варьируются от физического осмотра до использования технологий визуализации.Вот краткое описание некоторых наиболее распространенных подходов.

Цифровое ректальное исследование (DRE)

Первым подходом к оценке здоровья простаты является пальцевое ректальное исследование. В перчатках и смазав их руку, врач попросит вас накрыть стол для осмотра. Затем они вставят палец в прямую кишку, чтобы нащупать простату.

Этот осмотр проверяет наличие воспалений или любых других нарушений формы. Несмотря на то, что процедура является неудобной, она короткая и является обычной частью медицинского осмотра для людей с простатой в возрасте 50 лет и старше.

Тест на простатоспецифический антиген (ПСА)

Тест PSA оценивает уровни PSA в кровотоке. Рекомендуется людям старше 50 лет или тем, у кого есть другие факторы риска рака простаты.

Аномально высокий уровень ПСА в крови может быть признаком рака. Так что положительные результаты требуют дальнейшего расследования.

Общий анализ мочи

Ваш врач может провести анализ мочи, чтобы диагностировать простатит или наличие аномальных веществ в простате.Этот тест также может помочь дифференцировать инфекцию уретры и простаты.

Кроме того, ваш врач может оценить общую функцию простаты, уретры и мочевого пузыря с помощью уродинамического тестирования. Этот тест проверяет поток мочи, а также ее емкость.

УЗИ брюшной полости

Ультразвук предполагает использование доброкачественных звуковых волн для картирования структур в брюшной полости, включая простату.

Во время ультразвука на брюшную полость наносится гель, и ручное устройство, называемое датчиком, перемещается по этой области.Затем специалисты изучают полученные изображения, чтобы получить общее представление о здоровье органа.

Биопсия простаты

Когда предыдущие тесты выявили потенциальный рак, ваш врач может провести биопсию под контролем ультразвука. Это может подтвердить диагноз.

Используя ультразвуковую визуализацию в качестве ориентира, ваш врач с помощью иглы возьмет образец ткани из простаты. Затем лаборант оценит образец на наличие раковых клеток.

Сканирование изображений

Врачи также полагаются на различные методы визуализации, используемые для диагностики проблем с простатой.Они могут включать:

Эти подходы могут помочь обнаружить аномальные новообразования. Однако для подтверждения рака часто требуется биопсия.

Сводка

Простата — это небольшой орган, расположенный между пенисом и мочевым пузырем. Его основная функция — покрывать сперматозоиды защитной жидкостью, чтобы иметь достаточно времени, чтобы достичь яйцеклетки во время размножения.

Простата может увеличиться или инфицироваться. Рак также может повлиять на простату. Рак чаще всего поражает людей старше 55 лет.

Обследование простаты является рутинной частью медицинского обследования после 50 лет. Если у вас есть симптомы проблемы с простатой, включая частое мочеиспускание, слабую струю или боль в пояснице, ваш врач может также провести другие скрининговые тесты.

Роль предстательной железы в мужской фертильности, здоровье и болезнях

1

Гилани, К., Минаи-Тегерани, А., Савади-Шираз, Э., Резадуст, Х. и Лакпур, Н. Исследование семенной плазмы человека протеом: неизведанная золотая жила биомаркера мужского бесплодия и мужского репродуктивного расстройства. J. Reprod. Infertil. 16 , 61–71 (2015).

PubMed PubMed Central Google ученый

2

Tena-Sempere, M. Ghrelin, ось гонад и начало полового созревания. Endocr. Dev. 25 , 69–82 (2013).

CAS Статья Google ученый

3

Наргунд В. Х. Влияние психологического стресса на мужскую фертильность. Nat. Преподобный Урол. 12 , 373–382 (2015).

CAS Статья Google ученый

4

Рей, Р. А. и др. . Мужской гипогонадизм: расширенная классификация, основанная на подходе, основанном на эндокринной физиологии развития. Андрология 1 , 3–16 (2013).

CAS Статья Google ученый

5

Нието, К.М., Райдер, Л. С. и Крамер, С. Д. Влияние стромально-эпителиальных взаимодействий на действие андрогенов. Endocr. Relat. Рак 21 , T147 – T160 (2014).

CAS Статья Google ученый

6

Вагенленер, Ф. и др. . Простатит и андрологические последствия. Минерва Урол. Нефрол. 65 , 117–123 (2013).

