Во сколько лет у мальчиков растут усы: Нарушения полового созревания — причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве — Полигон-Центр

Содержание

Половое развитие девочки — Ирис, Челябинск

Вопреки распространенному мнению, половое развитие девочки начинается вовсе не с наступлением подросткового возраста

Вопреки распространенному мнению, половое развитие девочки начинается вовсе не с наступлением подросткового возраста, а гораздо раньше, и заботиться о том, чтобы оно прошло успешно, родители должны, начиная с самого раннего возраста дочери.

Что же касается непосредственно периода полового созревания, то его черед наступает примерно с возраста 8–9 лет. Половое созревание девочки проходит в несколько стадий и занимает временной промежуток равный 9–10 годам, то есть с 8–9 до 17–18 лет.

Начинается период полового созревания с появления вторичных половых признаков, а завершается полной соматической и половой зрелостью девушки. Разумеется, нельзя говорить о том, что период полового созревания протекает одинаково и в одном возрасте у всех девочек: как психологически, так и физически половое развитие может быть индивидуальным.

С резким скачком роста в начале периода полового созревания связана и знаменитая «нескладность» девочек этого возраста. В этой нескладности и непропорциональности нет ничего страшного, и она никоим образом не помешает девочке к концу периода полового созревания превратиться из гадкого утенка в прекрасного лебедя. А вызвана она тем, что разные кости девочки растут с разной скоростью, а не синхронно.

Одновременно со всеми изменениями, связанными с ускоренным ростом, обычно с 10 лет, у девочки начинается фаза телархе — созревания и роста молочных желез. Рост груди начинается с соска и околососкового кружка — ареолы, затем начинает расти железа в целом. Грудь у девушки растет долгое время, и окончательный размер груди устанавливается только после кормления ребенка грудью. Предпоследней стадии рост молочной железы достигает приблизительно к 16 годам, у некоторых девушек раньше, у некоторых позже.

Одновременно с телархе, в 10–11 лет, у большинства девочек начинает развиваться оволосение лобка или пубархе. Впрочем, первые волосы на лобке могут появиться и раньше 10 лет, а последняя стадия пубархе достигается только к 15–16 годам. По тому, как происходит оволосение лобка у девочки, можно судить о соотношении женских и мужских половых гормонов (эстрогенов и андрогенов) в ее организме.

Дело в том, что женские половые гормоны — эстрогены — сдерживают распространение волос, а мужские — андрогены — стимулируют его. Поэтому, как правило, сильное оволосение тела для женщин нехарактерно.

В норме зона оволосения на лобке имеет форму треугольника вершиной вниз. Если же зона пубархе принимает форму ромба, то это повод обратиться к врачу-эндокринологу.

Кроме того, приблизительно с 13 лет у девочки появляются волосы под мышками и на ногах. Задача матери — вовремя объяснить дочери, как устранять нежелательные волосы, а главное, дать понять юной девушке, что незначительный рост волос на определенных участках тела — это нормальный и естественный процесс, который ничуть не мешает девочке быть красивой и женственной. Но конечно, именно мать должна в первую очередь обратить внимание на чрезмерное оволосение ног или лобка девочки, на появление волос на ее груди, животе, лице.

Во всех этих случаях консультация гинеколога и эндокринолога обязательна, так как возможно, что причиной такого оволосенения являются гормональные сбои или просто недостаток женских и избыток мужских половых гормонов.

В это время необходимо уделять самое пристальное внимание образу жизни девочки, ее привычкам и пристрастиям. Следует помнить (в основном родителям), что такие факторы как переедание и наоборот постоянное недоедание из-за следования диетам, недостаточные физические нагрузки, недостаток движения, сидячий образ жизни могут негативно отразиться на становлении половой функции девочки, так как провоцируют нарушения жирового обмена.

Все описанные выше признаки полового созревания девочки включаются в первую стадию полового созревания, которая завершается примерно в 12–15 лет с появлением первой менструации — менархе.

Следует помнить о том, что появление первой менструации в возрасте до 10 лет, а также их задержка далее 16 лет должны быть поводом для визита к врачу.

Разумеется, для неподготовленной девочки первая менструация — это стресс. Она может испытывать страх, бояться рассказать о происшедшем даже маме, просто впасть в панику. Поэтому для девочки очень важно узнать о будущих месячных еще до того, как они наступят. Мама должна заранее спокойно объяснить дочери, что это нормальный этап женского созревания, а потом порадоваться за ставшую взрослой девушку и, конечно, научить ее пользоваться необходимыми средствами гигиены и рассказать о том, как следует вести себя во время месячных.

Необходимо сказать о том, что регулярный цикл устанавливается не сразу, а примерно в течение года после менархе. Но после появления первых месячных даже при неустановившемся нерегулярном цикле девушка может забеременеть в случае начала половой жизни, и поэтому предохранение уже необходимо.

После наступления месячных в развитии девушки начинается так называемый пубертатный период. Для него характерно активное развитие наружных и внутренних

половых органов, а также установление регулярного менструального цикла.

В норме продолжительность установившегося цикла — от 21 до 35 дней. Напомним о том, что цикл считается с первого дня менструации включительно по первый день следующей менструации исключительно. Менструация в норме длится от 3 до 7 дней. Если продолжительность цикла намного больше или меньше, или менструация длится долго и при этом девушка теряет большое количество крови, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, так как, скорее всего, это свидетельствует о каких-либо нарушениях в половой сфере.

Следует помнить о том, что недавно установившийся менструальный цикл неустойчив, и его легко сбить: менструация может не начаться вовремя из-за смены климата, из-за стресса, переутомления и по ряду других причин. Такая задержка или, наоборот, несвоевременное начало менструации еще не говорит о каких-либо нарушениях репродуктивной функции.

Менструации у девушек, не живущих половой жизнью, могут быть болезненными из-за девственной плевы, мешающей нормальному выходу крови. Обычно после начала половой жизни болезненность месячных проходит. Однако при сильных болях во время менструации лучше все-таки показать девочку гинекологу, который сможет точно установить причину болезненных месячных. Кроме девственной плевы причина может быть и в незрелости организма, и в гормональных проблемах, и в наличии воспалительного инфекционного процесса и даже в приступе аппендицита. Определив причину болей, гинеколог назначит подходящее средство для ее облегчения.

После установления регулярного менструального цикла девочку следует приучить вести календарь месячных. Эта привычка должна остаться с ней на всю жизнь, так как такой календарь нужен, например, при обращении к гинекологу, а также при планировании беременности.

Столь же незыблемой привычкой должны стать гигиенические процедуры во время менструации: ежедневное подмывание теплой водой, отказ от приема ванны и купания во время месячных. По поводу использования средств гигиены у врачей до сих пор нет единого мнения. Некоторые считают, что тампоны могут использовать даже девственницы, другие уверяют, что для девушки тампоны вредны. Поэтому на всякий случай, особенно при обильных месячных, и особенно в первые дни менструации, девушке лучше использовать прокладку.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается. В зависимости от индивидуальных особенностей девушек, некоторые в этом возрасте уже активно живут половой жизнью, а некоторые не проявляют к этой сфере жизни повышенного интереса. Но в любом случае, девушка 18 лет — уже не подросток, а взрослая девушка, отношение к которой со стороны родителей должно быть соответствующим.

Напоминаем вам, что ни одна статья не сможет поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

возраст появления растительности на лице

Зависимость от гормонального фона

Когда начнут расти усы

Рост волосяного покрова напрямую зависит от количества тестостерона в крови.

Высокий уровень этого гормона активизирует формирование волосяных луковиц, обеспечивает правильное развитие и стабильное размножение волосяных клеток.

Количество неактивных волосяных луковиц в этом случае невелико.

Количество «спящих» волосяных луковиц не постоянно, оно меняется в зависимости от многих факторов, в том числе от количества половых гормонов. У мужчин в норме неактивных луковиц меньше, чем у женщин.

Недостаточное количество тестостерона отрицательно сказывается на росте бороды. Она становится более редкой, так как волосяные луковицы не получают стимула к росту. Ухудшается кровообращение, поэтому волосы становятся мягче и тоньше.

Уровень тестостерона зависит от наследственности, состояния организма и образа жизни.

Если мужская часть семьи не может похвастаться обильной растительностью на лице, не стоит надеяться на чудо. В этом случае для того, чтобы получить роскошную бороду, придется много потрудиться.

Проблемы со здоровьем также отражаются на росте бороды. Особенно заметно влияние эндокринных заболеваний и болезней желудочно-кишечного тракта. В первом случае борода страдает от гормонального дисбаланса, во втором из-за недостатка питательных веществ.

Основная часть тестостерона вырабатывается в яичках, их травмы или недоразвитие затрудняют выработку гормона или делают ее невозможной. В этом случае развитие вторичных половых признаков, к которым относится растительность на лице, не происходит без медикаментозного вмешательства.

Образ жизни также влияет на рост волос. Занятие силовыми видами спорта повышает уровень тестостерона, улучшает кровообращение. Вредные привычки, напротив, снижают выработку гормонов.

