Заболевания предстательной железы: причины, симптомы, лечение
Время на чтение: 4 минуты
АА
Воспаление предстательной железы, которое по-другому называют простатитом, очень распространено среди мужской половины человечества в возрасте старше сорока лет. При не особенно хорошем состоянии здоровья и у молодых людей возможны такие проблемы со здоровьем.
Согласно статистике, из каждого десятка мужского населения один человек страдает от проблем со здоровьем предстательной железы. При этом диагностика осуществляться может довольно поздно. Мужчины, даже отмечая у себя неприятные симптомы, не всегда спешат немедленно обращаться к врачу, пытаясь самостоятельно ликвидировать симптомы и не обращая внимания на причину.
Что такое простатит
Простата обеспечивает подвижность сперматозоидов и помогает в осуществлении транспортировки. Благодаря ей вырабатывается в организме тестостерон и регулируется его количество.
При болезни простаты в ней начинается воспалительный процесс. Предстательная железа – второстепенная часть половых органов, которая размещается под мочевым пузырем. Она окружает мочевыводящий канал, и при ее увеличении в результате воспаления мочеиспускательная функция осложняется.
У мужчин старше сорока лет часто проявляются заболевания простаты и перемена в размерах. Из-за сбоя функции мочеиспускания могут возникать и другие болезни. Моча, остающаяся в организме, начинает постепенно отравлять его. У железы нет кровеносных потоков, и снабжение ее кровью осуществляется за счет мелких сосудов. Поэтому кровь двигается в простате с небольшой скоростью. Это предрасполагает к появлению инфекций, могут начаться застойные явления в органе. На этом фоне в структуре его происходят перемены, проявляется воспаление.
Болезни предстательной железы могут быть хроническими либо острыми. При остром типе все симптомы проявляются ярко, очень выражены болевые ощущения, поэтому лечить начинают с приема антибиотических препаратов, чтобы унять воспаление и уменьшить боль.
Если доктора сочтут необходимым, проводится хирургическая операция. Ее цель – устранить в предстательной железе гнойные раны.
Симптомы заболевания простаты у мужчин
Чтобы опознать болезнь в самом ее начале, когда лечебное воздействие отличается наибольшим эффектом, следует с вниманием относиться ко всем признакам возможного простатита. При разном развитии недуга симптомы могут различаться. Для острой болезни предстательной железы у мужчин симптомы обычно таковы:
- Температура и озноб;
- Учащение мочеиспусканий, болезненность;
- Дискомфорт в районе паха;
- Выделение слизи вместе с мочой;
- Проблемы с эрекцией;
- Процесс мочеиспускания сопровождается жжением;
- Слабый напор мочи.
Если заболевание имеет хронический характер, симптоматика несколько отличается.
- Сильные, длительные боли в промежности, в нижней части живота, в прямой кишке. Во время эрекции они значительно усиливаются;
- Учащение мочеиспусканий, при которых пациент испытывает сильные боли;
- Снижение либидо;
- Сложности с эякуляцией;
- Выделения тягучей консистенции, с желтым оттенком, которые свидетельствуют о присутствии инфекции.
Среди этих признаков некоторые являются наиболее характерными. Их надо обязательно знать, чтобы уметь распознавать в случае заболевания.
Сильные боли
У воспаления простаты у мужчин довольно непростое течение. Боли при таком состоянии могут оказаться выраженными в области мошонки, в промежности и крестце, а также в нескольких областях одновременно.
Симптомы заболевания предстательной железы в виде болевых ощущений могут начинаться из-за того, что дают реакцию нервные окончания, которые проходят от простаты к области малого таза. Боли могут проявляться с разной силой – это зависит от характера болезни, ноющих или резких болей, которые оказывают значительное влияние на полноценный сон и качество жизни.
Как при чрезмерном увлечении половыми сношениями, так и при длительных воздержаниях могут проявляться сильная, острая боль в разные моменты.
Проблемы с мочеиспусканием
Патология простаты способна вызывать значительные сложности с мочеиспусканием. Она признается основным признаком воспалительного процесса и может проявиться при самых разных видах недуга.
Отличиями болезни считают выделения из мочеиспускательного канала, жжение при мочеиспускании, слабый напор мочи. Сужение канала провоцирует застаивание содержимого мочевого пузыря. Это состояние отрицательно влияет на здоровье, здоровый сон при нем невозможен, человек не получает возможности полноценно отдыхать, что нарушает работоспособность.
Нарушение потенции
При острых воспалениях проблемы с половой функцией характер могут иметь временный.
Начавшаяся болезнь предстательной железы у мужчин может вызвать приступы отчаяния, настроение то поднимается, то падает, отмечается повышенная раздражительность без повода, проблемы с нервами и нарушения сна. При этих признаках необходимо поскорее обратиться к врачам. Первые признаки болезни должны быть рассмотрены, специалист установит их причину и назначит лечение. Обнаружение болезни на ранней стадии помогает за короткий срок возвратить больному прежний, спокойный образ жизни.
Кроме простатита, больной может страдать от рака железы – течение заболеваний имеет схожие признаки. При доброкачественной гиперплазии и при аденоме нередко начинаются гормональные перемены внутри органа. Причиной является проявление возрастных перемен в организме. Размер предстательной железы может увеличиться, даже когда воспаления отсутствуют. Недуг сопровождают симптомы, напоминающие те, что считают характерными для простатита. При аденоме все проявления определяются как вялотекущие, а на начальных стадиях нет сильной и острой боли, как обычно случается при воспалениях предстательной железы.
Между болезнями различие в том, что аденомой называют доброкачественное разрастание органа. Простатит – наименование для воспаления. Лечение болезней различаются, так как процессы проходят по-разному.
Диагностика
Симптомы болезни простаты у мужчин нуждаются в тщательной диагностике. Ее выполнение важно для восстановления мужского здоровья и быстрого выздоровления. Важно, чтобы диагностические мероприятия осуществляли опытные специалисты с медицинским образованием, обследование должно проводиться комплексно.
Чтобы определить заболевание простаты, симптомы тщательно изучаются. Начинается процесс диагностики с визуального осмотра, затем доктор исследует пораженный болезнью участок при помощи пальцев. Так определяют степень отечности для органа.
При опросе пациента врач сможет с большой вероятностью определить стадию, на которой в данный момент находится болезнь. Пациенту зададут вопросы о наличии выделений, проблемах половой жизни. Для уточнения информации будут проведены лабораторные исследования, дополнительные процедуры. Доктор назначит бакпосев мочи, который будет производиться в нескольких образцах, что позволяет с большой точностью определить причину возникновения заболевания.
Иногда проводятся также исследования выделений, УФМ и биопсия простаты. При получении анализа крови производится тщательная оценка СОЭ, определяется содержание лейкоцитов. Проводится УЗИ, МРТ. Если по результатам врач устанавливает воспаление предстательной железы, лечение подбирается в зависимости от установленного типа недуга.
Лечение
В зависимости от того, каков тип болезни выявлен, будут определены и формы лечения. Для всех вариантов заболеваний невозможно подобрать универсальное средство. Хорошего эффекта удается достигнуть, если доктор имеет хороший опыт и соответствующую квалификацию. Он обязательно сумеет оценить тяжесть заболевания у пациента и назначить курс лечения, оптимальный для этого случая.
При заболевании простаты у мужчин лечение может назначаться в таких вариантах, как использование народных средств, хирургические методы или использование медикаментов.
Профилактика
Проблем с простатой чаще всего возможно избежать, если регулярно осуществлять профилактические мероприятия. Они могут быть двух типов. Первый из них основан на том, чтобы изначально не допустить заболевания. У второго задача – не допускать повторного воспаления.
Для проведения первого варианта профилактических мер врачи рекомендуют внимательнее относиться к половым связям. В основном простатит – следствие разнообразных болезней, возникающих в результате беспорядочной половой жизни.
Стоит избавиться от вредных привычек – исключить употребление алкоголя, никотина, наркотических средств. Они способны серьезно ослабить иммунитет и увеличить риск появления простатита. Регулярные занятия спортом помогут укрепить иммунитет и поспособствуют общему оздоровлению организма.
Если человек уже болел воспалением простаты, ему требуется выполнять несколько другие мероприятия. Необходимо поменять рацион, перейти на здоровые продукты, обеспечивать организм витаминами, подобрать которые лучше совместно с лечащим врачом.