CAS PubMed Google ученый

7

Фикарра, В. и др. . Роль воспаления простаты в симптомах нижних мочевыводящих путей (СНМП) из-за доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и его потенциальное влияние на медикаментозную терапию. Curr. Урол. Реп. 15 , 463–469 (2014).

Артикул Google ученый

8

Wagenlehner, F. M. E. et al. . Роль воспаления и инфекции в патогенезе рака простаты. BJU Int. 100 , 733–737 (2007).

CAS Статья Google ученый

9

Робертс, Р. О., Либер, М. М., Боствик, Д. Г. и Якобсен, С. Дж. Обзор клинических и патологических синдромов простатита. Урология 49 , 809–821 (1997).

CAS Статья Google ученый

10

Калинска, М., Мейер-Хофферт, У., Кантыка, Т., Потемпа, Дж. Калликрейнс. Плавильный котел активности и функции. Biochimie 122 , 270–282 (2016).

CAS Статья Google ученый

11

Медрано, А. и др. . Использование цитрата и лактата через лактатдегидрогеназу и АТФ-регулируемый путь в сперматозоидах кабана. Мол. Репродукция. Dev. 73 , 369–378 (2006).

CAS Статья Google ученый

12

Франц М.С. и др. . Переносчики цинка при раке простаты. Мол. Аспекты Мед. 34 , 735–741 (2013).

CAS Статья Google ученый

13

Франклин, Р. Б., Милон, Б., Фенг, П. и Костелло, Л. С. Цинк и транспортеры цинка в нормальной простате и патогенез рака простаты. Фронт. Biosci. 10 , 2230–2239 (2005).

CAS Статья Google ученый

14

Лоренцетти, С.И Нарцисо, Л. в Вычислительные подходы к ядерным рецепторам (ред. Коццини, П. и Келлогг, Г. Э.) 1-22 (RSC Publishing, 2012).

Книга Google ученый

15

Такаяма К. и Иноуэ С. Транскрипционная сеть рецепторов андрогенов при прогрессировании рака простаты. Внутр. J. Urol. 20 , 756–768 (2013).

CAS Статья Google ученый

16

Хори-Иноуэ, К.И Иноуэ, С. Полногеномный комплексный анализ передачи сигналов рецептора андрогена при раке простаты на основе высокопроизводительной технологии. Curr. Цели по наркотикам 14 , 472–480 (2013).

CAS Статья Google ученый

17

Ламонт, К. и Тиндалл, Д. Дж. Андрогенная регуляция экспрессии генов. Adv. Cancer Res. 107 , 137–162 (2010).

CAS Статья Google ученый

18

Джонсон, Л.А., Канак, М. А., Кайдачи-Балла, А., Пестанер, Дж. П. и Багасра, О. Дифференциальное накопление цинка и экспрессия человеческого транспортера цинка 1 ( hZIP1 ) в предстательных железах. Методы 52 , 316–321 (2010).

CAS Статья Google ученый

19

Костелло, Л. К. и Франклин, Р. Б. Клиническая значимость метаболизма рака простаты; цинк и подавление опухолей: соединяем точки. Мол. Рак 5 , 17 (2006).

Артикул Google ученый

20

Франклин Р. Б. и др. . hZIP1, транспортер захвата цинка, подавляет регуляцию и истощение запасов цинка при раке простаты. Мол. Рак 4 , 32 (2005).

Артикул Google ученый

21

Десуки, М. М., Герадтс, Дж., Милон, Б., Франклин, Р.B. & Costello, L. C. Транспортеры цинка hZip2 и hZip3 подавляются в аденокарциноматозных железах предстательной железы человека. Мол. Рак 6 , 37 (2007).

Артикул Google ученый

22

Коленко В., Тепер Э., Кутиков А. и Уззо Р. Цинк и переносчики цинка в канцерогенезе простаты. Nat. Преподобный Урол. 10 , 219–226 (2013).

CAS Статья Google ученый

23

Tepaamorndech, S., Huang, L. & Kirschke, C.P. Нулевая мутация в гене Znt7 ускоряет образование опухоли простаты в модели простаты трансгенной аденокарциномы у мышей. Cancer Lett. 308 , 33–42 (2011).

CAS Статья Google ученый

24

Торек, Д. Л., Эванс, М. Дж., Карлссон, С. В., Улмерт, Д. и Лилья, Х. Простат-специфичные калликреин-связанные пептидазы и их связь с биологией и обнаружением рака простаты. Тромб. Гемост. 110 , 484–492 (2013).