Мифы об активации роста

Процесс отращивания бороды занимает достаточно много времени. Не желая долго ждать, мужчины стараются ускорить его. В интернете дано множество советов, как активировать рост волос.
Но большинство из них бесполезны, а некоторые способны даже навредить.
Самые популярные рекомендации для ускорения роста волос:
активные стрижка и бритье;
прием витаминов;
использование эфирных масел.
Считается, что бритье и состригание кончиков волос стимулируют их рост. Бритьё действительно активирует процесс роста, но только на короткое время после проведение процедуры. Это достигается за счёт усиления кровообращения вследствие раздражающих кожу действий. Через полчаса все процессы возвращаются к норме. Поэтому бриться стоит столько раз, сколько необходимо для поддержания аккуратного внешнего вида, не чаще.
Частое бритьё сопровождается раздражением различной величины. Сильное повреждение может оставить шрамы, на поверхности которых рост волос полностью прекратится.
Состригание кончиков волос никак не влияет на темпы роста. Это исключительно эстетическая процедура. Борода после стрижки будет выглядеть более густой из-за удаления истонченной части волоса. Отрастают волосы с той же скоростью.
Очень часто для ускорения роста волос рекомендуется прием витаминов и микроэлементов. Это очень опасный совет, витамины можно принимать только после проведения лабораторных исследований.
Если анализы не показали недостатка, приём избыточного количества может вызвать гипервитаминоз.
Избежать дефицита питательных веществ можно питаясь полноценной, здоровой пищей. Меню должно включать орехи, рыбу, морепродукты и зелень.
Использование чистых эфирных масел может вызвать ожог кожи. При значительном поражении могут погибнуть волосяные луковицы, на этих участках волосы больше не будут расти.
Чтобы этого не случилось, эфирные масла рекомендуется добавлять в базовые, например, оливковое и виноградное. Эти масла также могут быть опасны. Они закупоривают поры кожи, вызывая воспаление, которое может погубить волосяные луковицы.
Для роста бороды часто рекомендуется касторовое масло. Но оно также комедогенно, то есть способствует закупорке пор.
Если после применения заметно воспаление кожи, использование необходимо прекратить.
Доказано, что прием препаратов тестостерона усиливает рост волос, увеличивает мышечную массу, улучшает общее состояние мужского организма.
Но использование искусственных гормонов в подростковом возрасте не только снижает выработку натурального тестостерона, но и может привести к необратимым нарушениям гормонального баланса.
Прием подобным препаратов необходимо проводить исключительно под контролем специалиста.
Первые волосы на лице
В подростковом возрасте тонкие и короткие волосы становятся более жесткими и длинными. Замещение пушковых волос на терминальные происходит поэтапно. Первые жесткие волоски вырастают над верхней губой. Как правило, вначале они единичны.
Через некоторое время количество волос над верхней губой увеличивается, появляются первые волосы на подбородке. В последнюю очередь оволосение начинается на щеках.
Первые волосы хоть и приносят много радости владельцам, выглядят не очень эстетично. Лучше их сбривать до тех пор, пока не активизируется большинство фолликул.
Возраст, в котором начинает появляться первая растительность на лице, значительно варьируется. Это зависит от множества факторов, среди которых:
наследственность;
состояние организма;
питание;
образ жизни;
национальность.
Если у родителей мальчика отмечалось раннее развитие, скорее всего у него первого среди ровесников появится щетина. И наоборот, если родители развивались медленно, усы и борода появятся немного позже. В некоторых случаях, например, если подросток активно занимается спортом, наследственность не имеет большого значения.
Болезни ослабляют организм, замедляя развитие. У подростков с проблемами со здоровьем начало роста бороды в среднем происходит позже, чем у сверстников. Часто после выздоровления темп развития значительно ускоряется, подросток догоняет сверстников.
Подростки, получающие полноценное питание, развиваются быстрее. Как правило, они выше и сильнее одноклассников. Недостаточный рацион в детстве или подростковом периоде замедляет развитие вторичных половых признаков.
Занятия спортом ускоряют физическое созревание. У подростков, регулярно испытывающих спортивные нагрузки, уровень тестостерона выше. Первые волосы на лице начинают расти раньше, чем у малоподвижных сверстников.
У представителей южных национальностей борода образовывается раньше, чем у северных. Позднее всего волосы появляются у азиатских народностей.
Возрастные особенности:
В 12 и 13 лет единицы могут похвастаться растительностью на лице. У большинства подростков в этом возрасте гормональные изменения только начинаются. Расстраиваться от этого факта не нужно.
В 14 и 15 лет жесткие терминальные волосы на лице есть у многих юношей, но только над верхней губой. Это норма, процесс замещения пушковых волос занимает длительный период.
В 16 и 17 лет для большинства подростков бритье становится ежедневной необходимостью. Волосы растут над губой и на подбородке, но количество активных волосяных луковиц невелико, борода выглядит редкой.
В 18, 19 и 20 лет большинство фолликул активизируется, борода начинает густеть. Но волосы на щеках все еще единичны или растут на отдельных небольших участках.
В возрасте 21 и 22 у большинства молодых парней заканчивается подростковый возраст. Пушковые волосы сменились полностью, волосяные луковицы находятся в фазе активного развития, часть остается в «спящем» состоянии, активизируясь позже.
Пик густоты
В возрасте от 25 до 40 лет все гормональные процессы в организме мужчины стабилизируются, поэтому активность фолликулов находится на одном уровне.
В этом возрасте борода имеет максимальную густоту, так как количество «спящих» луковиц минимально. Кроме этого, волос имеет хорошую толщину и полноценную окраску.
Средний рост волос составляет от 1 до 2 см в месяц. Скорость зависит от генетики и времени года.
Летом и весной волосы растут немного быстрее, поэтому начинать отращивать бороду лучше в мае или июне.
В этом случае некомфортный период первых месяцев сокращается.
В возрасте 30 лет многие мужчины сталкиваются в алопецией: волосы на голове начинают редеть, появляются залысины. Бороду, как правило, это не затрагивает, рост волос продолжается с прежней активностью.
Когда ждать поредения и выпадения
Борода не навсегда
Борода продолжает расти даже в глубокой старости. Но качество волос становится хуже. Они становятся тонкими и редкими. Кроме этого, из-за уменьшения выработки окрашивающего пигмента — меланина — цвет становится более тусклым. Уменьшается скорость роста.
Это происходит из-за того, что после 40 лет у мужчин начинается спад выработки половых гормонов. Ежегодное снижение составляет около 1 % в год.
Ускоряют уменьшение тестостерона следующие процессы:
стресс;
лишний вес;
проблемы с сосудами;
недостаток сна;
курение.
Стрессовые ситуации увеличивают уровень кортизола. Этот гормон сужает сосуды, замедляя кровообращение. Частые стрессы ухудшают качество волосяного покрова. Заметить выпадение можно не сразу, а спустя несколько месяцев. Погибший фолликул продолжает удерживать волос все это время.
Лишний вес способствует изменениям в гормональных процессах организма. В частности, уменьшается выработка мужских половых гормонов. Это уменьшает количество активных фолликулов.
Проблемы в сосудисто-сердечной системе также негативно отражаются на внешнем виде бороды. Фолликулы не получают должного питания, клеточная активность замедляется. Волосяные луковицы могут погибнуть или стать неактивными.
Недостаток сна отражается на гормональном фоне человека, уменьшая выработку половых гормонов. Кроме этого, не получая полноценного отдыха, человек становится менее активным.
Курение сужает сосуды, ухудшая питание фолликул. В результате количество активных единиц быстро снижается.
Замедляют снижение уровня гормонов:
занятия спортом;
правильное питание;
активная сексуальная жизнь;
здоровый образ жизни.
Занятия силовыми видами спорта способствует высокой естественной выработке половых гормонов. У спортсменов уровень тестостерона выше, чем у мужчин с невысокой физической активностью. Кроме этого, хорошее кровообращение после спортивных нагрузок увеличивает питание волосяных луковиц.
Искусственные препараты для увеличения мышечной массы способствуют снижению естественной выработки гормонов. В случае бесконтрольного применения процесс становится необратимым.
Правильное питание, в состав которого входят необходимые микроэлементы, способно замедлить возрастное снижение выработки тестостерона. Обязательно употребление животных белков, продуктов с высоким содержанием цинка и жирных кислот.
Во время сексуального возбуждения уровень тестостерона увеличивается на треть. Регулярные занятия сексом помогают поддержать высокий уровень половых гормонов дольше.
Отказ от вредных привычек и активный образ жизни способствуют хорошему кровообращению, стабилизируют гормональные процессы в организме. Соответственно, возрастные изменения замедляются.
Седина в бороде появляется в разном возрасте, иногда сразу после завершения подросткового периода. Мужчины с темными волосами начинают седеть раньше, чем блондины.
Причина, по которой волосы лишаются окраски, до конца не выяснена.
Подростки очень гордятся тем, что у них первых среди сверстников начинает расти борода. Но редкие, хоть и длинные волосы — сомнительное украшение. Не исключено, что первыми отрастить нормальную, густую бороду смогут парни, у которых первые волосы появились позже, чем у ровесников, благодаря здоровому образу жизни.
Половое созревание девочек и мальчиков. Что нужно знать? Ответы эндокринолога
Самая важная информация из статьи о половом созревании на портале Rebenok.by от детского врача-эндокринолога Татьяны Пугавко:
Начало полового созревания
В норме половое созревание начинается у девочек в возрасте с 8 до 13 лет, у мальчиков немного позже — с 9 до 14 лет. Запускают этот процесс гормоны, которые вырабатываются в гипоталамусе и гипофизе: ГТРГ, ЛГ, ФСГ.
На то, когда именно начнет взрослеть мальчик или девочка, влияет множество факторов. Немалую роль играет

генетика. Если у родителей половое созревание начиналось рано, то скорее всего и у ребенка это произойдет раньше, чем у других детей. И наоборот. Что интересно, такая закономерность чаще прослеживается у пап и сыновей.
— Также на процесс полового созревания влияет то, как протекала беременность и проходили роды, были ли какие-то осложнения, какие препараты принимала мама во время беременности и кормления грудью, как рос и развивался ребенок после рождения, чем болел, какие у него были физические нагрузки, подвергался ли он стрессу.
В целом половое созревание у современных детей происходит на год-полтора раньше, чем в предыдущих поколениях. Врач связывает это с вредными факторами, с которыми столкнулось наше общество, в частности
«псевдогормонами».
— Это химические вещества антропогенного происхождения: пестициды, бисфенол А, фталаты, которые содержатся в пищевых продуктах; используются для производства пластмассовых изделий, потребительских товаров, синтетических моющих средств. Они «встраиваются» в организм человека и могут приводить к различным заболеваниям, в том числе нарушать процесс полового созревания.
Врач также обращает внимание на проблему ожирения среди современных детей. Перебор веса негативно сказывается на половом созревании: оно может начинаться слишком рано или, наоборот, поздно. Есть и еще один негативный момент:
— При избыточном весе возникает дисбаланс между женскими и мужскими гормонами — эстрогенами и андрогенами, а это чревато последствиями. Перевес в сторону мужских гормонов у девочек может вызвать нарушение менструального цикла и избыточный рост волос по телу. У мальчиков с лишним весом может наблюдаться снижение количества мужских гормонов, что будет тормозить процесс полового созревания.
Встревожить родителей должна и обратная ситуация, когда подростки садятся на жесткие диеты.
— Дефицит или резкая потеря веса могут приводить к нарушению полового созревания. А ведь это влияет на фертильную функцию, то есть возможность стать родителями в будущем, — объясняет доктор.
Признаки полового созревания у мальчиков
Благодаря активной выработке тестостерона примерно с 9 лет у мальчиков начинается взросление. Первый признак — это увеличение яичек в мошонке. Далее в возрасте около 10−11 лет у ребенка проявляется лобковое и подмышечное оволосение. В 12−13 лет увеличивается мужской половой орган — сначала в длину, а потом в толщину.
— Часто на приеме у врача взволнованные родители спрашивают, все ли там в порядке у мальчишки «в штанах», нормального ли размера половой орган. Нужно понимать, что он увеличивается в размере не в начале полового созревания, а в середине процесса. И основное значение для мальчика, как мужчины в будущем, имеет не размер полового члена, а размер яичек. Именно в них вырабатывается «главный» мужской гормон — тестостерон. Вот на что нужно обратить внимание родителям.
Стандартная схема взросления у мальчиков такая: сначала — увеличение яичек, затем — активный рост волос и увеличение полового члена. Если последовательность другая, родителям нужно обратиться к детскому эндокринологу. Врач выяснит, норма это или патология.
— Отдельно стоит сказать про первые поллюции — непроизвольное семяизвержение, которое чаще всего происходит по ночам в возрасте 13−15 лет. Это норма и одно из проявлений полового созревания. Родителям не стоит беспокоиться на этот счет. Но нужно подготовить ребенка к таким изменениям в его теле, чтобы он заранее имел об этом представление.
В 13−15 лет у мальчиков появляются зачатки усов и бороды. Это единичные мелкие волосы, больше похожие на пушок. Лишь к 16−20 годам они становятся жестче и превращаются в мужскую щетину.
Кроме активного роста волос и изменения половых органов у подростков в 13−15 лет происходит скачок роста: мальчики начинают расти на 8−12 см в год. Через 3−4 года скорость роста снижается.
Появляются и вторичные половые признаки: изменение хрящей гортани и «ломка» голоса, увеличение ширины плеч. На это влияет главный мужской гормон — тестостерон, который вырабатывается у мальчиков в яичках.
Признаки полового созревания у девочек
Благодаря активной выработке женских половых гормонов (эстрогенов) примерно с 8 лет у девочек начинается половое созревание. В норме сначала происходит увеличение молочных желез, затем — активный рост волос в районе подмышек и лобка.
— Если родители заметили, что у девочки не увеличиваются молочные железы, зато есть лобковое и подмышечное оволосение, то лучше обратиться к врачу. Это может быть связано с усилением выработки андрогенов (мужских гормонов).
Примерно с 11 до 13 лет у девочек обычно начинается менструация. Как правило, перед этим появляются светлые, некровянистые выделения, а также могут быть боли внизу живота.
— Длительность первых менструаций может варьироваться от 3 до 7 дней, а наступают они через 21-40 дней. Важно понимать, что менструальный цикл у девочек устанавливается не сразу. В течение 2-3 лет после начала первой менструации могут происходить сбои. Это нормально. Но если после первой менструации прошло уже более 3 месяцев, а следующая так и не наступила, нужно обратиться к гинекологу или эндокринологу.
Обильность и болезненность менструации зависит от разных факторов: питания, болезней, наследственности. Эти вопросы нужно обсуждать индивидуально с врачом.
Параллельно у девочек появляются вторичные половые признаки: увеличение размеров таза и перераспределение подкожно-жировой клетчатки по женскому типу (отложение жира на ягодицах и бедрах). Об этом важно рассказать девочке, чтобы она не испугалась того, как меняется ее фигура.
— Но важно следить за питанием, потому что в этот период у подростков повышается аппетит, — предупреждает медик. — Если девочка начинает активно есть углеводную пищу, может происходить чрезмерный набор веса, что чревато комплексами и проблемами со здоровьем.
Половое развитие не по возрасту может быть признаком серьезного заболевания
Если первые признаки полового созревания появляются у девочек ранее 8 лет, а у мальчиков — ранее 9 лет, то говорят о преждевременном половом развитии (ППР). В таком случае нужно сразу же обращаться к эндокринологу. Аналогично и в случаях, когда половое созревание не началось до 13−14 лет.
— У таких детей может нарушиться фертильная функция, есть риск, что они столкнутся с репродуктивными трудностями в будущем. Кроме того, это может привести к психологическому дискомфорту, поскольку ребенок будет считать себя не таким, как все. А еще при преждевременном половом созревании у детей закрываются «зоны роста», и они могут остаться низкорослыми. Если проблема будет выявлена вовремя, то ребенка можно вылечить без последствий для будущего.
Что может быть причиной преждевременного полового созревания или его задержки? На самом деле факторов много: опухоли головного мозга, яичников, надпочечников, патология щитовидной железы (гипотиреоз), генетические заболевания.
— Когда я работала в сельской поликлинике под Минском, на дом меня вызвала семья из Таджикистана. По телефону медрегистратор сказал, что приема ждет мальчик 4 лет, но я увидела подростка на вид лет 14−15 лет, с усиками и хрипотцой в голосе, правда, небольшого роста. Уточнив возраст у матери, я поняла, что мальчику действительно 4 года. Я спросила, почему родители не обратились к врачу. Папа с гордостью сообщил, что это у них «семейное»: южные мужчины рано созревают. Но все оказалось печально: у мальчика обнаружили опухоль гипофиза, одним из симптомов которой как раз является преждевременное половое созревание.
Обращая внимание на признаки полового созревания у детей, родители могут проследить, все ли в порядке у ребенка со здоровьем. Кроме того, важно владеть темой, чтобы вовремя обсудить ее с ребенком. Именно родители должны рассказывать детям, как меняется их тело в период взросления, убеждена доктор.
— В противном случае дети получат информацию из интернета или от друзей во дворе, но такие «знания» абсолютно бесполезны. Более того, они даже могут навредить. Лучше, чтобы дети шли со своими вопросами к родителям. А те, в свою очередь, не стеснялись, а отвечали на вопросы максимально развернуто.
Записаться консультацию к Татьяне Пугавко или другому врачу-эндокринологу можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.
Во сколько лет начинает расти борода: когда начинать бить тревогу?
Со скольки лет растет борода – один из наиболее часто задаваемых подростками вопросов в интернете. И самое досадное, что никто точно не ответит, во сколько начинает расти борода, однозначного ответа не существует. Усы и борода у мужчин растут по-разному в зависимости от возраста. Подростковая щетинка появляется достаточно рано – у некоторых уже в 13 лет. Активно растет первая щетина в 17-19 лет, когда формируется весь организм. Но полноценная обычно вырастает после 20.
Если у парня или мужчины не растет борода, это всегда тревожит и беспокоит, хотя нередко совершенно безосновательно. Чтобы понять, есть ли действительно причины для беспокойств и каких-либо действий, стоит разобраться, во сколько лет начинает расти борода и до скольки лет она растёт.
Как растет щетина в подростковом возрасте (14-18 лет)