Человек может как пройти лечение в случае возникновения болезни, так и не допускать ее в свою жизнь. Если отмечены симптомы заболевания, обращать к врачу надо поскорее – только специалист способен отыскать подходящую методику лечения.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
зачем нужна простата и за что она отвечает
Простата — это важнейший орган мужской половой системы, выполняющий множество функций. От нее зависит не только полноценное функционирование мочеиспускательной системы, но и сексуальные возможности представителей сильного пола.
Малейшие сбои в работе органа могут привести к половому бессилию, простатиту, аденоме, раку, другим серьезным и трудно поддающимся лечению заболеваниям, а также обусловить психологические проблемы, стать причиной затяжных депрессий и утраты интереса к жизни.
Чтобы понять основное предназначение предстательной железы в организме мужчины, необходимо подробно ознакомиться с ее анатомией и изучить основные функции, возложенные на орган.
Простата – это непарная экзокринная железа половой системы мужчины, анатомическое расположение которой определяет ее основные функции. Она имеет определенную форму, с возрастом увеличивается и частично меняет свой вид.
Своих естественных размеров мужская простата достигает примерно к двадцати годам. После сорока пяти лет у многих мужчин она вновь начинает расти, обуславливая доброкачественную гиперплазию. Данное явление настолько распространено в медицинской практике, что многие специалисты склоняются к мысли считать его неотъемлемым признаком пожилого возраста, подобным морщинам, седине, снижению содержания воды в тканях.
Что же собой представляет важнейший орган половой системы мужчины?
Предстательная железа представлена железистой и мышечной тканью. Железистая ткань является источником формирования гормонов и простатического сока, мышечная ткань отвечает за регулировку просвета уретры.
Объем органа во многом зависит от телосложения мужчины. В среднем размеры предстательной железы следующие: ширина — 3,5 см, длинна — 3 см, толщина — около 2 см. Ее масса не превышает 20 г.
Простата напоминает по своей форме грецкий орех или крупный каштан. Его более узкий полюс расположен вокруг начальной части мочеиспускательного канала, а более широкий — примыкает к нижней части мочевого пузыря и охватывает его шейку.
Простата у мужчин в процессе эмбрионального развития развивается из различных тканей, поэтому имеет несколько зон. Важными с точки зрения медицины считаются две: центральная и периферическая.
Центральная зона предстательной железы – зона, окружающая мочеиспускательный канал. Ткани в ней подвержены к разрастанию, поэтому зачастую именно в ней диагностируют доброкачественную гиперплазию.
Периферическая зона простаты – зона, в которой развивается более 70% раковых клеток. Она доступна ректальному пальцевому обследованию и считается самой уязвимой.
Простата находится между прямой кишкой и лобковой кистью, окружает шейку мочевого пузыря и обхватывает верхний участок мочеиспускательного канала, при этом сообщение между ней и уретрой отсутствует.
Анатомическое расположение предстательной железы обуславливает трудный доступ к ней, в результате появляются сложности ее диагностики при отклонениях.
Функции простаты многогранны. Орган отвечает не только за стабильные сексуальные возможности и поддержку плодовитости спермы, но и препятствует забросу семенной жидкости в мочевой пузырь, отвечает за качество мочеиспускания. Т.е. от его функционирования во многом зависит состояние как мочевой, так и половой системы. Различают барьерную и секреторную функции предстательной железы. О них – более подробно.
Простата является разделяющим «контрольным пунктом», отделяющим процесс эякуляции от процесса мочеиспускания: мышечная часть органа препятствует забросу в мочевой пузырь семенной жидкости, являясь, таким образом, непроизвольным его сфинктером. Помимо того, она отвечает за качество мочеиспускания, удерживает мочу и обеспечивает ее нормальный отток в подходящее время.
Предстательная железа также защищает половой тракт мужчины от инфекций. Она не допускает проникновение попадающих из мочевыводящего канала микроорганизмов в верхние мочевые пути, защищая их от различных заболеваний инфекционного характера.
Секреторная функция предстательной железы выполняется железистой частью и заключается в:
- выработке простатического сока, отвечающего за качество спермы;
- выработке биологически активных веществ – простагландинов, участвующих в кровоснабжении органов малого таза и отвечающих за нормальную эрекцию;
- синтезе мужских половых гормонов: тестостерона, ферментов, витаминов, иммуноглобулинов, лимонной кислоты и простатоспецифического антигена.
Простата за счет развитой системы иннервации создает приятное ощущения во время полового акта. Секрет, вырабатываемый ею, обеспечивает разжижение эякулята и нормальной активности сперматозоидов.
Итак, что такое простата у мужчин? Это важнейший орган, от функциональных способностей которого зависит полноценный половой акт, стабильная эрекция, качество мочеиспускания и продуктивность мужчины.
Предстательная железа: анатомия и физиология
Предстательная железа (она же простата) — непарная эндокринная железа исключительно мужского организма. Является вспомогательным органом мужской половой системы. Расположена в центре тазовой области, плотно охватывает шейку мочевого пузыря и начальный отдел мочеиспускательного канала. Обратной частью она тесно соприкасается с ампулой прямой кишки, что позволяет ее свободно пальпировать в диагностических целях. Выводные протоки железы открываются непосредственно в мочеиспускательный канал.
Есть ли предстательная железа у женщин?
Классические представления о женской половой системе позволяют уверенно сказать: «Нет». Но последние достижения в области науки показали, что у женщин на мочеиспускательном канале, часто очень близко к его выходному отверстию, присутствует небольшое образование — железа Скена, которая выполняет те же функции, что и предстательная железа у мужчин. Мало того, она имеет сходную с ней морфологию и аналогичный состав секрета.
Предстательная железа у мужчин: значение и функции
Основная функция этого небольшого органа — разжижение содержимого при эякуляции. Но, кроме этого, она играет роль клапана мочеиспускательного канала во время полового акта.
Секрет, вырабатываемый железой, выполняет следующие функции:
- Поддержание жидкого состояния семенной жидкости за счет фермента фибринозина;
- Защитная функция — уничтожение болезнетворных микроорганизмов за счет содержащейся в составе лимонной кислоты;
- Нейтрализация кислой среды в уретре за счет щелочной среды секрета.
Возрастные изменения
В норме предстательная железа у мужчин не превышает в размерах 30 — 43 мм, причем эти значения зависят не только от возраста, но и от физиологических особенностей пациента. Также железа не должна превышать 20 мл по своему объему. Эта норма касается любого возраста, и любое отклонение от ее значений считается патологией.
С возрастом предстательная железа постепенно увеличивается в размерах. Чем выше возраст пациента — тем больше ее объем, но, как было указано ранее — не превышающий установленной нормы.