CAS Статья Google ученый

25

Бартолетти Р. и др. . Распространенность, оценка заболеваемости, факторы риска и характеристика хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли у амбулаторных пациентов урологических больниц в Италии: результаты многоцентрового наблюдательного исследования «случай-контроль». J. Urol. 178 , 2411–2415 (2007).

Артикул Google ученый

26

Domes, T. и др. . Частота и влияние бактериоспермии и повышенных лейкоцитов в семенной жидкости на параметры спермы. Fertil. Стерил. 97 , 1050–1055 (2012).

Артикул Google ученый

27

Mändar, R., Raukas, E., Tu¨rk, S., Korrovits, P. & Punab, M. Микоплазмы в сперме пациентов с хроническим простатитом. Сканд. J. Urol. Нефрол. 39 , 479–482 (2005).

Артикул Google ученый

28

Fraczek, M. и др. . Стабильность мембран и митохондриальная активность сперматозоидов, эякулированных человеком, во время экспериментального заражения in vitro Escherichia coli , Staphylococcus haemolyticus и Bacteroides ureolyticus . Андрология 44 , 315–329 (2012).

CAS Статья Google ученый

29

Schulz, M., Sánchez, R., Soto, L., Risopatrón, J. & Villegas, J. Влияние Escherichia coli и ее растворимых факторов на потенциал митохондриальной мембраны, транслокацию фосфатидилсерина, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов человека. Fertil. Стерил. 94 , 619–623 (2010).

CAS Статья Google ученый

30

Димер Т. и др. . Escherichia coli -индуцированные изменения сперматозоидов человека. Электронно-микроскопический анализ. Внутр. Дж. Андрол. 23 , 178–186 (2000).

CAS Статья Google ученый

31

Маркони, М., Пилатц, А., Вагенленер, Ф., Димер, Т. и Вайднер, В. Влияние инфекции на секреторную способность мужских дополнительных желез. Внутр. Braz. J. Urol. 35 , 299–309 (2000).

Артикул Google ученый

32

Добриндт, У., Хоххут, Б., Хентшель, У. и Хакер, Дж. Геномные островки патогенных и экологических микроорганизмов. Nat. Rev. Microbiol. 2 , 414–424 (2004).

CAS Статья Google ученый

33

Marrs, C.F., Zhang, L. & Foxman, B. Escherichia coli , опосредованные инфекции мочевыводящих путей: существуют ли отдельные уропатогенные E.coli (UPEC)? FEMS Microbiol. Lett. 252 , 183–190 (2005).

CAS Статья Google ученый

34

Дхакал, Б. К. и Малви, М. А. Порообразующий токсин UPEC α-гемолизин запускает протеолиз белков-хозяев, нарушая клеточную адгезию, воспалительные процессы и пути выживания. Клеточный микроб-хозяин 11 , 58–69 (2012).

CAS Статья Google ученый

35

Димер Т., Людвиг, М., Хьюве, П., Хейлз, Б. и Вайднер, В. Влияние урогенитальной инфекции на функцию сперматозоидов. Curr. Opin. Урол. 10 , 39–44 (2000).

CAS Статья Google ученый

36

Каур, К. и Прабха, В. Нарушение агглютинирующим фактором сперматозоидов, выделенным из Escherichia coli : рецептор-специфические взаимодействия. Biomed. Res. Int. 54 , 84–97 (2013).

Google ученый

37

Людвиг, М. и др. . Экспериментальный эпидидимит Escherichia coli у крыс: модель для оценки результатов лечения антибиотиками. BJU Int. 90 , 933–938 (2002).

CAS Статья Google ученый

38

Лу, Ю. и др. . Некроз является основным путем гибели клеток уропатогенной Escherichia coli , вызванной эпидидимоорхитом, и ответственен за повреждение семенников крыс. PLoS ONE 8 , e52919 (2013).

CAS Статья Google ученый

39

Bhushan, S. и др. . Uropathogenic Escherichia coli блокирует MyD88-зависимые и активирует MyD88-независимые сигнальные пути в тестикулярных клетках крыс. J. Immunol. 180 , 5537–5547 (2008).

CAS Статья Google ученый

40

Доул, Г.R. Воспалительные обструкции мужских половых путей. Андрология 35 , 321–324 (2003).