Когда начнет расти борода у подростков и появится ли щетина в 17 лет, напрямую зависит от того, во сколько лет у мальчиков начнется половое созревание. У некоторых первые волоски на лице пробиваются в 13 лет, При этом вначале растут так называемые усы, борода у подростков вырастет не раньше, как в 16 лет. Но и тогда щетина у подростков будет напоминать скорее пух или редкие светлые волоски – гуще, жестче и темнее они станут позже, примерно после 20.
Во сколько лет у мальчиков начала расти щетина, зависит не только от генетики, но и от расовой принадлежности. Для славянских народностей вырастить бороду в 14 лет практически нереально. Растительности на лице может не быть и в 16 лет, и в 17 и даже в 20. Это нормально и естественно, если щетина в 17 лет отсутствует. А вот южанам и некоторым восточным нациям вырастить бороду в 15 лет не составит большого труда. Со скольки лет начинает расти борода у северян? Еще позже многие парни не имеют ни единого волоска на лице до 25 лет и даже не пытаются заставить бороду расти в 15 лет.
Поэтому, если не растет борода в 16 лет, повода для переживаний нет. Сейчас, когда активно формируются все системы и органы, крайне нежелателен прием каких-либо медикаментов, стимулирующих рост волос на лице и теле. Тем более, если не растет борода в 17 лет, нельзя принимать гормональные препараты. Быстро отрастить бороду в 16 лет, даже при использовании вспомогательных средств, все равно не получится – на это понадобится не менее полугода, на протяжении которых щетина в 17 лет у подростков будет выглядеть не лучшим образом. Вот сколько растет борода у подростков – то есть, проще подождать и не вмешиваться, то на то и выйдет. Для перестраховки можно записаться на прием к эндокринологу и проверить, нет ли задержки в половом развитии и проконсультироваться насчет приема Миноксидила Но скорее всего, он тоже скажет, что никаких причин для беспокойства нет и нужно просто ждать.
В Юношеском (18-24)
Парень явно применял Миноксидил
В каком возрасте начинает расти борода, мы уже выяснили, и установили, что даже если не растет борода в 16 лет, ничего аномального в этом нет. Щетина в 17 лет – тоже вовсе не обязательный момент. От пользователей часто приходится слышать – мне 20 лет, не растет борода и усы – что это значит и что можно сделать?
Также смотрите:
В 17 лет или чуть позже половое созревание, как правило, полностью завершается. И это означает, что борода начала расти интенсивнее. Щетина в 17 лет все еще мягкая и светлая, растет борода у юношей в этом возрасте неравномерно, словно островками. Но отрастить бороду в 18 лет проще и быстрее, чем в 15-16. Потребуется для этого от четырех до восьми недель. Многие советуют, когда начнет расти борода, бриться как можно чаще – якобы регулярное сбривание волосков стимулирует их рост. Но эксперты доказали: частое бритье и скорость роста волосков никак не взаимосвязаны.
Если вы стали задумываться, как отрастить бороду в 19 лет, густую, равномерную и красивую, лучше минимум на месяц вообще позабудьте о бритье. Когда начинает расти борода у парней, в первые недели выглядит она не очень привлекательно. Но придется потерпеть, ничего не поделаешь. Даже если на лице торчат в разные стороны клочки волос неопределенного цвета, не спешите хвататься за ножницы, бритву или машинку. Скоро все будет в порядке. Лучше уделите внимание физической активности и полноценному питанию – это ускорит рост щетины на лице. Не лишним будет пропить витаминный комплекс – приоритет отдается витаминам А, Е и группы В. Подробнее о витаминах читайте в моей статье.
Во взрослом (25+)