Когда боль мешает нормально жить
Любые проблемы, связанные с простатой, сопровождаются затруднением и болями во время мочеиспускания и полового акта. Это связано с тем, как расположена предстательная железа у мужчин. При возникнов
Простатит — подробное описание симптомов и лечения болезни
г. Санкт-Петербург, Заневский пр-т, д.10 | Время работы: 9:00 — 21:00 (без выходных) | +7 (812) 408-46-24 | +7 (800) 707-15-60 | Viber, WhatsApp +7 (961) 809-89-61 | +7 (812) 445-10-52- Главная
- О клинике
- ЛИЦЕНЗИИ
- ОБОРУДОВАНИЕ
- ВАКАНСИИ
- ОТЗЫВЫ
- Запись на прием
- Услуги
- УЗИ
- УЗИ при беременности
- 3D УЗИ при беременности
- УЗИ плода на 3 триместре
- Определение пола ребенка по УЗИ
- УЗИ придатков
- УЗИ яичников и маточных труб
- Комплексное УЗИ
- Гинекологическое УЗИ
- УЗИ мужчинам
- УЗИ предстательной железы
- УЗИ при боли в животе
- Аборт, контрацепция
- Аборт в Санкт-Петербурге
- Прерывание беременности на ранних сроках
- Медикаментозный аборт
- Вакуумный аборт
- Мини аборт
- Бархатный аборт
- Медикаментозное прерывание беременности
- Хирургический аборт
- Анализы
- Анализ биоценоза влагалища
- Анализ крови на паразитов
- Анализ крови на глистов
- Анализ крови на лямблии
- Анализ биоценоза влагалища
- Биопсия простаты
- Мазок на флору у женщин
- Мазок из уретры у мужчин
- Беременность, бесплодие
- Малотравматичные операции
- Лазер в гинекологии
- Радионож
- Удаление эрозии шейки матки
- Удаление остроконечных кондилом
- Удаление полипов матки
- Удаление папиллом
- Удаление бородавок
- Удаление бородавок в интимных местах
- Удаление кондилом в интимной зоне
- Дистанционная литотрипсия
- Контактная литотрипсия
- Удаление камней из мочеточника
- ТУР простаты
- Удаление полипа уретры
- Мочеточниковый стент
- Лапароскопическая простатэктомия
- Нефростомия
- Лечение инфекций
- Цикл, созревание, климакс
- Комплексное обследование
- Процедурный кабинет
- Капельницы в клинике
- Уколы (инъекции) в клинике
- УЗИ
- Врачи
- ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА
- Частная гинекология
- Гинеколог в Санкт-Петербурге
- Платный гинеколог
- Гинеколог с высшей категорией
- Консультация гинеколога
- Консультация гинеколога после УЗИ
- Консультация гинеколога по анализам
- Осмотр шейки матки у гинеколога
- Лечение воспалений
- ПРИЕМ ТРИХОЛОГА
- Лечение волос СПБ
- Трихоскопия
- ПРИЕМ УРОЛОГА
- Прием уролога с УЗИ
- Лечение у уролога
- Консультация уролога после УЗИ
- Консультация уролога по анализам
- Лечение азоспермии
- ПРИЕМ ЭНДОКРИНОЛОГА
- Врач гинеколог-эндокринолог
- Прием эндокринолога с УЗИ
- Консультация эндокринолога по анализам
- ПРИЕМ ДЕРМАТОЛОГА
- Врач кожник в СПБ
- Лечение кожных заболеваний
- Лечение кожи лица
- ПРИЕМ ОНКОЛОГА
- Консультация онколога с УЗИ и биопсией
- Консультация онколога после УЗИ
- Консультация онколога по анализам
- ПРИЕМ МАММОЛОГА
- Прием маммолога с УЗИ
- Консультация маммолога после УЗИ
- Консультация маммолога по анализам
- ПРИЕМ АНДРОЛОГА
- Прием андролога с УЗИ
- Консультация андролога по анализам
- Консультация андролога после УЗИ
- ПРИЕМ ГИНЕКОЛОГА
причины, симптомы, диагностика и лечение
Простатит — воспаление предстательной железы, которое в нынешнее время встречается довольно часто.
Содержание статьи:
Предстательная железа — это мужской орган и поэтому заболевание тоже сугубо мужское.
Зачем же нужна простата? Предстательная железа отвечает за такие функции:
- вырабатывает жидкую часть спермы с мышцами шейки мочевого пузыря;
- вырабатывает внутренний сфинктер;
- образовывает тестостерон в дигидротестостерон.
Предстательная железа или попросту простата располагается под мочевым пузырем, уретра проходит через простату и поэтому простата находится вокруг мочевыводящей трубы. И так как при воспалении простата увеличивается, она сдавливает мочевой канал и затрудняет мочеиспускание. Мужчины старше сорока лет очень часто страдают простатитом, это последствие неправильной работы мочеполовой системы.
Факторы, которые провоцируют развитие простатита:
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания;
- употребление алкоголя и табака;
- травмы и гормональные нарушения;
- сидячая работа;
- задержки мочеиспускания.
Простатит делится на несколько видов:
- Острый бактериальный простатит: возникает в ходе поражения тканей простаты кишечной палочкой, синегнойной палочкой, золотистым стафилококком и т.д. Большое количество этих бактерий являются представителями здоровой микрофлоры и обитают у нас на коже и в желудке, но попадая в ткани простаты, они вызывают воспаление. Основными симптомами острого бактериального простатита являются тошнота и боль в паху и пояснице, частые походы в туалет и боль во время мочеиспускания, интоксикация организма и снижение качества эрекции, признаки крови в моче.
- Хронический бактериальный простатит: возникает из-за травм мочеполовой системы или наличия инфекций в органах. Симптомы хронического простатита проявляются как боль при выведении мочи и частые позывы, неприятные ощущения в паху, наличие крови в сперме, подъем температуры тела на 0,5 — 1 градус по Цельсию.
Хронический бактериальный простатит возникает из—за поднятия тяжелых предметов с полным мочевым пузырем, в итоге происходит попадание мочи в простату, спазмы мышц таза, таким образом — повышение давления в простате, травмирование. Симптомами также являются болевые ощущения при мочеиспускании, и только при проведении лабораторных тестов можно выявить инфекционное отличие.
Хронический простатитХронический простатит
Хронический простатит — опасное заболевание, которое в отличие от простатита несет за собой кучу невыясненных вопросов. Что же такое хронический простатит? Хронический простатит — наличие воспаления в предстательной железе, которое характеризуется рядом изменений тканей и функциональными нарушениями простаты, деятельности мужской половой системы. Хронический простатит стоит в первых радах среди заболеваний мужской половой системы. Классификация хронического простатита делится на несколько подвидов:
- простатит острый бактериальный;
- простатит хронический бактериальный;
- простатит хронический абактериальный;
- воспалительный простатит с повышением лейкоцитов в выделениях простаты;
- не воспалительный процесс без повышения лейкоцитов;
- воспаление простаты без симптомов, которое выявляется случайным образом.
Вызывает и провоцирует развитие хронического простатита инфекция, спровоцированная нейровегетативными нарушениями. Гемодинамические нарушения провоцируют снижение иммунитета посредством аутоиммунных и биохимических процессов. Факторами развития хронического простатита являются такие особенности образа жизни, которые вызывают инфицирование мочеполовой системы, также опасными являются частые переохлаждения и сидячая работа, нерегулярная сексуальная жизнь или постоянное наличие уретрального катетера. Также важными и опасными возбудителями заболевания будут нарушения иммунной системы, цитокины, бактерии низкой молекулярной полипептидной природы, которые влияют на функциональную активность иммунных клеток.
Одной из основных причин развития не воспалительной формы хронического простатита является дисфункции тазового дна.
Симптомы хронического простатита
Признаками хронического простатита являются болевые ощущения и дискомфорт, нарушение функций мочеиспускания и нарушения в сексуальном плане. Присутствие боли в области таза, в промежности и паху. Нередко боль наблюдается в анусе и мошонке. Нарушается сексуальная жизнь и также снижается либидо, но эти признаки наблюдаются не у всех больных. Хронический простатит носит сменный характер, симптомы то обостряются, то приглушаются. В общем симптомы хронического простатита схожи со стадиями воспалительного процесса. Болевые ощущения в мошонке и паховой области характерны для экссудативной стадии, также частые мочеиспускания, ускоренное извержение семени и болезненные эрекции. Для альтернативной стадии характерны болевые ощущения в надлобковой части, нормальное мочеиспускание, а при ускоренном извержении семени боли при эрекциях не наблюдается. В пролиферативной стадии тоже можем видеть учащенное мочеиспускание, а процесс извержения семени немного задержан. В стадии склероза простаты кроме рубцовых изменений у больного наблюдается боль в надлобковой части, учащенное мочеиспускание, извержение семени замедлено или вовсе отсутствует.
Также следует учесть, что описанные выше стадии и нарушения проявляются не всегда и не у всех.
Диагностировать хронический простатит, учитывая то, что очень часто заболевание протекает бессимптомно, поможет ряд анализов и лабораторных исследований. Также важную роль играет проводимое тестирование, которое помогает врачу выявить интенсивность симптомов, болей и расстройств мочеиспускания. Лабораторное исследование хронического простатита помогает поставить диагноз хронического простатита и возможное заражение простаты атипичной бактериальной и грибковой флорой и вирусами. Если в выделениях простаты отсутствует бактериальный рост при повышенном количестве лейкоцитов, необходимо проводить анализ на хламидии. Исследование микроскопом помогает выявить количество лейкоцитов и слизи, трихомонад и эпителия в секрете мочеиспускательного канала. Полученный после массажа простаты секрет, берут на проведение бактериологическое исследование, и по его результатам определяют характер заболевания. Еще важным считается проведение иммунологического исследования, результаты которого помогают определить стадию заболевания и контролировать эффект от лечения. Инструментальное изучение хронического простатита помогает определить стадию и форму заболевания с дальнейшим наблюдением на протяжении всего курса лечения. Ультразвуковое исследование дает возможность изучить размер и объем простаты, структуру кисты и склеротические изменения в органе, степень расширения и плотность содержимого семенных пузырьков. Миография мышц и тазового дна плюсует информацию по подозрению на наличие нейрогенных нарушений мочеиспускания. Исследование рентгенологического характера проводят для того, чтобы уточнить причину возникновения и ход дальнейшего лечения хронического простатита. Компьютерная томография органов малого таза проводится для того, чтобы исключить патологические изменения в позвоночнике и органах малого таза. Диагностика как способ исключения неподходящего по симптомам заболевания помогает установить природу патологического процесса: с воспаленными процессами в других органах; с заболеваниями прямой кишки; с нарушениями сексуального характера; с психоневрологическими нарушениями, например, депрессиями или рефлекторной симпатической дистрофией.