CAS Статья Google ученый

41

Цай, Т., Маццоли, С., Мондаини, Н., Малоссини, Г. и Бартолетти, Р. Инфекция Chlamydia trachomatis : проблема для уролога. Microbiol. Res. 2 , e14 (2011).

Артикул Google ученый

42

Кришнан, Р.& Heal, M. R. Исследование семенных пузырьков при остром эпидидимите. Br. J. Urol. 67 , 632–637 (1991).

CAS Статья Google ученый

43

Алвааль, А., Брейер, Б. Н. и Лю, Т. Ф. Нормальная мужская сексуальная функция: акцент на оргазме и эякуляции. Fertil. Стерил. 104 , 1051–1060 (2015).

Артикул Google ученый

44

Элей, А., Pacey, A. A., Galdiero, M., Galdiero, M. & Galdiero, F. Может ли Chlamydia trachomatis непосредственно повредить вашу сперму? Lancet Infect. Дис. 5 , 53–57 (2005).

Артикул Google ученый

45

Эрбенги Т. Ультраструктурные наблюдения за проникновением Chlamydia trachomatis в сперматозоиды человека. Хум. Репродукция. 8 , 416–421 (1993).

CAS Статья Google ученый

46

Муньос, Г., Posnett, D. N. & Witkin, S. S. Обогащение γδ Т-лимфоцитов в сперме человека: связь между концентрацией γδ Т-клеток и статусом антиспермальных антител. J. Reprod. Иммунол. 22 , 47–57 (1992).

CAS Статья Google ученый

47

Каринен Л. и др. . Антитела к Chlamydia trachomatis белкам теплового шока Hsp60 и Hsp10 и субфертильность в общей популяции в возрасте 31 года. Am. J. Reprod. Иммунол. 52 , 291–297 (2004).

CAS Статья Google ученый

48

Домейка, М., Домейка, К., Паавонен, Дж., Мард, П.А. и Виткин, С.С. Гуморальный иммунный ответ на консервативные эпитопы Chlamydia trachomatis и человеческого белка теплового шока 60 кДа у женщин с воспалительные заболевания органов малого таза. J. Infect. Дис. 177 , 714–719 (1998).

CAS Статья Google ученый

49

Маццоли, С. Chlamydia trachomatis Инфекция связана с плохим качеством спермы у молодых пациентов с простатитом. Eur. Урол. 57 , 708–714 (2010).

Артикул Google ученый

50

Лейб, З., Бартов, Б., Элтес, Ф. и Сервадио, С. Снижение качества спермы, вызванное хроническим абактериальным простатитом: загадка или реальность? Fertil. Стерил. 61 , 1109–1116 (1994).

CAS Статья Google ученый

51

Поттс, Дж.М. и Паскуалотто Ф. Ф. Семенной оксидативный стресс у пациентов с хроническим простатитом. Андрология 35 , 304–308 (2003).

CAS Статья Google ученый

52

Шоуэлл М. Г. и др. . Антиоксиданты для мужского бесплодия. Кокрановская база данных Syst. Ред. 12 , CD007411 (2014).

Google ученый

53

Hochreiter, W.W., Duncan, J. L. & Schaeffer, A. J. Оценка бактериальной флоры простаты с использованием полимеразной цепной реакции на основе гена 16S рРНК. J. Urol. 163 , 127–130 (2000).

CAS Статья Google ученый

54

Каур К. и Прабха В. Спермагглютинирование Escherichia coli и его роль в бесплодии: исследование in vivo . Microb. Патог. 69–70, 33–38 (2014).

55

Ochsendorf, F. R. и др. . Chlamydia trachomatis и мужское бесплодие: Chlamydia -IgA-антитела в семенной плазме C. trachomatis специфичны и связаны с воспалительной реакцией. J. Eur. Акад. Дерматол. Венереол. 12 , 143–152 (1999).

CAS Статья Google ученый

56

Cai, T. et al. .Качество спермы у пациентов с генитальной инфекцией Chlamydia trachomatis , получавших одновременно прулифлоксацин и фитотерапевтическое средство. Дж. Андрол. 33 , 615–623 (2012).

CAS Статья Google ученый

57

Штайнер Г. и др. . Фенотип и функция периферических лимфоцитов и лимфоцитов предстательной железы у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы. J. Urol. 151 , 480–484 (1994).