После 25 лет уже можно судить о том, насколько богатой будет растительность на лице у мужчины и как часто ему нужно бриться. Сколько растет борода в этом возрасте? Это будет зависеть от трех основных факторов:
гормональный фон – чем больше гормона тестостерона, тем быстрее будет расти щетина и тем шикарнее будет выглядеть в итоге щетина. Количество тестостерона может меняться, влияет на его выработку что угодно. Это и стрессы, и малоподвижный образ жизни, и сбои в работе эндокринной системы. Потому если уже во взрослом возрасте вас не устраивает растительность на лице – самое время посетить врача.
наследственный фактор – если у вас в семье никто не мог похвастать густыми волосами и пышной растительностью на скулах и подбородке, скорее всего, у вас ее тоже не будет. И наоборот – если и ваш отец, и дед, и прадед всегда имели густую щетину, вам повезло, и ваша мечта осуществится без особенных усилий и вспомогательных препаратов;
общее физическое состояние – вредные привычки, избыточная масса тела, хронические заболевания могут значительно замедлить рост щетины и даже привести к ее выпадению. Недаром говорят, что по состоянию волос на голове человека можно судить о том, насколько он здоров.
Если не растет борода в 19 лет, это тоже еще не повод паниковать – как и было сказано выше, половое созревание у всех протекает по-разному в разные сроки. Но если и в 27 лет не растет борода – пора призадуматься, одними витаминами и спортзалом явно уже не обойтись. А что тогда делать? Читайте здесь.
Резюме: Со скольки лет у мальчика появится первая растительность на лице, зависит во многом от его национальности и наследственности. Если у славянского парня в 20 лет не растет борода, это вполне нормально и не требует вмешательства врача, хотя обычно щетина в 17 лет есть уже практически у всех юношей. Все, что требуется в этом возрасте для отращивания густой и красивой щетины – это полноценно питаться, заниматься спортом и следить за общим состоянием здоровья. Ускорить рост волос на лице помогут народные средства, к медикаментозным в этом возрасте лучше не прибегать. Если же растительности все еще нет даже после 25 лет, есть все основания обратиться к медикам и пройти обследование. Скорее всего, вам будут назначены гормональные препараты и средства для наружного применения, стимулирующие рост волос.
Преждевременное половое развитие: причины, диагностика, лечение | #11/13
Половое созревание — генетически обусловленный процесс превращения детского организма во взрослый, способный к воспроизводству. В широком смысле достижение половой зрелости включает в себя не только физиологический процесс, но и социальную адаптацию.
В настоящее время средний возраст наступления пубертата у девочек колеблется от 8 до 13 лет, а у мальчиков — от 9 до 14 лет.
Существенное влияние на сроки начала полового созревания оказывают пол ребенка, расовая принадлежность, наследственная предрасположенность, факторы окружающей среды, характер питания, социально-экономическое положение. Неблагоприятную роль могут играть, например, ожирение и экзогенное поступление гормонов [1].
Физиология полового развития
Мужские и женские гонады формируются из одного недифференцированного зачатка. Развитие половых желез у обоих полов на ранних стадиях протекает одинаково (индифферентная стадия). Ген, определяющий дифференцировку гонады по мужскому типу, локализован в Y-хромосоме.
Основой развития внутренних половых органов являются вольфовы (у мальчиков) и мюллеровы (у девочек) протоки.
Формирование наружных гениталий плода мужского пола начинается с 8-й недели внутриутробного периода и происходит под влиянием дигидротестостерона, образующегося из тестостерона фетальных яичек. Андрогены необходимы для дифференцировки эмбриональных закладок по мужскому типу. Клетки Лейдига, в которых вырабатываются андрогены, функционируют под действием хорионического гонадотропина плаценты. Из полового бугорка формируется половой член, наружные генитальные складки образуют мошонку. На 18–20 неделе внутриутробного развития заканчивается формирование наружных гениталий по мужскому типу, хотя процесс опускания тестикул в мошонку происходит значительно позже, к 8–9 месяцу гестации. После рождения выработка тестостерона стимулируется гонадотропинами гипофиза.
При формировании организма женского пола из верхней трети протоков Мюллера развиваются маточные трубы; средняя часть протоков, сливаясь, образуют тело и шейку матки. Вольфовы протоки регрессируют.
С 12-й по 20-ю неделю внутриутробного периода формируются влагалище, клитор, большие и малые половые губы, преддверие влагалища с раздельными наружным отверстием мочеиспускательного канала и входом во влагалище. У плода женского пола дифференцировка наружных гениталий происходит независимо от состояния гонад [2].
Пусковой механизм полового созревания, связанный с активацией нейроэндокринной системы, на сегодняшний момент недостаточно ясен. Однако известно, что инициирует этот процесс импульсная секреция гонадотропин-рилизинг-гормона (люлиберин, рилизинг-гормон лютеинизирующего гормона (ЛГ-РГ)) нейронами, расположенными в ядрах гипоталамуса. Развитие гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (гонадостат) происходит на протяжении всего периода жизни ребенка, начиная с внутриутробного [3].
У новорожденного ребенка гипоталамо-гипофизарно-гонадное регулирование полностью сформировано. У мальчиков эта система функционирует до 6–12 месяцев, у девочек до 2–3 лет жизни. Затем следует длительный период (до пубертата) ее угнетения — «ювенильная пауза». Резко снижается импульсная секреция ЛГ-РГ. Несмотря на низкое содержание в крови половых стероидов этот период является критическим для преждевременного полового развития (ППР) центрального генеза.
К концу «ювенильной паузы» — к 6–7 годам у девочек и к 8–9 у мальчиков — начинают интенсивно синтезироваться надпочечниковые андрогены, вызывая у девочек развитие вторичного оволосения (лобкового и подмышечного). У мальчиков эту роль играют главным образом андрогены тестикулярного происхождения. Этот период, предшествующий пубертату, обозначают как фазу адренархе.
Окончательное формирование гонадостата происходит в пубертатный период. Активация генератора импульсной секреции ЛГ-РГ стимулирует выработку лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза, которые необходимы для образования гонадных стероидов — андрогенов и эстрогенов. В основе регуляции этой системы в репродуктивном возрасте лежит принцип обратной связи между этими гормонами.
У мальчиков основным гормоном полового созревания является тестестерон, который секретируется клетками Лейдига в семенниках и частично в коре надпочечников. Сам тестостерон малоактивен. В органах-мишенях с помощью фермента 5α-редуктазы он превращается в активную форму — дигидротестостерон. Нарастающая продукция андрогенов увеличенными тестикулами вызывает развитие вторичных половых признаков (понижение и огрубление голоса, рост волос на лице и теле по мужскому типу, превращение пушковых волос в терминальные, усиление секреции пота и изменение его запаха, увеличение размеров полового члена, пигментацию и развитие складчатости кожи мошонки, пигментацию сосков, формирование мужского типа лица и скелета, увеличение размеров простаты), регулирует сперматогенез и половое поведение.
В яичниках вырабатываются два основных гормона, которые оказывают наибольшее влияние на состояние и функционирование женской половой системы, — эстрадиол и прогестерон [2].
Эстрогены — общее собирательное название подкласса стероидных гормонов, производимых в основном фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В небольших количествах эстрогены производятся также тестикулами у мужчин и корой надпочечников у обоих полов. Из различных биологических жидкостей человека выделено более 30 видов эстрогенов, основными из них считаются три: эстрон (Э₁), 17-β-эстрадиол (Э₂) и эстриол (Э₃). Эстрадиол и некоторое количество эстрона синтезируются в яичниках. Эстрон и эстриол образуются преимущественно в печени из эстрадиола, а также в других тканях из андрогенов, главным образом из андростендиона. Синтез эстрогенов в фолликулах регулируется ФСГ.
Признаки начала полового созревания
Как сказано выше, иницирует пубертат импульсный характер секреции ЛГ-РГ. У мальчиков первым признаком начала полового созревания является увеличение тестикул. Яички в промежуток от 1 года до начала пубертата почти не изменяются в размерах, длина составляет 2–2,5 см, объем < 4 мл. Через 6 лет после начала пубертата яички достигают объема 18–20 см³, однако нужно учитывать индивидуальные различия среди мужчин.
Тестикулы имеют две основных функции: продукция гормонов и выработка сперматозоидов, причем первая начинается раньше и стимулирует вторую. Уже через год после начала полового созревания в утренней моче мальчиков можно обнаружить сперматозоиды (сперматурия). Половой член (пенис) начинает расти вскоре после начала роста тестикул. По мере роста полового члена возникают эрекции, а затем поллюции. В среднем, потенциальной фертильности мальчики достигают к 13-летнему возрасту, а полной — к 14–16 годам.
Под влиянием андрогенов происходит рост гортани, удлинение и утолщение голосовых связок, что делает голос более низким. Изменение голоса обычно сопутствует скачку роста тела.
Оволосенение (адренархе) начинается с лобка, вскоре после начала роста тестикул. Появившись в небольшом количестве у основания полового члена, волосы постепенно становятся гуще и занимают весь лобковый треугольник, после чего распространяются на бедра и по белой линии живота к пупку. Следом, по истечении нескольких месяцев и даже лет, начинается рост волос в подмышечных областях, около заднего прохода, на верхней губе, около ушей, вокруг сосков и на подбородке. Последовательность и темп роста волос подвержены индивидуальным различиям. В течение жизни волосы продолжают расти и становятся гуще на руках, ногах, груди, животе и спине.
К концу пубертата у юношей формируется мужской тип скелета: узкий таз и относительно широкий плечевой пояс.
Рост молочных желез (телархе) является первым признаком полового созревания у девочек и наблюдается в среднем в возрасте 10,5 лет. Сначала под ареолой с одной или обеих сторон появляется небольшое, болезненное уплотнение. По прошествии 6–12 месяцев уплотнение начинает отмечаться с обеих сторон, оно увеличивается в размерах, становится более мягким и выходит за пределы ореолы. За 2 года молочные железы достигают зрелого размера и формы, соски становятся четко выраженными. Размеры и форма молочных желез у девушек имеют выраженные индивидуальные различия.
Волосы на лобке появляются через несколько месяцев после начала роста молочных желез. У 15% девочек этот признак появляется первым. Сначала это единичные волоски на половых губах, за 6–12 месяцев распространяющиеся на лобок. В дальнейшем волосы разрастаются и покрывают весь лобковый треугольник. Под влиянием эстрогенов эпителий влагалища утолщается и клетки начинают активно слущиваться с его поверхности, увеличивается васкуляризация влагалища. В яичниках начинают расти фолликулы.
При проведении ультразвукового исследования в этом периоде можно увидеть множество мелких кист — фолликулов. Первая менструация (менархе) обычно наступает через 2 года после начала роста молочных желез [3].
В течение пубертата под влиянием высокого уровня эстрогенов происходит рост костей таза в ширину, в результате чего бедра становятся шире. Жировая ткань нарастает, и к концу пубертата объем жировой ткани у девушек превышает таковой у юношей в два раза. Жир откладывается, в основном, в области молочных желез, бедер, ягодиц, плечевого пояса, лобка.
Преждевременное половое развитие
Под ППР понимают появление симптомов пубертата до достижения возраста 8 лет у девочек и 9 лет — у мальчиков. Данная патология может быть обусловлена нарушением в системе гонадостата на различных уровнях. Большинство авторов придерживаются патогенетической классификации ППР.
Выделяют истинные, или церебральные, формы заболевания, патогенез которых связан с преждевременной импульсной секрецией ЛГ-РГ гипоталамусом. Повышенный синтез половых стероидов в этих случаях обусловлен избыточной продукцией гипофизарных гонадотропных гормонов. Особенностью истинного ППР является то, что оно протекает как изосексуальное, а биологические изменения организма соответствуют стадиям нормального полового развития, но в ускоренном темпе. Избыточная секреция половых стероидов увеличивает скорость роста и способствует быстрому закрытию зон роста.
Ложные (периферические) формы ППР, независимые от секреции гонадотропинов, связаны с преждевременной избыточной продукцией стероидных гормонов опухолями половых желез и надпочечников, при синдроме Мак-Кьюена–Олбрайта–Брайцева, тестотоксикозе. В этих случаях последовательность стадий полового созревания извращается. Ложные формы заболевания могут спонтанно трансформироваться в истинные, что связано с вторичной активацией гипоталамо-гипофизарной оси [4].
В особую группу относят так называемые гонадотропиннезависимые формы ППР, при которых автономная активация деятельности половых желез обусловлена генетическими нарушениями. Эти варианты ППР имеют все признаки развернутого пубертата — увеличение половых желез, ускорение роста и костного созревания, формирование вторичных половых признаков.
Встречаются больные с единственным признаком преждевременного пубертата: изолированное развитие вторичного оволосения (преждевременное пубархе) и изолированное развитие молочных желез (преждевременное телархе). Это неполные формы ППР.
Истинное преждевременное половое развитие
Причиной истинного ППР могут быть различные поражения центральной нервной системы (ЦНС) неопухолевого характера (органические, воспалительные и др.), а также воздействие неблагоприятных факторов во внутриутробном периоде (травмы, гипоксия, инфекции). У таких детей часто выявляют гидроцефальный синдром. Причиной ППР могут быть арахноидальные кисты дна 3-го желудочка и хиазмально-селлярной области головного мозга. Кисты формируются в период эмбриогенеза, реже — в результате перенесенного менингита, энцефалита, травмы головного мозга.