Лечение хронического простатита
Лечение хронического простатита должно быть последовательно и комплексно. Сначала требуется изменить привычный образ жизни и мышление больного. Также устранить влияние вредных факторов типа курение и употребление алкоголя, переохлаждения. Таким образом, мы останавливаем дальнейшее развитие болезни и в скором времени провоцируем выздоровление. Еще в подготовительном к лечению этапе важную роль играет соблюдение диеты и налаживание сексуальной жизни. Следующим основным курсом в лечении заболевания является применение лекарств. Такой правильный подход к лечению хронического простатита поможет не только бороться с заболеванием, но и повысить эффективность лечения на каждой стадии развития простатита. Хронический простатит в основном не требует госпитализации, но в тяжелых случаях хронического простатита лечение в стационаре принесет больше пользы и станет более эффективным, чем лечение в амбулаторных условиях. Лечение медикаментами приводит к установлению хорошего кровообращения в органах малого таза, выводит на нормальный уровень гормоны и иммунную систему. В таких случаях применяют антибактериальные препараты и иммуномодуляторы, средства сосудорасширения и массаж простаты. Антибактериальное применение препаратов — это основа лечения хронического простатита. Но, к сожалению, эффективность этой терапии доказана, но не для всех видов простатита. При хроническом бактериальном простатите антибактериальное лечение эффективно, при хроническом абактериальном простатите применяют курс эмпирического антибактериального лечения.
На сегодняшний момент очень большое значение придают местному лечению физическими методами. Самыми эффективными считают физиотерапию лазером, грязями и электрофорезом. В основе электромагнитного излучения лежит антиконгестивное и бактериостатическое действие. Лазерная низкоэнергетическая терапия позволяет стимулировать микроциркуляцию в тканях простаты, также лазерная терапия обладает биостимулирующим действием. При отсутствии противопоказаний применяют лечебные массажи простаты.
Хирургическое вмешательство все чаще и чаще применяют в лечении простатита, так как заболевание затрагивает мужчин все более молодого возраста. Показанием к оперированию может быть склероз семенного бугорка, такие пациенты часто обращаются к врачу с признаками отсутствия ощущений сексуального характера и семяизвержения. В таких случаях выполняют резекцию семенного бугорка. Также оперирование применяется при склерозе мочевого пузыря и простате.
Симптомы простатита
Очень часто мужчины, страдающие простатитом, жалуются на лихорадку и повышенную температуру тела, даже если температура, измеренная под мышкой, является нормальной, то очень часто температура в заднем проходе будет повышенной. Болевые ощущения в пояснице, низу живота, в промежности, в заднем проходе и в мошонке тоже служат сигналом для похода к врачу. Еще учащается мочеиспускание, появляются рези и жжение при мочеиспускании. Наблюдается ухудшение общего состояния, слабость, боль в мышцах и костях, сильные головные боли.
При воспалении предстательной железы у мужчин затрудняется мочеиспускание, которое нередко сопровождается задержкой мочи. Характерны для заболевания и запоры, которые возникают по причине сдавливания прямой кишки увеличенной железой.
Лечение простатита
Перед началом лечения нужно точно удостовериться в диагнозе. Минимальные манипуляции, которые следует провести — это измерение температуры в заднем проходе, диагностика и пальпация паховых промежностей лимфатических узлов, также потребуется провести общий клинический анализ крови и общий анализ мочи. Еще нужно будет взять мазки из мочеиспускательного канала и бактериоскопию мочи и осадка. К тому же проводится трансректальное УЗИ предстательной железы.
В заднем проходе обычно температура повышена и отличается от температуры мод мышкой примерно на один градус. В анализах мочи превышен показатель количества лейкоцитов. В анализах крови также выделяются некоторые изменения, например, снижается количество эозинофилов и появляется нейтрофильный лейкоцитоз. У пациентов с иммуносупрессией нередко наблюдается сепсис при осложнениях простатита.
При пальпации промежности у пациента возникают болевые ощущения, у больного увеличиваются паховые лимфатические узлы. Предстательная железа при проведении пальпации увеличена, опухшая и горячая на ощупь, а иногда и с неоднородными воспалительными уплотнениями. При воспалении простаты биопсия не проводится, она может распространить инфекцию еще больше.
Лечение простатита заключается в применении антибиотиков против микроорганизмов, которые являются возбудителями данного заболевания. Также назначают жаропонижающие препараты для снижения температуры тела и применение смягчающих слабительных для облегчения дефекации. Пациенту назначается курс массажа, который заключается в сдавливании пальцами воспаленного секрета, выдавливании его в протоки и в итоге в мочеиспускательный канал. Массаж предстательной железы улучшает кровообращение и хорошо влияет на мышечный тонус простаты.
Профилактика простатита
В первую очередь для профилактики простатита следует ограничить себя в еде и применять особую диету. Нужно включить в рацион такие продукты, как петрушка, спаржа, клубника, а если вы любите макаронные изделия и прочее, то они должны быть твердых сортов. Также следует исключить вредные привычки и алкоголь, острую пищу. При обострении заболевания очень важно исключить половую жизнь.
Для профилактики простатита нужно исключить все факторы риска его возникновения, а именно: соблюдать правильное питание, исключить вредные привычки и вести регулярно сексуальную жизнь, так как это не дает возможности скопляться сперме. Каждому молодому парню следует знать, что неразборчивость в половых контактах плохо влияет на предстательную железу. Активная половая жизнь повышает риск заражения венерическими заболеваниями. Пользуйтесь контрацептическими средствами в любом случае. Следите за кишечником и регулярно ходите в туалет. Еще важным моментом является работа: если она связана с сидячим образом, то вам нужны физические нагрузки, пробежки тоже будут кстати, плаванье и теннис. Также не стоит забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе, это очень полезно для всего организма. Переохлаждения пагубно влияют на иммунную систему и именно в такой момент инфекция прогрессирует. Следует проходить обследования у врача уролога, даже если для этого нет никаких предпосылок.
Своевременное лечение любой урогенитальной инфекции, поможет исключить причину развития простатита.
Популярны тоже и народные средства для профилактики простатита, исходя из них выделяют такие рецепты, как включение в рацион меда, орехов и сухофруктов, которые богаты витаминами и минералами. Тыквенные семечки и лук, овсяная крупа и морепродукты, печень и яблоки богаты цинком и поэтому имеют особое, важное значение и большую пользу для предстательной железы. К вышеперечисленным советам следует добавить: опорожняйте полностью желудок и не допускайте запора. В этом помогут такие продукты, как кефир, растительное масло и растительная клетчатка. Отдельно нужно упомянуть и пользу упражнений для мышц интимного характера.
Упражнения для профилактики простатита легкие и не требуют особого приспособления, их можно выполнять в любое время и где угодно. Вот пример нескольких из них: выполняйте движения промежностями так, будто вы втягиваете в себя прямую кишку; напрягайте мышцы промежности, пытаясь остановить мочеиспускание, удерживайте их в таком положении как можно дольше; в положении лежа поднимайте таз и удерживайте его на протяжении двадцати или тридцати секунд, повторяйте такие движения до тех пор, пока не почувствуете боль и усталость в области ягодиц. Такие простые упражнения будут только плюсом вашему организму.
Простатит: болезнь века в цифрах
Одной из причин неэффективного лечения простатита является отсутствие дисциплины у самих пациентов: несвоевременное обращение и несоблюдение режима лечения серьезно усугубляют течение болезни. Реалии таковы, что быстро вылечивается только незапущенный и вовремя обнаруженный простатит, а это возможно только тогда, когда пациент обращается за медицинской помощью после первых симптомов.
Часто начальные симптомы простатита ощущаются незначительно и воспринимаются мужчиной как временный дискомфорт. Небольшое затруднение отхода мочи, как правило, не считается значимой причиной обращения к врачу, и после небольших внешних проявлений воспалительный процесс либо стихает и перестает беспокоить, либо может проходить бессимптомно многие месяцы. С течением времени, при переохлаждении и ослаблении иммунитета простатит возвращается в виде острой стадии, проявляясь болями в нижней части спины, поясницы, низу живота, учащенным мочеиспусканием, резью или жжением при мочеиспускании – традиционными симптомами простатита.