CAS Статья Google ученый

58

Gandaglia, G. et al. . Роль хронического воспаления предстательной железы в патогенезе и прогрессировании доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). BJU Int. 112 , 432–441 (2013).

Артикул Google ученый

59

Шах Р., Муччи Н. Р., Амин А., Макоска Дж. А. и Рубин М.A. Постатрофическая гиперплазия предстательной железы: предшественник новообразования или невиновный наблюдатель? Am. J. Pathol. 158 , 1767–1773 (2001).

CAS Статья Google ученый

60

Elkahwaji, J. E., Zhong, W., Hopkins, W. J. & Bushman, W. Хроническая бактериальная инфекция и воспаление провоцируют реактивную гиперплазию на мышиной модели хронического простатита. Простата 67 , 14–21 (2007).

Артикул Google ученый

61

Саймонс Б. В. и др. . Бактериальный изолят простаты человека изменяет микросреду простаты и ускоряет прогрессирование рака простаты. J. Pathol. 235 , 478–489 (2015).

CAS Статья Google ученый

62

Sampson, N. и др. . Старение мужского репродуктивного тракта. J. Pathol. 211 , 206–218 (2007).

CAS Статья Google ученый

63

Унтергассер, Г. и др. . Пролиферативные нарушения стареющей предстательной железы человека: участие белковых гормонов и их рецепторов. Exp. Геронтол. 34 , 275–287 (1999).

CAS Статья Google ученый

64

Гувер, П.И Наз, Р. К. Развивают ли мужчины с аномалиями простаты (простатит / доброкачественная гиперплазия предстательной железы / рак простаты) иммунитет к сперматозоидам или семенной плазме? Внутр. Дж. Андрол. 35 , 608–615 (2012).

CAS Статья Google ученый

Рак простаты: Введение | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете основную информацию об этом заболевании и частях тела, на которые оно может повлиять.Это первая страница руководства Cancer.Net по раку простаты. Используйте меню для просмотра других страниц. Думайте об этом меню как о дорожной карте для этого полного руководства.

О простате

Простата — это железа размером с грецкий орех, расположенная за основанием полового члена, перед прямой кишкой и под мочевым пузырем. Он окружает уретру, трубчатый канал, по которому моча и сперма проходят через половой член. Основная функция простаты — производить семенную жидкость, жидкость в семенной жидкости, которая защищает, поддерживает и помогает транспортировать сперму.

Простата продолжает увеличиваться с возрастом. Это может привести к состоянию, называемому доброкачественной гипертрофией простаты (ДГПЖ), когда уретра блокируется. ДГПЖ — распространенное заболевание, связанное с возрастом, и оно не было связано с повышенным риском рака простаты.

О раке простаты

Рак начинается, когда здоровые клетки простаты изменяются и выходят из-под контроля, образуя опухоль. Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной. Раковая опухоль является злокачественной, то есть может расти и распространяться на другие части тела.Доброкачественная опухоль означает, что опухоль может расти, но не распространяется.

Рак простаты несколько необычен по сравнению с другими видами рака. Это связано с тем, что многие опухоли простаты не распространяются быстро на другие части тела. Некоторые виды рака простаты растут очень медленно и могут не вызывать симптомов или проблем в течение многих лет или когда-либо. Даже когда рак простаты распространился на другие части тела, с ним часто можно справиться в течение длительного времени. Таким образом, люди с раком простаты и даже с запущенным раком простаты могут жить с хорошим здоровьем и высоким качеством жизни в течение многих лет.Однако, если рак не удается хорошо контролировать с помощью существующих методов лечения, он может вызвать такие симптомы, как боль и усталость, а иногда может привести к смерти. Важной частью лечения рака простаты является мониторинг ее роста с течением времени, чтобы узнать, растет ли он медленно или быстро. Основываясь на модели роста, ваш врач может решить, какие из доступных вариантов лечения и когда их назначить.

Гистология — это то, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Наиболее частая гистология, обнаруживаемая при раке простаты, называется аденокарциномой.Другие, менее распространенные гистологические типы включают нейроэндокринный рак простаты и мелкоклеточный рак простаты. Эти редкие варианты, как правило, более агрессивны, производят гораздо меньше ПСА и раньше распространяются за пределы простаты. Подробнее о нейроэндокринных опухолях.