У части больных с истинным ППР не удается выявить причину заболевания. В таких случаях при исключении органических заболеваний ЦНС ставится диагноз идиопатической формы ППР. Однако совершенствование методов исследования (применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии) головного мозга позволяет чаще выявлять причину церебральной формы ППР.
О конституциональном характере ППР можно предположить, если при сборе анамнеза выясняется, что у родственников пубертат начался на 2–3 года раньше.
Современные методы обследования позволяют рано визуализировать опухоли ЦНС.
Гамартома — одна из часто выявляемых опухолевых образований ЦНС у детей с истинным ППР в возрасте до 3 лет. Гамартома гипоталамуса — это доброкачественная опухоль, состоящая из скопления дифференцированных нервных клеток, образованных в период эмбриогенеза. По существу она является следствием порока развития нервной ткани. Прижизненная диагностика стала возможной лишь с внедрением в практику магнитно-резонансных томографов.
Ведущим синдромом гипоталамических гамартом является ППР, это связано с тем, что нейросекреторные клетки гамартом выделяют ЛГ-РГ, который стимулирует образование в гипофизе ЛГ с последующей избыточной продукцией в гонадах стероидных гормонов. Следует отметить, что нарушение миграции эмбриональных клеток, секретирующих ЛГ-РГ, может вести к эктопии этих клеток, т. е. они могут находиться вне гипоталамуса. Считается, что ППР в этом случае развивается через эндогенный пульсирующий выброс ЛГ-РГ самостоятельно либо совместно с ЛГ-РГ секретирующими нейронами гипоталамуса. Есть предположение, что ППР может быть вызвано с помощью непрямого действия глиальных факторов, в том числе преобразованием альфа-фактора роста, который стимулирует секрецию гонадолиберина в гипоталамусе. Удаление гамартомы не во всех случаях тормозит половое развитие. У этих больных вторичная активация астроглиальных клеток в окружающих гипоталамус тканях может вызвать повышенную секрецию ЛГ-РГ, тем самым сохраняя клинику ППР [5].
У детей с гамартомой заболевание проявляется в виде истинного ППР в раннем возрасте. Частота развития заболевания одинакова у мальчиков и девочек. Из неврологической симптоматики могут отмечаться малые эпилептические приступы в виде насильственного смеха, снижение памяти, агрессивность.
Большинство опухолей хиазмы и гипоталамуса у детей — это низкодифференцированные глиомы. В супраселлярной области чаще выявляются астроцитомы [3].
Глиомы ствола головного мозга, вызывающие ППР, часто встречаются при нейрофиброматозе 1-го типа (болезнь Реклингхаузена). Это заболевание имеет аутосомно-доминантный тип наследования и встречается с частотой 1:3500 новорожденных.
Поломка гена, ответственного за синтез белка нейрофибромина, вызывает бурный неконтролируемый рост клеток. В клинической картине характерны пигментные пятна на коже от светло- до темно-коричневого цвета. Нейрофибромы — доброкачественные небольшие новообразования — располагаются на коже, радужной оболочке глаз, центральной нервной системе. Характерны множественные костные дефекты. Патогномоничным симптомом этого заболевания является наличие пигментных пятен на коже цвета «кофе с молоком» размером более 0,5 см. Патогенез ППР при доброкачественных опухолях и кистах ЦНС не ясен, но у больных выявляли пубертатные показатели гонадостата. Особенность этого процесса заключается в том, что неврологическая симптоматика (головные боли, судороги, нарушения зрения и другие) предшествуют симптомам ППР [6].
Синдром Рассела–Сильвера характеризуется комплексом наследственных аномалий (предположительно аутосомно-рецессивный тип наследования): внутриутробной и постнатальной задержкой роста и нарушениями формирования скелета. Частота встречаемости 1:30 000 населения. Дети рождаются небольшой длины (до 45 см) и с малой массой тела (1,5–2,5 кг) при доношенной беременности. С годами отставание в росте сохраняется, в связи с чем окончательный рост у женщин составляет менее 150 см, у мужчин — немногим выше 150 см. Масса тела у взрослых нормальная или даже избыточная. Часты аномалии наружных половых органов: крипторхизм, гипоспадия, гипоплазия полового члена, мошонки. Характерна асимметрия тела (лица, туловища, длины ног). Лицо треугольной формы, псевдогидроцефалия, большой лоб и гипоплазия нижней челюсти, высокое небо, нередко с расщелиной, оттопыренные уши. Клинодактилия V пальца за счет девиации дистальной фаланги, узкая грудная клетка, короткие руки, поясничный лордоз. Часто наблюдаются аномалии строения мочевыделительной системы. Интеллект обычно нормальный. Половое развитие начинает прогрессировать в 5–6 лет и имеет гонадотропинзависимый характер. Типичен повышенный уровень ЛГ и ФСГ на фоне гипогликемии [7].
Туберозный склероз (синдром Бурневиля–Прингла) — одна из форм факоматоза — характеризуется врожденной нервно-эктомезодермальной дисплазией с наличием доброкачественных опухолей. Встречается с частотой 1:10 000 новорожденных, чаще у мальчиков. Предположительно, заболевание имеет аутосомно-доминантный тип наследования. Фиброзные бляшки — облигатный признак этого заболевания. В мозге размер этих бляшек варьирует от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут быть единичными и множественными. В зависимости от локализации бляшки вызывают различные клинические симптомы: головную боль, рвоту, снижения зрения, эпилепсию, судорожные пароксизмы, гидроцефалию, признаки ППР.
Причиной истинного ППР могут быть опухоли, продуцирующие хориогонический гонадотропин человека (ХГЧ) (ХГЧ-секретирующие опухоли). К ним относятся герминогенные опухоли ЦНС, гепатобластомы и другие забрюшинные опухоли. Герминогенные опухоли развиваются из плюрипотентных зародышевых клеток. Многие из таких опухолей в период эмбриогенеза могут продуцировать ХГЧ. В процессе нарушенной миграции подобные клетки могут развиваться не только в гонадах, но и в других органах и тканях. Герминогенные опухоли составляют 3–8% от всех злокачественных новообразований детского и подросткового возраста. Нередко они сочетаются с различными генетическими синдромами (синдром Клайнфельтера, атаксия-телеангиоэктазия и др.).
Злокачественные герминогенные опухоли в 2–3 раза чаще встречаются у девочек, а интракраниальные — у мальчиков. У последних синдром ППР, связанный с избыточной секрецией ХГЧ, сочетается с симптомами несахарного диабета, повышенным внутричерепным давлением, сужением полей зрения, гемипарезами и др. Герминогенные опухоли, локализующиеся в головном мозге, интенсивно васкуляризированы и поэтому легко выявляются при компьютерной томографии с контрастированием. В сыворотке крови и в спинномозговой жидкости повышены уровни альфа-фетопротеина (АФП) и бета-ХГЧ; уровень тестостерона соответствует пубертатному периоду. Обнаруживается кажущееся повышение уровня ЛГ (из-за перекрестной иммунологической реактивности между ХГЧ и ЛГ). Однако уровень ЛГ не возрастает после стимуляции гонадолиберином. Уровень ФСГ снижен.
Не опустившиеся тестикулы представляют риск развития опухолей яичка. В клинической картине следует обратить внимание на объем яичек, которые увеличиваются умеренно и не соответствуют признакам достигнутого пубертата. Причина этого феномена в том, что у детей гонадостат остается незрелым. Из двух гонадотропных гормонов (ФСГ и ЛГ) опухолевые клетки тестикул продуцируют ЛГ, который гиперплазирует клетки Лейдига. В то же время клетки Сертоли, которые требуют воздействия ФСГ, остаются интактными. У мальчиков ППР развивается по изосексуальному типу.
Герминогенные опухоли разделяют на секретирующие бета-ХГЧ и не секретирующие его. В диагностике герминогенных опухолей важную роль играет определение АФП и бета-ХГЧ. Одним из маркеров злокачественного опухолевого процесса является раковый эмбриональный антиген (РЭА).
Ведущая роль в лечении герминогенных опухолей принадлежит химиотерапии. Лучевая терапия имеет очень ограниченное применение, она эффективна при лечении дисгермином яичника. Оперативное лечение направлено на удаление первичной опухоли [8].
Гепатобластома — злокачественная опухоль печени, развивающаяся из эмбриональной плюрипотентной закладки. Опухоль обычно представлена узлом беловато-желтого цвета, который прорастает в ткань печени. Гепатобластомы встречаются у детей до достижения 3-летнего возраста, после 5 лет жизни эта форма опухоли печени встречается очень редко. Точные причины возникновения гепатобластомы не выяснены. Гепатобластома может сочетаться с другими опухолями детского возраста, например, с опухолью Вильмса (нефробластомой). Повышенный риск возникновения гепатобластомы наблюдается у детей, перенесших гепатит B в период новорожденности, глистную инвазию, имеющих полипоз толстого кишечника, метаболические нарушения — наследственную тирозинемию, гликогеновую болезнь I типа и др. В начальном периоде развитии гепатобластомы выраженной симптоматики нет, прогрессирование сопровождается симптомами общей интоксикации и (редко) симптомами ППР вследствие продукции ХГЧ опухолью. Гепатобластома представляет собой быстрорастущую опухоль с высоким риском гематогенного метастазирования в легкие, головной мозг, кости и брюшную полость. Лечение гепатобластомы — хирургическое, заключающееся в удалении опухоли путем частичной гепатэктомии. Прогноз выживаемости при 1-й стадии заболевания в течение 2,5 лет — 90% и более, при 4-й стадии — меньше 30%.
Гонадотропиннезависимое ППР
Клиническая картина синдрома Мак-Кьюна–Олбрайта–Брайцева складывается из следующих симптомов: асимметричной светло-коричневой пигментации кожи, которая напоминает географическую карту; полиоссальной фиброзной остеодисплазии; ППР и других эндокринопатий. Заболевание описано только у девочек.
Причины эндокринных нарушений при синдроме Мак-Кьюна— Олбрайта–Брайцева вызваны мутациями белка Gs-альфа. Мутантный белок активирует аденилатциклазу в рецепторах ЛГ и ФСГ на клетках яичников, тем самым стимулируя секрецию эстрогенов в отсутствие гонадотропных гормонов. Предполагают, что мутации Gs-альфа происходят на ранних стадиях эмбриогенеза. В результате образуются клоны клеток, несущих мутантные белки.
Первые признаки заболевания ассоциируются с характерными светло-коричневыми пигментными пятнами на коже, которые имеются у новорожденного или появляются в течение первого года жизни.
Фиброзно-кистозная дисплазия проявляется в виде поражения длинных трубчатых костей. Измененные кости деформируются, возникают патологические переломы.
ППР при синдроме Мак-Кьюна–Олбрайта–Брайцева чаще выявляется после первого года жизни, протекает волнообразно. Как правило, первым проявлением оказываются маточные кровотечения. Они обнаруживаются задолго до наступления телархе и адренархе. Маточные кровотечения вызваны кратковременным повышением уровня эстрогенов. Яичники имеют обычный размер, но в них можно обнаружить крупные персистирующие фолликулярные кисты. У некоторых больных повышены уровни гонадотропных гормонов. В таких случаях можно говорить об истинном ППР [9].
Из других эндокринных нарушений встречаются узловой эутиреоидный зоб, аденомы гипофиза (синдром Иценко–Кушинга, тиреотоксикоз и повышение уровня других гормонов).
Тестостероновый токсикоз обусловлен избыточной нерегулируемой секрецией тестостерона гиперплазированными клетками Лейдига. Это семейное, аутосомно-доминантное заболевание с неполной пенетрантностью, проявляющееся у лиц мужского пола. Избыточная продукция тестостерона вызвана точечной мутацией гена рецептора ЛГ. Мутантные гены вызывают внутриклеточную активацию метаболизма клеток Лейдига в отсутствии ЛГ [10].
Вторичные половые признаки обычно появляются в 3–5 лет, а первые симптомы андрогенизации могут наблюдаться уже в возрасте 2 года. Изменяется тембр голоса, характерны телосложение маскулинное, acne vulgaris, увеличение полового члена, эрекции, ускоряется рост и созревание скелета. Объем тестикул увеличен, но не соответствует степени андрогенизации. По клинической картине тестотоксикоз сходен с истинным ППР.
При исследовании гонадостата выявляются высокие уровни тестостерона при препубертатных показателях ЛГ и ФСГ. Отсутствует реакция ЛГ и ФСГ на тест с люлиберином (ЛГ-РГ), а также импульсная спонтанная секреция ЛГ, характерная для пубертатного периода.
При биопсии яичек обнаруживают хорошо развитые извитые семенные канальцы, избыток зрелых клеток Лейдига, половые клетки на разных стадиях сперматогенеза. В некоторых извитых семенных канальцах выявляются дегенерирующие половые клетки. У взрослых результаты пробы с гонадолиберином нормальные; у некоторых больных с повреждением сперматогенного эпителия повышен уровень ФСГ. У большинства мужчин с семейным тестотоксикозом фертильность не нарушена.
Окончание статьи читайте в следующем номере.
В. В. Смирнов¹, доктор медицинских наук, профессор
А. А. Накула
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва
¹ Контактная информация: [email protected]
когда у мальчиков начинают расти усы когда у мальчиков начинаются колики когда у мальчиков начинаются пол когда у мальчиков начинаются поллюции когда