Официальная статистика по заболеваниям предстательной железы в России
Согласно официальной статистике Министерства здравоохранения и социального развития РФ, составленной по результатам отчетов региональных специализированных учреждений и федерального государственного статистического наблюдения за 2002–2009 годы, абсолютное количество зарегистрированных больных с заболеваниями предстательной железы возрастало как минимум с 2002 года. Так, количество заболеваний предстательной железы увеличилось с 700 тысяч пациентов в 2002 году до 1,16 млн больных в 2009. При этом показатель частоты встречаемости на 100 тысяч мужчин увеличился с 1 409 до 2 221 больных. Данные цифры показывают статистику по взрослым больным, с диагнозом, установленным впервые в жизни.
Максимальный показатель частоты встречаемости заболевания предстательной железы приходится на Центральный федеральный округ, где на 100 тысяч мужчин приходится 2 741 заболевших, а минимальный – в Дальневосточном федеральном округе, где показатель заболеваемости составляет 1 195. Среди регионов максимальный показатель частоты встречаемости отмечается в Москве (4 804 заболевших), минимальный – в Еврейской автономной области (247 человек).
Нужно отметить, что данная статистика отражает не только количество обращений пациентов, а учитывает качество диагностики и общее состояние медицины в том или ином регионе.
Распространенность простатита
Статистика по распространенности в России и США приблизительно одинакова. В США около 8% всех мужчин имеют диагноз хронический простатит. Частота встречаемости хронического простатита в мужской популяции в России составляет 9%, а по обращаемости к урологу – около 35%.
Эта цифра показательна и говорит о том, что 35% всех обращений к урологу обусловлено хроническим простатитом. Таким образом, по распространенности среди воспалительных заболеваний органов мужской половой системы хронический простатит занимает первое место.
Причины развития простатита разделяют на неинфекционные и инфекционные. К неинфекционным причинам заболевания относят застойные процессы: низкая двигательная активность и вредные привычки снижают иммунную защиту организма и приводят к плохому обмену тканей предстательной железы.
Простатит инфекционного характера возникает из-за попадания в ткани простаты вирусов, микробов и бактерий. Это значит, что причинами инфекционного простатита могут быть заболевания, передающиеся половым путем, или различные патологии воспалительного характера, имеющие очаг хронической инфекции. Наиболее частым возбудителем (в 86% случаев) является кишечная палочка.
Нужно отметить, что на сегодняшний день не существует точного механизма определения истинной заболеваемости простатитом, и большую путаницу вносит разнородность терминов.
Классификация простатита и доля диагностируемых категорий
Согласно классификации простатита, предложенной Национальным институтом здоровья США, по критериям диагностики выделяют четыре категории.
I категория:
- бактериальный простатит;
- острая форма.
II категория:
- бактериальный простатит;
- хроническая форма.
III категория:
- хронический простатит (или абактериальный простатит хронического течения). Данный тип простатита часто называют синдромом хронической тазовой боли.
IIIa категория:
- хронический простатит в воспалительной форме (с лейкоцитарным скачком в отделяемом секрете простаты).
IIIb категория:
- хронический простатит в невоспалительной форме (без лейкоцитарного скачка).
IV категория:
- бессимптомный (асимптоматический) хронический простатит.
5% от всех диагностируемых воспалений предстательной железы приходится на простатит I категории.
30% диагностируемых случаев занимает хронический простатит в невоспалительной форме (IIIb ).
60% диагностируемых воспалений составляет хронический простатит в воспалительной форме (категория IIIa).
Бактериальным хроническим простатитом следует считать те случаи заболевания, при которых в секрете простаты выявляется патогенный бактериальный возбудитель.
Возраст и простатит
Простатит считается возрастным заболеванием, хотя за последние годы количество молодых людей с воспалением простаты растет. Согласно неофициальным данным, основанным на сопоставлении статистики, случаев диагностики и исследований, примерно 16% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет имеют диагноз хронический простатит.
Если принять за основу показатели возрастной группы 20-39 лет, то вероятность заболевания простатитом в возрасте от 40 до 49 лет возрастает в 1,7 раза, в возрасте 50-59 лет – в 3,1 раза.
Данная статистика – это только статистика среди выявленных больных. В реальности ситуация может быть иной, что подтверждают данные гистологического исследования тканей предстательной железы у мужчин, погибших в результате несчастных случаев (В. Bennet et al.,1990 год).
Патологические воспалительные изменения тканей простаты были обнаружены у 73% погибших, возраст которых на момент смерти составлял от 16 до 42 лет.
Это говорит о том, что официальная статистика имеет серьезную погрешность, а методы диагностики простатита, несмотря на последние достижения медицины, все еще несовершенны.
Простатит и рак простаты
Запущенный простатит может привести к раку предстательной железы. Впервые этот вопрос обсуждался на XXI Конгрессе Европейской урологической ассоциации в 2006 году, где была продемонстрирована последовательность изменений в тканях от возникновения простатита до раковой опухоли предстательной железы.
Рак предстательной железы характеризуется длительным латентным течением, а его вероятность связана с возрастными изменениями. У мужчин в возрасте 60 лет и моложе 80 лет раковые клетки в предстательной железе обнаруживаются с вероятностью в 30-40%. У 80-летних мужчин эта вероятность составляет 60-70%.
Простатит излечим
При рациональном и правильном лечении, с соблюдением предписаний врача, прогноз лечения простатита благоприятный. Конечно, многое зависит от стадии запущенности болезни и соблюдения дисциплины лечения – в большинстве случаев именно эти факторы не позволяют полностью вылечить простатит.
Врачи признают, что лечение бактериального простатита представляет серьезную задачу, и лишь в 30% случаев болезнь удается победить полностью. В большинстве же случаев при лечении простатита ставится задача устойчивой длительной ремиссии заболевания и улучшения состояния больного.
Задать вопрос врачу
Остались вопросы по теме «Простатит»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.
анатомия, функции, строение и заболевания
Предстательная железа является неотъемлемой частью мужского организма, выполняющей ряд ключевых функций, которые не могут быть заменены другими органами или системами. Нарушения в работе простаты чреваты неприятными осложнениями и ухудшением качества жизни мужчины, так как они влияют на работу всей мочеполовой системы.
Что такое предстательная железа
Простата – это специфический непарный орган, имеющийся только у мужчин (и самцов животных), который располагается ниже мочевого пузыря и окружает начальный отрезок мочеиспускательного канала. Несмотря на свои небольшие размеры, эта экзокринная железа очень важна как для здоровой работы всего мочевыводящего тракта, так и для обеспечения нормальной половой функции.
Выглядит простата как округлое тело с треугольными очертаниями, напоминающее своей формой плод каштана, которое основанием примыкает к мочевому пузырю. Задняя часть железы располагается близко к прямой кишке, что позволяет врачу путем трансректальной пальпации оценивать ее физиологическое состояние.
Функции простаты
Будучи расположенной в стратегически важной и конструктивно сложной области мужского организма, предстательная железа оказывается вовлеченной в несколько ключевых процессов.
Основные функции простаты у мужчин таковы:
- Барьерная – вырабатываемые в железе лизоцим и спермин блокируют попадание и размножение инфекционных возбудителей в мочевыводящих и половых путях, что снижает риск развития воспалительных или онкологических заболеваний.
- Секреторная – выделяет специфический секрет (сок), который смешивается с остальным эякулятом, производимым в яичках. Содержа в себе множество ферментов, витаминов и других важных компонентов, секрет оказывает буферное и активизирующее действие на сперматозоиды.
- Моторная – работает как клапан, перекрывающий уретру ниже мочевого пузыря во время эрекции и, соответственно, полового акта. Это явление предупреждает попадание эякулята в мочевой пузырь, обеспечивая его нормальный выброс из полового члена. Кроме того, мышцы простаты позволяют удерживать под контролем мочу в мочевом пузыре, регулируя его опорожнение.
- Инкреторная – простата отвечает, помимо прочего, за выработку простагландинов, которые активно участвуют в белковом и углеводном обмене всего организма. Нарушенная функция синтеза этих веществ приводит к развитию заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем.