О простат-специфическом антигене (ПСА)

Простатоспецифический антиген (ПСА) — это белок, вырабатываемый клетками предстательной железы и попадающий в кровоток. Уровни ПСА измеряются с помощью анализа крови. Хотя не существует такого понятия, как «нормальный уровень ПСА» для любого человека в любом возрасте, у людей с раком простаты можно обнаружить более высокий, чем обычно, уровень ПСА.Другие незлокачественные состояния простаты, такие как аденома простаты (см. Выше) или простатит, также могут привести к повышению уровня ПСА. Простатит — это воспаление или инфекция простаты. Кроме того, некоторые действия, такие как эякуляция, могут временно повысить уровень ПСА. Следует избегать эякуляции перед тестом на ПСА, чтобы избежать ложно завышенных тестов. Люди должны обсудить со своим лечащим врачом плюсы и минусы теста на ПСА, прежде чем использовать его для скрининга на рак простаты. См. Раздел «Скрининг» для получения дополнительной информации.

Ищете больше введения?

Если вы хотите получить более подробную информацию, изучите эти связанные элементы. Обратите внимание, что по этим ссылкам вы попадете в другие разделы на Cancer.Net:

Следующий раздел в этом руководстве — Статистика . Это помогает объяснить количество людей, у которых диагностирован рак простаты, и общие показатели выживаемости. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ): симптомы и лечение

Обзор

Мужская мочевыводящая система, включая простату.

Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это состояние, при котором предстательная железа, часть тела размером с грецкий орех, состоящая из железистой и мышечной ткани, увеличивается в размерах. Простата окружает часть уретры, которая представляет собой трубку, по которой моча и сперма выводятся из организма. Доброкачественное (доброкачественное) состояние также называется доброкачественным увеличением простаты (ДП).

Простата расположена непосредственно под мочевым пузырем и перед прямой кишкой.Уретра проходит через простату, поэтому, если простата увеличивается, это может препятствовать прохождению мочи или спермы через уретру.

Основная функция простаты — производить жидкость для спермы, молочную жидкость, в которой плавают сперматозоиды. В яичках вырабатывается сперма, которая также вырабатывает основной мужской гормон тестостерон. В период полового созревания тестостерон стимулирует рост и функцию простаты и помогает производить жидкость для спермы.

Насколько распространена доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)?

ДГПЖ — самая частая проблема простаты у мужчин.Почти у всех мужчин по мере взросления разовьется некоторое увеличение простаты. К 60 годам у 50% мужчин появляются признаки аденомы простаты; к 85 годам у 90% мужчин будут признаки этого заболевания. Примерно у половины этих мужчин появятся симптомы, требующие лечения.

Увеличивает ли доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) риск рака простаты?

На основании исследований, проведенных на сегодняшний день, ДГПЖ не увеличивает риск развития рака простаты. Однако ДГПЖ и рак простаты имеют схожие симптомы, и мужчина с ДГПЖ может иметь необнаруженный рак одновременно.

Чтобы помочь обнаружить рак простаты на ранних стадиях, Американская урологическая ассоциация и Американское онкологическое общество рекомендуют ежегодно проходить обследование простаты мужчинам в возрасте от 55 до 69 лет. Они также рекомендуют мужчинам из группы высокого риска, например афроамериканцам. и мужчины, у которых в семейном анамнезе был рак простаты — начинают обследование в возрасте 40 лет. Скрининговые тесты на рак простаты включают анализ крови на вещество, называемое простатоспецифическим антигеном (ПСА), и цифровой ректальный экзамен (DRE).

Симптомы и причины

Каковы симптомы доброкачественной гиперплазии простаты (ДГПЖ)?

Поскольку предстательная железа окружает уретру (трубку, по которой моча выводится за пределы тела), легко понять, что увеличение простаты может привести к закупорке трубки. Таким образом, вы можете развивать:

• Замедление или подтекание струи мочи.
• Колебание или затруднение при мочеиспускании.
• Частое мочеиспускание.
• Чувство позывов к мочеиспусканию.
• Необходимо вставать ночью, чтобы помочиться.
• Боль после эякуляции или при мочеиспускании.
• Моча, которая выглядит или пахнет «забавно» (например, другого цвета).

Увеличение простаты может привести к закупорке уретры.

По мере ухудшения симптомов у вас могут развиться:

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• Боль внизу живота или половых органов при мочеиспускании.
• Совершенно не может мочиться.
• Боль, жар и / или озноб при мочеиспускании.
• Кровь в моче.

Диагностика и тесты

Как диагностируется доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)?