1 когда у мальчиков начинают расти усы когда у мальчиков начинаются колики когда у мальчиков начинаются пол когда у мальчиков начинаются поллюции когда у мальчиков начинаются полюции когда у мальчиков начинаются прорезываться зубки когда у мальчиков нервная система становится устанавливается сильной и развитой когда у мальчиков оголяется головка когда у мальчиков оголяется пенис когда у мальчиков ожесточаются души когда у мальчиков окончательно изменяется голос когда у мальчиков опускаются яички когда у мальчиков опускаются яички в машонку когда у мальчиков опускаются яички совет врача когда у мальчиков открывается когда у мальчиков открывается головка когда у мальчиков открывается головка воспаление когда у мальчиков открывается головка воспаление как лечить когда у мальчиков открывается головка пениса когда у мальчиков открывается головка фото когда у мальчиков отпускаются яички когда у мальчиков оттягивается назад крайняя плоть когда у мальчиков перестает болеть животик когда у мальчиков переходный возраст когда у мальчиков поллюции когда у мальчиков поллюция когда у мальчиков полностью открывается головка когда у мальчиков половое созревание когда у мальчиков появиться сперма когда у мальчиков появлетсья сперма когда у мальчиков появляется волосы на лице когда у мальчиков появляется головка когда у мальчиков появляется запах когда у мальчиков появляется кадык когда у мальчиков появляется канча когда у мальчиков появляется первая сперма когда у мальчиков появляется сперма когда у мальчиков появляется сперма? когда у мальчиков появляется щетина когда у мальчиков появляется эрекция когда у мальчиков появляется эрекция? когда у мальчиков появляются волосы когда у мальчиков появляются волосы на когда у мальчиков появляются волосы на яичках когда у мальчиков появляются колики когда у мальчиков появляются поллюции когда у мальчиков появляются прыщи когда у мальчиков появляются прыщи на лице когда у мальчиков появляются тестостероны когда у мальчиков появляються волосы на мошонке когда у мальчиков появяется сперма когда у мальчиков прекращаются колики когда у мальчиков происходит ломка голоса когда у мальчиков происходит половое созревание? когда у мальчиков происходит полюция когда у мальчиков происходит созревание когда у мальчиков прорезается первый зуб когда у мальчиков прорезаются зубы когда у мальчиков проходят поллюции когда у мальчиков раскрывается головка когда у мальчиков растет когда у мальчиков растет член когда у мальчиков растет член и как когда у мальчиков растут волосы когда у мальчиков режутся зубки когда у мальчиков сперма появляется когда у мальчиков спросили когда у мальчиков формируется когда у мальчиков формируется половой член фотографии когда у мальчиков формируются соски когда у мальчиков чихуахуа опускаются яички когда у мальчиков яички опускаются
2 когда у мальчиков яички опускаются в мошонку когда у мальчикополовое созревание когда у мальчишок появляеться сперма когда у мам выделяться молоко когда у мамсурова кончится срок когда у мамы и ребенок разные группы крови когда у мамы мало молока когда у мамы марии кожевниковой день рождение когда у мамы нет времени на дочку когда у мамы после родов появляется молоко когда у мамы после родов появляеться молоко когда у мамы появляется молоко когда у мамы появляется молоко? когда у мамы приходит молоко после родов когда у мамы температура 39 можна ей кормить ребенка грудью? когда у маоьчиков впервые происходить выброс спермы когда у марадона день рождения когда у маргариты день ангела когда у маргариты именины когда у маргариты именины даты числа когда у марии день ангела когда у марии день ангела? когда у марии именины когда у марии именины? когда у марии кожевниковой день рождения когда у марин именины когда у марининой вый когда у марины именины когда у марихуаны сезон когда у марка именины когда у марка именнины когда у мартиросяна а.б. сгорел до тла дом под нарофоминском когда у мары выйдет новый альбом когда у мастифов 1я течка когда у масульман начало рамадана когда у масульман начинается пост когда у масульман начинается рамодан в 2012 когда у масульман новый год когда у масульман отмечается праздник рамадан когда у масульман пост в этом году когда у масульман рамадан когда у матвея день ангела когда у матвея именины когда у матери 1 + а у отца 4 — группа крови когда у матери 1 a у отца 4 — группа крови когда у матери 1 а у отца 4 — группа крови когда у матери rh-, а отца rh + когда у матери плачет ребенок когда у матери появляется молоко когда у матки когда у матрицы нельзя найти определитель когда у матроскина день рождения когда у маши именины когда у машины задние колеса в минусе когда у машины садится аккумулятор когда у машины температура 60 когда у мбриона начинает биться сердце когда у мегана менять масло в акпп когда у мегафон будет 5g lte модем 2017 году когда у мегафон поволжье появиться интернет 3g когда у мегафон появится hsdpa в самарской когда у мегафона будет 4g d в алтайском крае когда у мегафона появится 3-g в самаре когда у медведева д.а.день рождения когда у медведева день рождение когда у медведева день рождения когда у медведева день рождения? когда у медведева президенство когда у медведей гон когда у медведей появляются медвежата когда у медведей рождаются медвежата когда у медведей рождаются медвежата?
3 когда у медведицы появляется детеныш когда у медведицы появляются медвежата когда у медведицы рождаются когда у медведицы рождаются медвежата когда у медведицы рождаютя медвежата когда у медведя болит зуб когда у медведя гон когда у медведя гон? когда у медведя появдяются медвежата когда у медиков будет достойная зарплата когда у медиков праздник когда у мей куна должны вырасти кисточки когда у мейкуна опушается хвост когда у мейн куна меняются зубы когда у мейн кунов меняется шерсть когда у мейн кунов меняются зубы когда у мейн кунов появляется грива описание котят когда у мейн-куна вырастает воротник? когда у мейн-кунов меняются зубы? когда у ментов самый загруженный день недели когда у меня когда у меня 1 брак а у него 2 когда у меня анны именины когда у меня бедет мерин когда у меня бедет секс когда у меня берут кровь из вены, меня тошнит когда у меня бессонница когда у меня болит сердце я пью воду помогает полезно ли это когда у меня буддет ребенок? когда у меня будет когда у меня будет 5 в школе когда у меня будет бмв х9 когда у меня будет борода и усы когда у меня будет все хорошо когда у меня будет второй ребенок когда у меня будет групповой секс с двумя и более девушками когда у меня будет девушка когда у меня будет девушка гадания когда у меня будет девушка тест когда у меня будет дочь когда у меня будет зарплата я хочу жрать когда у меня будет квартира когда у меня будет квартира? когда у меня будет котёнок когда у меня будет ломаться голос когда у меня будет любимый и любящий мужчина? когда у меня будет любовь когда у меня будет маленький дом когда у меня будет малыш когда у меня будет мальчик когда у меня будет машина когда у меня будет мерин когда у меня будет много денег когда у меня будет молодой человек когда у меня будет мужчина когда у меня будет новый парень когда у меня будет овуляция когда у меня будет парень когда у меня будет парень гадание когда у меня будет парень тест когда у меня будет парень? когда у меня будет первая любовь когда у меня будет первый поцелуй когда у меня будет первый ребенок когда у меня будет первый ребенок? когда у меня будет первый ребенок? когда у меня будет первый секс? когда у меня будет работа когда у меня будет ребенок когда у меня будет ребёнок когда у меня будет ребенок бесплатно когда у меня будет ребёнок бесплатно
4 когда у меня будет ребенок гадание когда у меня будет ребенок гадание бесплатно когда у меня будет ребенок гадания когда у меня будет ребенок и кто когда у меня будет ребенок как об этом узнать когда у меня будет ребенок консультация астролога когда у меня будет ребенок нумерология когда у меня будет ребенок онлайн гадание бесплатно когда у меня будет ребенок пройти тест бесплатно когда у меня будет ребенок тест когда у меня будет ребенок тест бесплатно когда у меня будет ребенок. гадание когда у меня будет ребенок? когда у меня будет ребёнок? когда у меня будет ребёнок?пройти тест бесплатн когда у меня будет ребеноу когда у меня будет свадьба когда у меня будет свадьба весы когда у меня будет свадьба гадание когда у меня будет свадьба тест? когда у меня будет свое собственное когда у меня будет своя квартира когда у меня будет секс когда у меня будет секс гадания когда у меня будет семья когда у меня будет семья — ты вспомнишь обо мне ещё не раз когда у меня будет суженый? когда у меня будет счастье когда у меня будет счастье? когда у меня будет сын когда у меня будет сын я научу его когда у меня будет требенок когда у меня будет х6 когда у меня будет четырехэтажный особняк в петербурге обломов когда у меня будет щетина когда у меня будет эвуляция когда у меня будет энергия когда у меня будит ребенак когда у меня будт ребенрок когда у меня будут волосы попояс когда у меня будут деньги когда у меня будут деньги? когда у меня будут дети когда у меня будут дети анастасия 25 когда у меня будут дети астрология когда у меня будут дети бесплатно когда у меня будут дети гадание когда у меня будут дети и какого пола аюрведа когда у меня будут дети и кто когда у меня будут дети как можно узнать без смс и регистрации когда у меня будут дети тест когда у меня будут дети тест бесплатно когда у меня будут дети, я им буду все разрешать когда у меня будут дети? когда у меня будут дети? бесплатно когда у меня будут дети? бесплатно без смс когда у меня будут дети?тест когда у меня будут дети\ когда у меня будут именины когда у меня будут месячные когда у меня будут месячные тест когда у меня будут серьезные отношения тест бесплатно без смс и регистрации когда у меня будут сиськи когда у меня будят дети когда у меня бывает хорошее настроение когда у меня был n8 когда у меня был лентец я ощущала когда у меня был меркурий в 7 доме соляра когда у меня был ник когда у меня была внематочная когда у меня была коса когда у меня было зачатие у меня была боль в матке это нормально
5 когда у меня в руках новая книга когда у меня в руках новая книга я чувствую когда у меня в семье появилась собака когда у меня включат горячую воду когда у меня включат горячую воду балашиха когда у меня возникла идея написания этой статьи я начал когда у меня все будет хорошо когда у меня всё будет хорошо когда у меня все наладится когда у меня все наладится и станет хорошо? когда у меня все наладится? когда у меня все плохо — я много ем когда у меня все плохо я много ем когда у меня все получится? когда у меня выrостит клитоr? когда у меня вырастает клитор когда у меня вырастет когда у меня вырастет борода когда у меня вырастет клитор когда у меня вырастет клитор когда у меня вырастет клитор когда у меня вырастет клитор форум когда у меня вырастет клитор? когда у меня вырастет писька когда у меня вырастет тиц когда у меня вырастит грудь когда у меня вырастит клитор когда у меня вырастит клитор? когда у меня вырастит чл когда у меня вырастут волосы когда у меня вырастут волосы в когда у меня вырастут волосы в паху когда у меня вырастут волосы на когда у меня вырастут крылья когда у меня выростет борода когда у меня выростет клитор когда у меня выростет клиторкогда у меня выростет клитор когда у меня выростет член когда у меня выростит грудь? когда у меня выростит клитор когда у меня выростит клитор? когда у меня голос когда у меня голос будет меняться когда у меня день ангела когда у меня день анлела когда у меня день рождения когда у меня день рождения по-английски когда у меня день рождения? когда у меня день рожденья когда у меня денюха когда у меня денярождение когда у меня депрессия когда у меня есть больше времени когда у меня есть выбор между нормой и безумием я выбираю безумие когда у меня есть друзья когда у меня есть она я когда у меня есть проблема у меня есть бог когда у меня есть свободное время я когда у меня заболит когда у меня задержка когда у меня закончиться климакс когда у меня именины когда у меня именины виктория когда у меня именины дмитрий когда у меня именины елена когда у меня именины если я родилась когда у меня именины зовут андрей родился 5 октября когда у меня именины меня зовут диана когда у меня именины полина когда у меня именины узнать когда у меня именины? когда у меня именнины когда у меня иминины
6 когда у меня книга в когда у меня кончится туалетная бумага когда у меня критические дни когда у меня люди спрашивают я начинаю когда у меня меняется голос когда у меня месячные у меня уже неделю течет белая жидкость когда у меня месячные я ему дрочу когда у меня месячные? когда у меня мяч и когда веду когда у меня на руках все карты когда у меня на руках все карты она начинает игру в шашки когда у меня наладится личная жизнь когда у меня насморк все думают когда у меня насморк-все думают, что я принимаю наркотики когда у меня начала рости грудь когда у меня начало цикла когда у меня начелся переходный возраст я резко поправилась когда у меня начинается насморк когда у меня начинается насморк все думают когда у меня начнёт меняться голос на мужской когда у меня начнет расти живот когда у меня начнутся менструации? когда у меня начнутся месечные когда у меня начнутся месячные когда у меня начнутся месячные от туси и дуси когда у меня начнутся месячные тест когда у меня начнутся минструации когда у меня начнутся первые месячные когда у меня начнутся продажи когда у меня начнутся роды? когда у меня начнуться месечные когда у меня начнуться месячные когда у меня начочь когда у меня не получается я злюсь когда у меня не стало денег — от меня все отвернулись когда у меня не хватало денег на обувь чел когда у меня некогда у меня неудач когда у меня некогда у меня неудач полоса когда у меня неприятности я иду на кладбище когда у меня нет жажды по богу джон пайпер когда у меня нет чувства юмора когда у меня ночнутся месячные когда у меня обнаружили рак когда у меня обновится кровь когда у меня овуляция когда у меня овуляция, если цикл дней когда у меня овуляция? когда у меня отвалится хуй когда у меня отвиснут яйца когда у меня отключат горячую воду когда у меня отключат горячую воду в зеленограде когда у меня отключат горячую воду дзержинск когда у меня отключат горячую воду зеленоград когда у меня отключат горячую воду нижний новгород когда у меня отключат горячую воду новоподрезково когда у меня отключат горячую воду ногинск когда у меня отключат горячую воду стерлитамак когда у меня отключат горячую воду уфа когда у меня отпуск когда у меня отрастет клитор когда у меня отрастёт клитор когда у меня очень часто течёт гной из глаз когда у меня панос когда у меня перестанет набухать грудь я парень когда у меня писька перестанет щипать когда у меня плохое настрение, что делать? когда у меня плохое настроение когда у меня плохое настроение я вспоминаю когда у меня подъем сил стихи когда у меня пойдут месечные когда у меня пойдут месячные когда у меня пойдут месячные после родов