Анатомия предстательной железы
Функции и область, в которой находится простата, определили ее трубчато-альвеолярное строение и мышечно-железистую структуру. Мужской орган включает в себя также фиброзную ткань, которая заметно уступает железистой по объему. Внутри железа представляет собой множество железистых ходов, соединяющих ацинусы – особые гроздевидные мешочки.
Достигающие количества в 40 – 50 штук, эти микро-железки своими семявыносящими протоками открываются в предстательный отдел мочеиспускательного канала вокруг семенного бугорка. Для защиты внутреннего содержимого предстательная железа покрыта соединительной тканью достаточно высокой плотности.
На поверхности органа можно наблюдать характерную борозду, которая условно делит ее тело на доли, однако это не несет какой-либо существенной функции. Современное понятие строения простаты позволяет выделить четыре ключевых зоны в ее анатомии:
- конусовидное основание по центру железы, вершина которого обращена к семенному бугорку на задней стенке мочевыводящего канала и ограничено с боковых сторон семявыводящими протоками;
- периферическая часть предстательной железы, занимающая до 75% ее объема;
- не более 5% составляют парные зоны переходного типа, охватывающие проксимальный отдел уретры;
- передняя часть простаты покрыта фибромускулярной тканью.
Полной функциональности предстательная железа достигает, в среднем, к 17 – 18 годам, при этом размеры простаты могут варьироваться:
- длина достигает 3,5 см;
- ширина – 4 см;
- а толщина – не более 2 см.
Масса здоровой простаты колеблется в пределах 20 – 30 грамм.
Секрет простаты
Стоит подробнее остановиться на физиологии предстательного секрета, который выглядит как щелочная жидкость белесого цвета и мутной консистенции, и при этом обладает специфическим запахом (его острота определяется концентрацией спермина в секрете).
Микроскопическое исследование жидкости выявляет в ней, в первую очередь, липоидные тельца, кристаллы Бетхера, лейкоциты и клетки эпителия, выстилающего уретру и выводные протоки простаты.
Интересен тот факт, что простата все время синтезирует этот секрет, но в уретру он попадает только при эякуляции (либо поллюции), поэтому обратная ситуация считается патологической.
У секрета, также называемого простатическим соком, исследователи выделяют две основных функции:
- активаторную;
- защитную.
Первая стимулирует малоподвижные сперматозоиды совершать более активные движения, тогда как вторая позволяет не только увеличить объем эякулята и сделать его более жидким, но также за счет своих щелочных свойств защищает семя в кислой среде женского влагалища. На основании этого можно заключить, что простата нужна для успешного продолжения рода при оплодотворении женщин.
Говоря о последних, стоит упомянуть так называемые железы Скина или U-точку, которая располагается вокруг нижней части мочеиспускательного канала. Функциональное значение этих желез до конца не изучено, но секрет, который они выделяют, по физиологическим свойствам похож на простатический сок у мужчин. С учетом того, где находится простата у женщин, и при условии ее стимуляции посредством воздействия на точку G, многие специалисты делают вывод о том, что железы Скина напрямую связаны с женским оргазмом и эякуляцией.
Остается добавить, что современное изучение мужской анатомии показало важное значение функции предстательной железы не только в процессе сперматогенеза, но также ее связь с жизнедеятельностью всего организма мужчин. Так, слегка повышенные объемы выделения секрета делает пациентов более энергичными, активными и бодрыми. И наоборот – сниженные темпы синтеза сока становятся причиной ослабления жизненного тонуса и, в частности, половой функциональности.
Заболевания простаты и их причины
Анализ заболеваний предстательной железы у мужчин следует начинать с редко, но встречающихся врожденных пороков, среди которых наиболее распространенным можно считать гипоплазию. Обычно, это явление сопровождается недоразвитостью полового члена и отклонениями в формировании всей мочеполовой системы.
Еще важнее отметить атрофию предстательной железы, с которой сталкивается достаточное число пациентов в возрасте старше 50 лет. При этом диагностируются множественные застойные процессы в выводных протоках железы, часто ведущие к образованию конкрементов. Пальцевое обследование органа в подобных случаях достаточно легко выявляет ее гладкую и неплотную фактуру, что является верным диагностическим признаком атрофии.
Остальные заболевания предстательной железы, встречающиеся в клинической практике (без учета травм и ранений), можно заключить в следующий список:
- простатит – воспалительное заболевание железы, охватывающее широкий спектр различных причин и симптомов. Простатит может быть острым и хроническим, застойным или инфекционным – в большинстве случаев причиной развития всех типов простатита становятся микроорганизмы-возбудители, а также сбои в работе эндокринной системы и иммунитета;
- доброкачественная гиперплазия – также называется аденома простаты (или гипертрофия), и представляет собой новообразование в железистой ткани или строме железы. В отличие от онкологических заболеваний, ДГПЖ не дает метастазов, а причины ее развития не определены. Современные исследования связывают гиперплазию с зрелым (пожилым) возрастом и уровнем андрогенных гормонов в крови;
- сифилис простаты и туберкулез простаты – редкие патологии, сопровождающиеся симптоматикой хронического простатита и заднего уретрита, соответственно;
- рак предстательной железы – злокачественное образование (карцинома), вырастающее из альвеолярного эпителия простаты. Заболевание является широко распространенным в мире, а к его причинам относят наследственность, пожилой возраст, неправильное питание, гормональные сбои и факторы внешней среды.
Признаки сбоя в работе простаты
При нарушении нормальной функции простата болит далеко не во всех случаях, да и локализовать боли столь точно получается в редких случаях. Болезненность возникает генерализованно:
- во всей области паха;
- промежности;
- нижней части живота;
- яичках и заднем проходе.
Иногда боли даже иррадиируют в область поясницы, сбивая больного с толку. Однако, болевой синдром ноющий и пульсирующий – проявляется обычно вслед за менее неприятными, но не менее очевидными симптомами.
В первую очередь, это комплекс дизурических расстройств, включающий в себя частые или, наоборот, редкие позывы к мочеиспусканию, затрудненный процесс мочеиспускания и сопутствующий ему дискомфорт и боли (в том числе, во время акта дефекации).
В некоторых случаях обструкция мочевыводящего тракта столь выражена, что врачи вынуждены прибегнуть к катетеризации мочевого пузыря для его опорожнения.
Вторая ключевая группа симптомов касается половой активности пациента: эрекции могут становиться редкими и недостаточно сильными для совершения полового акта, затрудняется достижение оргазма, а эякулят может быть небольшим или содержать в себе примеси, включая кровь. Наконец, заболевания простаты делают больного вялым и раздражительным, а в некоторых ситуациях отмечаются признаки лихорадочного состояния – повышение температуры, озноб, слабость, диспепсический синдром.
Весьма показательной при диагностировании заболевания является трансректальная пальпация, во время которой врач может обнаружить изменения в плотности, размерах и чувствительности железы, прощупывая ее через стенку прямой кишки. Процедура может быть столь болезненной при остром воспалении простаты, что для ее совершения приходится прибегать к анальгетикам или седативным препаратам.
При выявлении любого из перечисленных симптомов следует обращаться к урологу, который есть в каждой муниципальной или, тем более, частной клинике. Не менее эффективным решением будет искать помощь у андролога, так как андрология является частью урологии, еще более пристально изучающей вопросы мужской анатомии и заболевания мужской мочевыделительной системы.
Полезное видео
Что мы знаем о вашей простате | Men’s Health
Пятьдесят лет назад мужчины умирали, и никто не знал, почему.
Рак простаты часто развивается медленно и может протекать без симптомов в течение длительного периода времени. Так что на протяжении веков, когда кто-то обнаруживал рак, он часто уже распространился — на лимфатические узлы, кости, на любое количество других органов. Не помогло и то, что у рака простаты и его менее опасного аналога, ДГПЖ, есть много одинаковых симптомов — слабый поток мочи, кровь в моче, частое мочеиспускание, что делает рак почти невозможным для диагностики только по показателям.
К середине прошлого века ужасный цифровой ректальный экзамен (DRE) — один из самых печально известных и шутливых обследований в истории медицины — был разработан как способ для врачей физически ощутить потенциальные отклонения. Если вы не знакомы со спецификой DRE, «цифровой» относится к пальцам, и … остальное вы можете решить самостоятельно.