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет полное медицинское обследование.

Ваш врач проведет пальцевое ректальное обследование, вставив смазанный в перчатке палец в прямую кишку, чтобы ощупать простату, оценить ее размер и обнаружить любые твердые участки, которые могут быть раковыми.

Для диагностики вашего состояния может быть выполнено несколько исследований:

• Обследование для оценки степени тяжести ваших симптомов.
• Может проводиться исследование потока, чтобы измерить, насколько медленный поток мочи по сравнению с нормальным потоком мочи.
• Исследование, позволяющее определить, сколько мочи остается в мочевом пузыре после того, как вы закончили мочеиспускание.
• Цистоскопия для исследования мочевого пузыря.

Ведение и лечение

Как лечится доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)?

Пациентам с легкими симптомами может не потребоваться лечение, кроме постоянного наблюдения, чтобы убедиться, что их состояние не ухудшается.Такой подход иногда называют «бдительным ожиданием» или наблюдением. Если у вас тяжелые симптомы, существует ряд вариантов лечения.

Лекарства

Финастерид (Проскар®) и дутастерид (Аводарт®) снижают выработку гормона дигидротестостерона (ДГТ), который влияет на рост предстательной железы. Они кажутся наиболее полезными для мужчин с большой простатой.

Чаще используются препараты, расслабляющие мышцы простаты (для уменьшения напряжения уретры).К ним относятся теразозин (Hytrin®), доксазозин (Cardura®), тамсулозин (Flomax®), альфузозин (Uroxatral®) и силодозин (Rapaflo®). Наиболее частыми побочными эффектами являются головокружение, слабость и ретроградная эякуляция.

Лекарства иногда комбинируются для облегчения симптомов и улучшения оттока мочи. Одним из таких лекарств является дутастерид и тамсулозин (Джалин®).

Хирургия

Для удаления ткани предстательной железы, которая блокирует отток мочи, можно использовать несколько различных видов хирургического вмешательства, в том числе:

• Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) : Уролог удаляет ткань, блокирующую уретру, с помощью специального инструмента.Побочные эффекты включают кровотечение, инфекцию, импотенцию (неспособность поддерживать эрекцию, подходящую для секса), недержание мочи (неспособность контролировать отток мочи) и ретроградную эякуляцию.
• Трансуретральный разрез простаты (TUIP) : уролог делает два небольших разреза в шейке мочевого пузыря (в месте соединения уретры и мочевого пузыря) и в простате, чтобы расширить уретру и улучшить отток мочи.
• Трансуретральная электровапоризация : Этот метод использует электрическую энергию, подаваемую через электрод, для быстрого нагрева ткани простаты, превращая клетки ткани в пар.Это позволяет врачу испарять участок увеличенной ткани и снимать закупорку мочевыводящих путей.
• Лазер GreenLight ™ : Эта процедура удаляет ткань простаты с помощью лазера. Это связано с меньшим кровотечением во время и после процедуры.

Минимально инвазивные методы лечения

Были разработаны новые методы лечения ДГПЖ, которые менее инвазивны и менее опасны для здоровых тканей, чем хирургическое вмешательство. Как правило, минимально инвазивные процедуры выполняются амбулаторно, приводят к меньшему количеству побочных эффектов, менее затратны и позволяют быстрее выздороветь.Наиболее частые побочные эффекты этих методов лечения включают частое мочеиспускание и раздражение во время заживления простаты. Поскольку эти методы являются новыми, мало что известно об их долгосрочной эффективности и осложнениях.

Минимально инвазивные методы лечения включают:

• Подтяжка простаты уретры : Подтяжка простаты уретры — это процедура, которая разделяет увеличенные доли простаты, чтобы сделать уретру шире и облегчить мочеиспускание.Уролог вводит инструмент в уретру и продвигает его вперед. Когда устройство достигает боковой (боковой) стенки простаты, оно выталкивает маленькие тонкие имплантаты в обе стороны простаты, вытягивая уретру и простату, открывая канал. В зависимости от размера простаты уролог установит от 2 до 6 имплантатов.
• Терапия водяным паром : Уролог вводит инструмент в уретру и перемещает его к простате. Из инструмента в простату вводится игла, из которой выделяется пар.Пар превращается в воду в простате, а тепловая энергия, создаваемая водой, убивает клетки простаты. Пациент реабсорбирует мертвые клетки, и простата сокращается.

  No related posts.