7 когда у меня пойдут месячные? когда у меня полно неотложной работы, я часто откладываю новые бумаги в сторону когда у меня получится когда у меня порча когда у меня появется менструацыя когда у меня появилась сперма когда у меня появился пияо когда у меня появится девушка когда у меня появится девушка тест когда у меня появится друг когда у меня появится кун когда у меня появится малыш? когда у меня появится молодой человек когда у меня появится мужчина когда у меня появится мч когда у меня появится парень когда у меня появится парень гадание когда у меня появится парень гадания когда у меня появится парень правдивый тест когда у меня появится парень тест когда у меня появится парень тест бесплатно когда у меня появится парень, можно узнать когда у меня появится парень? когда у меня появится первый парень когда у меня появится ребенок когда у меня появится ребенок тест бесплатно когда у меня появится счастие? когда у меня появиться девушка когда у меня появиться молодой человек? погадать бесплатно когда у меня появиться парень когда у меня появиться парень гадание когда у меня появляется девушка когда у меня появляется парень когда у меня появятся деньги когда у меня появятся деньги? когда у меня появятся месячные когда у меня появятся хорошие деньги? когда у меня придет молоко родила 2дня назад когда у меня приливы крови к голове когда у меня проблемы иду в церковь и когда у меня произойдёт менструация когда у меня растёт грудь когда у меня произойдет овуляция когда у меня пройдет горло когда у меня пройдут прыщи когда у меня пропадет вдруг терпение группа радость христианская когда у меня проявяться способности экстрасенсорные?тест.бесплатно когда у меня радится ребёнок когда у меня разовьется грудь когда у меня ребенок будет? когда у меня родился малыш я написал стихи когда у меня родится второй ребенок когда у меня родится малыш когда у меня родится первый ребенок когда у меня родится ребенок когда у меня родится ребёнок когда у меня родится ребенок гадание таро онлайн когда у меня родится ребенок он будет учить английский алфавит когда у меня родится ребенок. тест когда у меня родится ребенок? когда у меня родится сын? когда у меня родится умный ребенок когда у меня родиться второй ребенок когда у меня родиться первый ребенок когда у меня родиться ребенок когда у меня родиться ребенок тест когда у меня родятся дети когда у меня родятся дети гадание когда у меня руки в боки когда у меня руки в боки анекдот когда у меня руки вот так то я не посмотрю когда у меня руки вот так то я не посмотрю анкдот когда у меня руки вот так тщ я не посмотрю
8 когда у меня свадьба когда у меня сломается голос когда у меня сломается голос? когда у меня сломалась стиральная машина когда у меня случается зажор когда у меня снова месячные? когда у меня созреет яйцеклетка когда у меня сосут я не могу долго кончить когда у меня спрашивают как дела когда у меня спрашивают у меня есть девушка когда у меня стресс когда у меня суд когда у меня суд 228 когда у меня температура я пью воду когда у меня увеличится грудь когда у меня уже будет ребенок когда у меня уже появится парень когда у меня укусил крокодил я не плакал анекдот когда у меня ухе вырастет пенис когда у меня хорошее настроение когда у меня цветут тюльпаны, дух захваты когда у меня член встает он направлен вниз.почему когда у меня ьудет ребёнак когда у меня эрекция когда у меня это сбудется когда у меня это сбудиться когда у меня юудет истощение тела когда у меня я выйду замуж когда у мер анатолий ромашин когда у мер в и ленин когда у мер гуф когда у мер ленин когда у мер мельчаков в г в городе верещагино когда у мер фреди меркури когда у мерают люди когда у мерка когда у мерла гурченка когда у меси була тыравма когда у месси день рождения когда у метода гауса нет решения когда у мечела отсечка когда у меченосца вырастает меч? когда у меченосца выростает меч когда у меченосца отрастает меч когда у меченосцев вырастает меч когда у меченосцев образуется икра когда у меченосцев формируется меч когда у мжчин бъется сердце при поцелуи когда у миасса день города когда у мии и ману был первый раз? когда у мии и мануэля будет секс? когда у мии и мануэля появится ребенок когда у микрофона мастер церемоний когда у микрофона мастер церемоний скачать когда у миланы денгь ангела когда у милены день ангела когда у милиции будет нормальная зарплат когда у минских школьников заканчивается четверть когда у миронова день рождегния когда у мирославы день ангела когда у мирта начинается период покоя когда у миттельшнауцера начинается течка когда у миттельшнауцеров меняются зубы когда у михаила день ангела когда у михаила именины когда у михаила сергеевича гарбачева день раждения когда у михаила сергеевича горбачева день рождения когда у михаилов иминины когда у младенца 2месяцный 2 сутка при запоре когда у младенца болит горло когда у младенца болит живот когда у младенца болит животик
9 когда у младенца болит животик какие симптомы в 8 месяцев когда у младенца выпрямиться череп когда у младенца выпрямляются ножки когда у младенца выравниваются ноги когда у младенца высыпала попа когда у младенца голова приобретает обычный вид когда у младенца должны открыться глаза когда у младенца желтушка когда у младенца живот привыкает когда у младенца заживет пуповина когда у младенца запор когда у младенца зарастает родничёк когда у младенца изменится цвет волос когда у младенца колики когда у младенца лезут зубы симптомы когда у младенца меняется стул когда у младенца меняется цвет глаз когда у младенца наклон в одну сторону когда у младенца начинаю лезть зубы когда у младенца начинают резаться зубы? когда у младенца начинаются колики когда у младенца не опускается яичко когда у младенца не отходят газы когда у младенца небо в белом налёте что это такое и что делать? когда у младенца недоразвитые ушки когда у младенца нерегулярный стул когда у младенца нет опетита когда у младенца нет стула когда у младенца нормализуется сон когда у младенца нормализуется стул? когда у младенца окрепнут мышцы когда у младенца определяется цвет глаз когда у младенца опускаются яички когда у младенца открываются глаща когда у младенца отпадает пупок когда у младенца перестанет мучить колики когда у младенца перестанет облизать кожа когда у младенца поменяется цвет глаз когда у младенца поменяется цвет глаз и цвет волос когда у младенца появляется душа когда у младенца появляется зрение когда у младенца появляется нормальный стул? когда у младенца появляется потребность в общении? когда у младенца появляется слюна когда у младенца появляются брови когда у младенца появляются зубы когда у младенца появляются родинки когда у младенца появляются слезы когда у младенца появляются слёзы когда у младенца появляются слюни когда у младенца при плаче текут слезы когда у младенца приподнят родничок когда у младенца пройдет животик когда у младенца пройдут газы когда у младенца пропадет сосательный рефлекс когда у младенца прорезаются зубки когда у младенца проходит отрыжка когда у младенца проходит частый стул? когда у младенца проходят колики когда у младенца пуп когда у младенца режутся верхние зубы быв когда у младенца режутся зубки когда у младенца режутся зубы когда у младенца слышно сердцебиение когда у младенца собирать мочу на анализы когда у младенца совершенствуется слух когда у младенца спадает температура когда у младенца устанавливается цвет глаз когда у младенца установится температура когда у младенца цветет кожа когда у младенцев когда у младенцев болит живот что делать
10 когда у младенцев выправляются ноги когда у младенцев выпрямляются ноги когда у младенцев выравниваются ножки когда у младенцев вырастает кишечник когда у младенцев вырастает носовой хрящ когда у младенцев вырастают верхние зубки? когда у младенцев голова становится когда у младенцев желудок когда у младенцев заканчиваются колики когда у младенцев зарастает родничок когда у младенцев зарастают роднички когда у младенцев затягивается родничок когда у младенцев зубы появляются когда у младенцев меняеися цвет глаз когда у младенцев меняется стул когда у младенцев меняется цвет волос когда у младенцев меняется цвет глаз когда у младенцев меняются волосы когда у младенцев меняются глаза когда у младенцев могут прорезаться первые зубы когда у младенцев начинаю когда у младенцев начинают расти волосы когда у младенцев начинают резаться зубы когда у младенцев начинаются газики и колики когда у младенцев начинаются колики когда у младенцев начинаются резатся зубки когда у младенцев начинаються колики когда у младенцев нормализуется стул когда у младенцев определяется цвет глаз когда у младенцев отваливается пупок когда у младенцев открывается головка когда у младенцев появ когда у младенцев появляется душа когда у младенцев появляется зрение когда у младенцев появляется зубы когда у младенцев появляется иммуните когда у младенцев появляется иммунитет когда у младенцев появляется нистагм когда у младенцев появляются зубы когда у младенцев появляются родинки когда у младенцев появляются слезы когда у младенцев прекращаются колики когда у младенцев прорезаются зубы когда у младенцев прорезываются зубы когда у младенцев проризаються зубки когда у младенцев проходит желтушка когда у младенцев проходит симптом грефе когда у младенцев проходят газы когда у младенцев проходят колики когда у младенцев проходят колики форум когда у младенцев проявляется цвет глаз когда у младенцев расширяються зрачки когда у младенцев режутся зубки когда у младенцев режутся зубки — призн когда у младенцев режутся зубки что делать когда у младенцев режутся зубы когда у младенцев стабилизируется психика когда у младенцев становится нормальной голова когда у младенцев твердеет голова когда у младенцев темнеют ресницы когда у младенцев устанавливается температура когда у младенцев устанавливается цвет глаз когда у младенцев фокусируется взгляд когда у младенцев цвет глаз когда у младенцув появляется нормальный кал когда у младннца стул воденистый, с пузырьками когда у младших школьников каникулы в 2012 г. в лицее 3 г.ртищево когда у млекопитающих определяется пол и от чего он зависит когда у млоденцев темнеют ресницы когда у мня месячные когда у моего мира день рождения? когда у моего парня болит
11 когда у моего ребенка истерика я сама впадаю в истерику когда у моей анны именины когда у моей дочери начнутся месячные когда у моей жены месячные когда у можжевельника появляются семена когда у можжевельника появляются цветы когда у моисея светилось лицо когда у моих друзей день рождение когда у мойвы нерест когда у молдавие новый год до нашей эрий когда у молдавие новый год до нашей юрий когда у молдавий новой год когда у моллинезии нерест когда у моллинезий наступает половозрелость? когда у моллинезий появляется лира когда у моллинезий рваные плавники когда у молодой лошади шерсть меняется когда у молодой мамы появляется время на себя когда у молодок начинается яйцекладка фото когда у молодые куры несут крупные яйца когда у молодых кошек после родов начинается течка когда у молодых щеглов появляются чёрные усики у основания клюва когда у монеты зоводской брак когда у монстеры дырки когда у монстеры появляются отростки когда у мопса закрутится хвост когда у мопса закручивается хвост когда у мопса закручиваеться хвост когда у мопса лезет шерст когда у мопса меняются зубы когда у мопса меняются клыки когда у мопса начинается течка когда у мопса первая течка когда у мопса появляется второй завиток на хвосте когда у мопса появляются складки на морде когда у мопса раскручивается хвост когда у мопса течка когда у мопсихи течка когда у мопсов бывает течка когда у мопсов вываливаются глаза когда у мопсов выпадают зубы когда у мопсов закручивается хвост когда у мопсов закручиваются когда у мопсов закручиваются хвосты когда у мопсов меняются зубы когда у мопсов меняются зубы? когда у мопсов месячные когда у мопсов начинается первая течка когда у мопсов начинается течка когда у мопсов опускаются яички машонку когда у мопсов первая течка когда у мопсов половое созревание когда у мопсов половое созревание с со когда у мопсов после родов первая течка когда у мопсов появляются зубы когда у мопсов появляются яички когда у мопсов появляются яйца когда у мопсов растут зубы когда у мопсов режуться зубы когда у мопсов случка когда у мопсов смена зубов когда у мопсов течка когда у мопсов чешутся уши когда у морей дочери изменится жизнь к лучшему когда у моржей рождаются моржата когда у моржейначинают рости когда у морскик курсантов одессы присяга когда у морских свинак зрелость когда у морских свинок брачный период когда у морских свинок выпадают зубы когда у морских свинок линька когда у морских свинок панос
12 когда у морских свинок периуд минестроне когда у морских свинок течка когда у морской свинки когда у морской свинки день рождения когда у морской свинки заканчивается течка когда у морской свинки появляется молоко когда у морской свинки течка когда у моряков праздник когда у москвичей появилась традиция выезжать летом на дачу когда у москвы день рождение когда у московских школьников гиа когда у мотоциклов меняют кольца когда у мочи плохой запах когда у мрет личная злоба и наступит история когда у мтс tas-ix бесплатный через usb modem когда у мтс будет 4g когда у мтс будет нормальный edge когда у мтс в ноябрьске появиться 3g когда у мтс появится 4g когда у мтс тв будет канал тнт когда у мтф начинают вырабатываться женские гормоны когда у мубарака умер внук когда у мужа вторая семья когда у мужа другая когда у мужа другая семья когда у мужа есть любовница когда у мужа любовница когда у мужа любовница в семье нет секса когда у мужа маленький член.torrent когда у мужа пониженная потенция когда у мужа порядок в семье то и в работе когда у мужа появилась любовница когда у мужа появляется любовница когда у мужа появляется подруга когда у мужа проблемы когда у мужа проблемы с работай я перестаю видеть в нем мужчину когда у мужа пустота в душе когда у мужа шизофрения когда у мужика волосы на груди растут когда у мужика встает член когда у мужика нет целей по жизни когда у мужика сексуальный зад когда у мужиков молочница когда у мужиков не стоит, что делать? когда у мужиков сносит крышу когда у мужчин бес в ребро когда у мужчин болит лобок когда у мужчин болит яичко? когда у мужчин болят яички когда у мужчин болят яйца когда у мужчин бывает пик когда у мужчин бывает преждевременная эрекция когда у мужчин бывают критические дни когда у мужчин в 50 лет головокружение тошнота и потливость что это когда у мужчин виделяеться сперма когда у мужчин висят яйца когда у мужчин возникает кровь в моче когда у мужчин возникает ненависть когда у мужчин возрастает сексуальное желание? когда у мужчин встает когда у мужчин встаёт когда у мужчин выделяется смазка когда у мужчин выделяется сперма когда у мужчин вырабатывается вазопрессин когда у мужчин вырастает член когда у мужчин выходит срерма когда у мужчин ерекцие когда у мужчин женская грудь когда у мужчин заканчивается молодость когда у мужчин заканчиваются палюции когда у мужчин заканчиваются полюции когда у мужчин закат