Хотя этот тест облегчил врачам поиск опухолей, выросших в определенных областях железы, он не обошелся без серьезных ограничений.Врач может использовать DRE для выявления аномалий простаты, но только с одной ее стороны. Если опухоль росла на стороне, недоступной через прямую кишку, ее можно было бы полностью пропустить и оставить бесконтрольно распространяться. Полагаться на прикосновение для определения новообразований на простате мужчины было полезным шагом вперед, но DRE все еще оставалась рудиментарной техникой. Это позволило врачам обнаружить, что что-то было там, но ничего не делало, кроме этого, чтобы точно определить, что это было. Это важно, потому что существует несколько различных видов рака простаты, и не все из них считаются опасными или требуют биопсии.
Кроме того, большой процент мужчин, которым не нравится идея о том, что врач вводит палец в их прямую кишку, боялись или навсегда откладывали проведение теста.
По оценкам Министерства здравоохранения и социальных служб США, только 1 из 10 мужчин, которым следует пройти ректальное исследование, действительно его проходит.
Во время пребывания в ординатуре в середине-конце 1980-х годов Рёрборн не реже одного раза в неделю посещал парализованного пациента, который приносили на носилках. Не потому, что пациент сломал спину; это произошло потому, что у него был рак простаты, который распространился, разъедая его позвоночник, разрушая его и сдавливая нервы.
«Попасть в паралич из-за метастаза рака простаты в позвоночник на самом деле было обычным первым диагнозом в моей резидентуре», — говорит Рёрборн. «Вы бы вставили палец в прямую кишку, и прямо на простате был камень. Вы сложите два и два, сделаете сканирование костей и увидите, что у этого парня есть метастазы ».
Поскольку рак простаты формируется на скрытом органе и его можно принять за доброкачественное и довольно распространенное заболевание, трудно предсказать, кто находится в группе риска. Похоже, что поведение мужчины мало влияет на то, разовьется ли он, и нет исследований, показывающих тесную связь между раком и употреблением определенных видов пищи, курением или употреблением алкоголя.И для наиболее распространенных типов рака простаты семейный анамнез, похоже, тоже не играет большой роли.
Но все же, если рак простаты выявляется, пока он еще местный — когда он не распространился на другие части тела, — выживаемость составляет почти 100 процентов. Врачи знали, что должен быть способ получше. Способ обнаружения опухоли быстрее, точнее и менее инвазивно.
Проблемы с простатой | Национальный институт старения
Стэн только что узнал, что у друга рак простаты.У многих мужчин, которых он знает, проблемы с простатой. Он беспокоится, что это может с ним случиться.
Это правда, что проблемы с простатой распространены после 50 лет. Хорошая новость в том, что вы можете многое сделать.
Что такое простата?
Простата — это небольшая железа у мужчин, которая помогает вырабатывать сперму. Расположенный чуть ниже мочевого пузыря перед прямой кишкой, он оборачивается вокруг трубки, по которой моча и сперма выводятся из организма. С возрастом он становится больше. Если ваша простата станет слишком большой, это может вызвать ряд проблем со здоровьем.
Общие проблемы
Вот несколько примеров проблем простаты, не связанных с раком:
Доброкачественная гиперплазия простаты, или ДГПЖ, очень часто встречается у пожилых мужчин. Это означает, что ваша простата увеличена, но не раковая. Лечение аденомы простаты включает:
- Бдительное ожидание, также называемое активным наблюдением. Если ваши симптомы не слишком сильны, ваш врач может посоветовать вам подождать, чтобы увидеть, ухудшатся ли они, прежде чем начинать лечение. Ваш врач скажет вам, как часто нужно возвращаться на осмотры.
- Лекарства. Лекарства могут помочь уменьшить простату или расслабить мышцы около простаты, чтобы облегчить симптомы.
- Хирургия. Если ничто другое не помогло, ваш врач может предложить операцию, чтобы улучшить мочеиспускание.
- Другие виды лечения. Иногда радиоволны, микроволны или лазеры используются для лечения проблем с мочеиспусканием, вызванных аденомой простаты. Эти методы используют различные виды тепла для уменьшения лишней ткани простаты.
Острый бактериальный простатит обычно возникает внезапно из-за бактериальной инфекции.Немедленно обратитесь к врачу, если помимо симптомов простаты у вас жар, озноб или боль. Большинство случаев можно вылечить с помощью антибиотиков. Вам также могут понадобиться лекарства, чтобы облегчить боль или дискомфорт.
Хронический бактериальный простатит — инфекция, которая возвращается снова и снова. Эта редкая проблема трудно поддается лечению. Иногда длительный прием антибиотиков может помочь. Поговорите со своим врачом о других вещах, которые вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.
Хронический простатит, также называемый синдромом хронической тазовой боли, является распространенной проблемой простаты.Это может вызвать боль в пояснице, в паху или на кончике полового члена. Лечение может потребовать комбинации лекарств, хирургического вмешательства и изменения образа жизни.
Обязательно обсудите с врачом возможные побочные эффекты лечения.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Ночью нужно много раз вставать, чтобы помочиться
- Кровь в моче или сперме
- Боль или жжение при мочеиспускании
- Болезненная эякуляция
- Частая боль или скованность в пояснице, бедрах, тазовой или ректальной области или верхней части бедра
- Капание мочи
Рак простаты
Рак простаты распространен среди американских мужчин.На ваш шанс заболеть раком простаты может повлиять:
- Возраст. Мужчины в возрасте 50 лет и старше подвергаются большему риску.
- Гонка. Рак простаты наиболее распространен среди мужчин афроамериканского происхождения, за ним следуют латиноамериканцы и индейцы. У американцев азиатского происхождения самый низкий уровень заболеваемости раком простаты.
- Семейная история. Если у вашего отца или брата был рак простаты, у вас тоже больше шансов заболеть.
- Диета. Риск рака простаты может быть выше у мужчин, которые придерживаются диеты с высоким содержанием жиров.
Диагностика рака простаты
Чтобы выяснить, вызваны ли симптомы простаты раком, ваш врач спросит о ваших прошлых медицинских проблемах и истории болезни вашей семьи. Ваш врач также проведет медицинский осмотр. Во время обследования врач вставит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы исследовать простату и проверить:
- Размер, плотность и текстура простаты
- Любые твердые участки, уплотнения или новообразования, выходящие за пределы простаты
- Любая боль, вызванная прикосновением к простате или надавливанием на нее
Вас могут попросить сдать образец мочи для анализа.Ваш врач также может сделать анализ крови, чтобы проверить уровень простатоспецифического антигена (ПСА). Уровни ПСА могут быть высокими у мужчин с увеличенной предстательной железой или с раком простаты. Вам также может потребоваться ультразвуковое исследование, которое делает компьютерные снимки простаты.
Если анализы покажут, что у вас может быть рак, ваш врач направит вас к специалисту (урологу) для проведения биопсии простаты. Врач возьмет небольшие образцы тканей из нескольких областей предстательной железы, чтобы найти раковые клетки.
Лечение рака простаты
Лечение рака простаты зависит от того, поражена ли простата частично или полностью, или распространился ли он на другие части тела. Это также зависит от вашего возраста и общего состояния здоровья. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас лечении и возможных побочных эффектах лечения. Возможно, вы захотите узнать мнение другого врача.
Лечение рака простаты может быть:
- Бдительное ожидание, также называемое активным наблюдением. Если рак не вызывает проблем, вы можете сразу отказаться от лечения. Вместо этого ваш врач будет регулярно проверять ваше состояние на предмет изменений. Лечение может начаться, если рак начнет расти.
- Хирургия. Самый распространенный вид операции: удаление всей простаты и некоторых близлежащих тканей.
- Лучевая терапия. Это лечение использует радиацию для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухолей. Излучение может исходить от рентгеновского аппарата или от крошечных радиоактивных гранул, помещенных внутри опухоли или рядом с ней.
- Гормональная терапия. Мужчин, получающих другие виды лечения, например лучевую терапию, также можно лечить лекарствами, препятствующими выработке организмом тестостерона. Это делается, если кажется, что рак вернется. Гормональная терапия также может использоваться при раке простаты, который распространился за пределы простаты.
Чтобы получить более подробную информацию о вариантах лечения рака простаты, позвоните в Информационную службу рака Национального института рака по телефону 800-422-6237 или посетите их веб-сайт.
До недавнего времени многие врачи поощряли ежегодное тестирование ПСА для всех мужчин, начиная с 50 лет, или даже раньше для мужчин с высоким риском рака простаты. Когда врачи узнали больше о пользе и вреде скрининга рака простаты, они начали предостерегать от ежегодного тестирования на уровень ПСА. Поговорите со своим врачом о том, что лучше для вас.
Ежегодное тестирование уровня ПСА у мужчин без симптомов обычно не рекомендуется. Однако у мужчин, сообщающих о симптомах простаты, анализ ПСА (наряду с пальцевым ректальным обследованием) может помочь врачам определить природу проблемы.У мужчин, которые лечились от рака простаты, можно использовать тест на ПСА, чтобы определить, вернулся ли рак.
Прочтите об этой теме на испанском языке. Lea sobre este tema en español.
Для получения дополнительной информации о раке простаты и других проблемах простаты
Этот контент предоставлен Национальным институтом старения (NIA), входящим в состав Национальных институтов здравоохранения. Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы гарантировать его точность, достоверность и актуальность.
Проверено содержание:
27 июля 2020 г.
Симптомы, причины, тесты и лечение
Что такое остеопороз?
Слово «остеопороз» означает «пористая кость». Это заболевание, которое ослабляет кости, и если оно у вас есть, вы подвержены большему риску внезапных и неожиданных переломов костей. Остеопороз означает, что у вас меньше костной массы и прочности. Заболевание часто развивается без каких-либо симптомов или боли и обычно не обнаруживается, пока ослабленные кости не вызовут болезненные переломы.Большинство из них — это переломы бедра, запястья и позвоночника.
Кто заболевает остеопорозом?
По оценкам, около 200 миллионов человек во всем мире страдают остеопорозом. В США это около 54 миллионов человек. Хотя остеопороз встречается как у мужчин, так и у женщин, вероятность развития болезни у женщин в четыре раза выше, чем у мужчин. В настоящее время в США около двух миллионов мужчин страдают остеопорозом и еще около 12 миллионов подвержены риску развития этого заболевания.
После 50 лет каждая вторая женщина и каждый четвертый мужчина в течение жизни будут иметь перелом, связанный с остеопорозом. Еще 30% имеют низкую плотность костей, что подвергает их риску развития остеопороза. Это состояние называется остеопенией.
Остеопороз является причиной более двух миллионов переломов каждый год, и это число продолжает расти. Вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить возникновение остеопороза. Лечение также может замедлить потерю костной массы, если у вас остеопороз.
Что вызывает остеопороз?
Исследователи понимают, как развивается остеопороз, даже не зная точной причины его развития. Ваши кости состоят из живой растущей ткани. Внутренняя часть здоровой кости выглядит как губка. Эта область называется губчатой костью . Внешняя оболочка из плотной кости оборачивается вокруг губчатой кости. Эта твердая оболочка называется кортикальной костью .
Когда возникает остеопороз, «дыры» в «губке» становятся больше и многочисленнее, что ослабляет внутреннюю часть кости.Кости поддерживают тело и защищают жизненно важные органы. В костях также хранятся кальций и другие минералы. Когда организму нужен кальций, он разрушается и восстанавливает кости. Этот процесс, называемый ремоделированием костей, обеспечивает организм необходимым кальцием, сохраняя при этом прочность костей.
Примерно до 30 лет вы обычно строите больше костей, чем теряете. После 35 лет разрушение костей происходит быстрее, чем их наращивание, что приводит к постепенной потере костной массы. Если у вас остеопороз, вы быстрее теряете костную массу.После менопаузы разрушение костей происходит еще быстрее.
Каковы симптомы остеопороза?
Обычно симптомы остеопороза отсутствуют. Именно поэтому его иногда называют тихой болезнью. Однако вам следует остерегаться следующих вещей:
- Потеря высоты (сокращение на дюйм и более).
- Изменение позы (наклон или наклон вперед).
- Одышка (меньшая емкость легких из-за сжатых дисков).
- Переломы костей.
- Боль в пояснице.
Кто подвержен риску развития остеопороза?
Существует множество факторов риска, которые увеличивают вероятность развития остеопороза, из которых два наиболее значимых — пол и возраст.
Риск перелома остеопороза увеличивается с возрастом. Однако женщины старше 50 или женщины в постменопаузе имеют наибольший риск развития остеопороза. У женщин происходит быстрая потеря костной массы в первые 10 лет после наступления менопаузы, потому что менопауза замедляет выработку эстрогена, гормона, который защищает от чрезмерной потери костной массы.
Возраст и остеопороз влияют и на мужчин. Вы можете быть удивлены, узнав, что у мужчин старше 50 лет больше шансов получить перелом костей, вызванный остеопорозом, чем заболеть раком простаты. Ожидается, что около 80 000 мужчин в год будут ломать бедро, и мужчины чаще, чем женщины, умирают в течение года после перелома бедра.
Ваш риск развития остеопороза также связан с этнической принадлежностью. У женщин европеоидной и азиатской национальностей чаще развивается остеопороз. Однако афроамериканские и латиноамериканские женщины все еще находятся в группе риска.Фактически, афроамериканки чаще, чем белые женщины, умирают от перелома бедра.
Еще одним фактором является структура костей и масса тела. Маленькие и худые люди имеют больший риск развития остеопороза, потому что им приходится терять меньше костной ткани, чем людям с большей массой тела и большим телосложением.
Семейный анамнез также играет роль в риске остеопороза. Если у ваших родителей, бабушек и дедушек были какие-либо признаки остеопороза, например перелом бедра после небольшого падения, у вас может быть повышенный риск развития болезни.
Наконец, некоторые заболевания и лекарства повышают ваш риск. Если у вас есть или были какие-либо из следующих состояний, некоторые из которых связаны с нерегулярным уровнем гормонов, вы и ваш лечащий врач можете рассмотреть возможность более раннего обследования на остеопороз.
- Сверхактивная щитовидная железа, паращитовидная железа или надпочечники.
- История бариатрической хирургии (похудания) или трансплантации органов.
- Гормональное лечение рака груди или простаты или задержки менструации в анамнезе.
- Целиакия или воспалительное заболевание кишечника.
- Болезни крови, например множественная миелома.
Некоторые лекарства вызывают побочные эффекты, которые могут повредить кости и привести к остеопорозу. К ним относятся стероиды, лекарства от рака груди и лекарства от судорог. Вам следует поговорить со своим врачом или фармацевтом о влиянии ваших лекарств на кости.
Может показаться, что каждый фактор риска связан с чем-то, что находится вне вашего контроля, но это не так.Вы можете контролировать некоторые факторы риска остеопороза. Вы можете обсудить вопросы приема лекарств со своим врачом. И — вы отвечаете за свои:
- Привычки в еде: У вас больше шансов заболеть остеопорозом, если вашему организму не хватает кальция и витамина D. Хотя расстройства пищевого поведения, такие как булимия или анорексия, являются факторами риска, их можно лечить.
- Образ жизни: Люди, ведущие малоподвижный (малоподвижный) образ жизни, имеют более высокий риск развития остеопороза.
- Употребление табака: Курение увеличивает риск переломов.
- Употребление алкоголя: Употребление двух напитков в день (или больше) увеличивает риск остеопороза.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 27.04.2020.
Список литературы
- Национальные институты здравоохранения.Национальный ресурсный центр по остеопорозу и родственным заболеваниям костей NIH, дата обращения 11.05.2020.
- Национальный фонд остеопороза. Что такое остеопороз? Дата обращения 11.05.2020.
- Международный фонд остеопороза. Остеопороз и опорно-двигательного аппарата Заболевания. Дата обращения 11.05.2020.
- Международное общество клинической денситометрии. Информация о пациенте. Дата обращения 11.05.2020.
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Остеопороз. Дата обращения 11.05.2020.
- Alswat KA.Гендерные различия при остеопорозе. J Clin Med Res. 2017; 9 (5): 382-387. Дата обращения 11.05.2020.
- Мориц М., Кнезевич Э., Спанглер М. Обновления в лечении постменопаузального остеопороза. Фарм США, 2019; 44 (9): 32-35.
- Sheng S, Zhenzhong S, Weimin J, Yimeng W, Qudong Y, Jinhui S. Улучшение функции легких у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) с остеопоротическими компрессионными переломами позвонков (OVCF) после кифопластики под местной анестезией. Int Surg.2015; 100 (3): 503-9 ».
- American Bone Health. Почему не рекомендуется использовать стронций для здоровья костей. Дата обращения 11.05.2020.
- Li K, Wang XF, Li DY и др. Хорошие, плохие и уродливые добавки кальция: обзор потребления кальция на здоровье человека. Clin Interv Aging. 2018; 13: 2443-2452.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е Новости .