13 когда у мужчин идет кровь когда сходил в туалет когда у мужчин исчезает эрекция когда у мужчин климакс когда у мужчин климакс симптомы когда у мужчин климакс? когда у мужчин кончается сперма когда у мужчин кончают играть гармоны когда у мужчин кризис среднего возраста когда у мужчин медленные сперматозойды когда у мужчин менопауза когда у мужчин меняется кровь когда у мужчин месячные когда у мужчин моча с кровью когда у мужчин наступает импотенция когда у мужчин наступает климакс когда у мужчин наступает кризис среднего возраста когда у мужчин наступает половая слабост когда у мужчин наступает потенция когда у мужчин наченается проблемы с потенцией когда у мужчин начинает расти борода когда у мужчин начинает расти щетина когда у мужчин начинается климакс когда у мужчин начинается кризис когда у мужчин начинается кризис среднего возраста когда у мужчин начинается менопауза когда у мужчин начинается спермотоксикоз когда у мужчин начинаются проблемы когда у мужчин начинаються проблемы с потенцией когда у мужчин не бывает детей когда у мужчин не встает когда у мужчин не стоит когда у мужчин нет эрекции когда у мужчин нет яиц когда у мужчин нету секса когда у мужчин нету спермы когда у мужчин обновляется кровь для зачатия ребенка когда у мужчин образуется лысина когда у мужчин образуется сперма когда у мужчин перестают расти усы? когда у мужчин переходный возраст когда у мужчин понижены атестероны когда у мужчин появляется сперма когда у мужчин появляются сперматозоиды? когда у мужчин прекратяться секс когда у мужчин прекращается когда у мужчин происходит выброс семян когда у мужчин происходит угасание половой функции когда у мужчин происходит эвуляция когда у мужчин пропадает интерес к охоте на женщин когда у мужчин пропадает любовь когда у мужчин пропадает эрэкция когда у мужчин проходит страсть к любовницам когда у мужчин проявляется вич когда у мужчин растет борода когда у мужчин расширяют зрачки когда у мужчин рвется уздечка когда у мужчин рветься уздечка когда у мужчин ростут на лице волосы когда у мужчин рука трясется когда у мужчин сжимаются яички когда у мужчин сперма сама вытекает когда у мужчин средний возраст когда у мужчин стоит когда у мужчин тату когда у мужчин цестит когда у мужчина молинкие яицки когда у мужчине нравится женщина когда у мужчине стоит он может собой контролировать когда у мужчини розширяются зрачки когда у мужчины 4 любовницы когда у мужчины бегают глазки когда у мужчины бегут мурашки от женщины
14 когда у мужчины бедра шире плеч когда у мужчины блестят глаза когда у мужчины болит душа когда у мужчины болит живот — погладьте его когда у мужчины болит яичко когда у мужчины бьется сердце учащенно пр когда у мужчины вконтакте ни одной фотки со своей девушкой когда у мужчины влогалище когда у мужчины во сне судороги когда у мужчины возникает возбуждение когда у мужчины возникает эрекция когда у мужчины возникает эрекция при общении поцелуе когда у мужчины волосатые руки когда у мужчины воспаляются лимфоузлы около полового органа когда у мужчины встает когда у мужчины встает член когда у мужчины выделяется семенная жидкость когда у мужчины выделяется смазка когда у мужчины выделяется сперма когда у мужчины выделяется тестестерон когда у мужчины вылазит залупа когда у мужчины вырабатывается тестостерон? когда у мужчины высокие брови когда у мужчины высокий пролактин когда у мужчины грудь бедра живот по женскому типу когда у мужчины давно не было секса когда у мужчины две жены когда у мужчины двойной оргазм когда у мужчины депрессия когда у мужчины депрессия что делать когда у мужчины долго нет секса когда у мужчины долго стоит когда у мужчины есть девушка когда у мужчины есть девушка а он встречается с другой когда у мужчины есть другая когда у мужчины есть другая как узнат когда у мужчины есть к тебе и когда у мужчины есть к тебе интерес когда у мужчины есть тату когда у мужчины есть чувство когда у мужчины женские бедра из за тестестерона когда у мужчины заканчивается сперма когда у мужчины и женщины одинаковая группа крови когда у мужчины идет кровь из члена когда у мужчины извержения вместе с кровю это инфекция когда у мужчины исчезает потенция когда у мужчины климакс когда у мужчины комплекс женщини когда у мужчины краснеет лицо когда у мужчины красные яйца когда у мужчины кризис когда у мужчины кризис среднего возраста когда у мужчины кризис что делать женщине когда у мужчины лопается терпение когда у мужчины любовь когда у мужчины маленькие руки когда у мужчины маленький член когда у мужчины маленькое достоинство когда у мужчины мало спермы когда у мужчины материальные проблемы когда у мужчины менопауза когда у мужчины много девушек когда у мужчины много женщин когда у мужчины много женщин как понять что ты единственная когда у мужчины много женщин, о чем это говорит? когда у мужчины много любовниц когда у мужчины много отношений когда у мужчины много спермы когда у мужчины мягкий член когда у мужчины на лице начинают расти волосы когда у мужчины наступает когда у мужчины наступает импотенция
15 когда у мужчины наступает климакс когда у мужчины наступает кризис среднего возраста когда у мужчины наступает равнодушие когда у мужчины наступает расцвет сил когда у мужчины начинает пропадать страсть когда у мужчины начинает расти живот когда у мужчины начинает рости живот когда у мужчины начинает рости половой орган когда у мужчины начинается любовь когда у мужчины не было серьезных отношений когда у мужчины не встает когда у мужчины недержания мочи когда у мужчины нет денег когда у мужчины нет друга когда у мужчины нет настроения когда у мужчины нет полового влечения когда у мужчины нет секса когда у мужчины нет эрекции но есть жел когда у мужчины нету эрекции лечение когда у мужчины низ живота в сыпи когда у мужчины низкий уровень тестосте когда у мужчины обновляется кровь когда у мужчины объем живота больше 100 см когда у мужчины одно яйчко эрекция может понизиться когда у мужчины оргазм девушка щекочет пятки когда у мужчины открываются глаза после приворота любовницей когда у мужчины отсутствует семяизвержение когда у мужчины очень быстро наступает эрекция когда у мужчины падает во время полового акта когда у мужчины пахнут ноги когда у мужчины первый раз когда у мужчины переизбыток тестостерона когда у мужчины плохая эрекция когда у мужчины плохое настроение когда у мужчины повышается потенция когда у мужчины повышенные выделения при возбуждении когда у мужчины повышены лейкоциты в сперме можем ли забеременеть когда у мужчины повышены лейкоциты в сперме, что это значит когда у мужчины полно спермы когда у мужчины половой член чешиться когда у мужчины порвалась шкурка когда у мужчины потеют ладошки что это означает когда у мужчины пошлые мысли когда у мужчины появляется другая женшина когда у мужчины появляется желание иметь детей когда у мужчины появляется желание обеспечивать женщину когда у мужчины появляется климакс и его сиптомы когда у мужчины появляется сперма когда у мужчины появляется щетина когда у мужчины появляются деньги хочет ли он жениться когда у мужчины появляются отцовские чувства когда у мужчины появляються лысины на бороде когда у мужчины при взгляде на женщину расширены зрачки когда у мужчины приходит климакс когда у мужчины приходят чувства к ребенку когда у мужчины проблемы на работе когда у мужчины проблемы с начальством когда у мужчины происходит наступление м когда у мужчины происходит эякуляция когда у мужчины пропадает интерес когда у мужчины пропадает любовь когда у мужчины пустые мошонки когда у мужчины пустые яйца, означает ли измену когда у мужчины пятый брак когда у мужчины разведенного серьезные н когда у мужчины растёт грудь когда у мужчины растет живот когда у мужчины растет живот в каком возрасте когда у мужчины растут волосы на лице когда у мужчины расширенный зрачок когда у мужчины расширены зрачки когда у мужчины расширяются зрачки
16 когда у мужчины рвется уздечка когда у мужчины рождается дочь когда у мужчины рождается сын когда у мужчины рождается сын он становится отцом когда у мужчины рождается сын он становится отцом a когда когда у мужчины сексуальный голод когда у мужчины серьезные намерения когда у мужчины серьезные отношения когда у мужчины сильные боли и мочеиспускание с кровью когда у мужчины сильные чувства когда у мужчины скапливаются бели? когда у мужчины слабая эрекция когда у мужчины случается настоящая любовь когда у мужчины снижается эрекция когда у мужчины среднего возраста когда у мужчины стоит его член когда у мужчины стоит его член фото когда у мужчины стоит форум когда у мужчины таз шире плеч когда у мужчины увеличена предстательная железа когда у мужчины увеличинные яички когда у мужчины уменьшается выработка тестостерона когда у мужчины умирает отец когда у мужчины четвертый брак когда у мужчины чешется пах что это когда у мужчины шырокий лоб когда у мужчиныначинается половое сзревание когда у мужчины-рыбы проблемы он пропа когда у мужшчин мало эрекци то что будеть когда у мужщин климакс когда у мужщин секс впервые когда у мускусных уток появляются серёжки когда у мусльман рамазан когда у мусулманенах праздник курбанбайрам когда у мусулманинов новый год когда у мусуль ан бсйрам когда у мусульман будет следующий праздник ураза байрам когда у мусульман будет следующий рамадан когда у мусульман в этом году будет пост ураза когда у мусульман в этом году месяц рамадан начинается когда у мусульман время молитвы? когда у мусульман делается обрезание когда у мусульман держут посты когда у мусульман заканчивается пост когда у мусульман заканчивается пост в 2012 когда у мусульман курбан байрам когда у мусульман курбан-байрам в 2012 году когда у мусульман месяц рамадан когда у мусульман можна взять вторую жену когда у мусульман молитвы когда у мусульман навруз когда у мусульман намаз когда у мусульман насинается свещеный пост рамазан 2012 когда у мусульман начало поста в 2012 когда у мусульман начинает пост когда у мусульман начинается байрам в 2012 в турции? когда у мусульман начинается пост когда у мусульман начинается пост 2012 году когда у мусульман начинается пост в 2012 когда у мусульман начинается пост в этом году когда у мусульман начинается пост рамадан 2012 когда у мусульман начинается рамадан когда у мусульман начинается рамадан в 2012 когда у мусульман начинается священный месяц рамадан в 2012г когда у мусульман начинается ураза когда у мусульман начнется пост когда у мусульман новруз когда у мусульман новый год когда у мусульман новый год 2013 когда у мусульман новый год в 2012 году когда у мусульман новый год? когда у мусульман орудж 2012 июль
17 когда у мусульман пост когда у мусульман пост в июле когда у мусульман пост ураза когда у мусульман посты когда у мусульман появился полумесяц когда у мусульман праздник когда у мусульман праздник в декабре когда у мусульман праздник куйрам байран когда у мусульман праздник курбан когда у мусульман праздник курбан байрам когда у мусульман праздник курбан байрам праздник жертвоприношения когда у мусульман праздник курбан байрам праздник жертвоприношения2008г когда у мусульман праздник курбан когда в этом году когда у мусульман праздник курбанбайрам когда у мусульман праздник курбанбайрам втаджикистане когда у мусульман праздник курбанбайрам таджикистан когда у мусульман праздник курбанбайрамтаджикистан когда у мусульман праздник начинается когда у мусульман праздник приношеня когда у мусульман праздник рамадан в 2012 когда у мусульман праздник рамазан в 2012 году когда у мусульман праздники когда у мусульман праздничные дни в августе когда у мусульман происходит секс в отношениях с девушкой когда у мусульман рамадан когда у мусульман рамадан байрам когда у мусульман рамадана когда у мусульман рамазан когда у мусульман рамодан когда у мусульман рмадан когда у мусульман рождество когда у мусульман рождество? когда у мусульман святая ночь 2012 когда у мусульман священный праздник курбан байрам когда у мусульман срывается пост когда у мусульман турции начнется пост в 2008 году когда у мусульман умер близкий человек когда у мусульман утренняя молитва когда у мусульман шахбан когда у мусульманей праздник когда у мусульманей рамадан? когда у мусульманин праздник день поста когда у мусульманнов в этом году пост когда у мусульманов наступит наурыз когда у мусульманская начинается первый пост в священный месяц рамадан когда у мусулььман в этом году рамадан когда у мущин было больше прав чем у женщин когда у мущин появляется сперма когда у мущины ростет член когда у мчс будут реформы когда у мчс зарплата? когда у мышат открываются глаза когда у мя день ангела когда у на брачная ночь когда у на выборы когда у нагиева родиться дочь? когда у надежд день ангела когда у надежды именины когда у назара именины когда у назарбаева день рождения? когда у налима жор когда у налима заканчивается икромет когда у налима заканчивается нерест когда у налима икромет когда у налима клев зимой когда у налима нерест когда у налима нерест видео когда у налима октивный клев когда у налимов начинается икромет когда у налогоплательщика возникает обязанность платить налоги когда у налогоплательщиков возникает обязанность платить налоги когда у напентеса пересыхают кувшинки
18 когда у наркомана высокая температура что делать? когда у наркомана разрушается печень когда у наркомана температура что делать? когда у наркоманов очень широкий зрачок когда у наркоманов происходят ломки когда у народа кончится терпение когда у народа севера, сибири и дальнего востока появилось изобразительное искусство? когда у наруто будет шаринган когда у наруто вырастет 9 хвост когда у наруто день рождения когда у наруто появился первый хвос когда у наруто проявляется деман когда у нарциссы болит голова когда у нарциссы болит голова гермиона и драко когда у нарциссы болит голова фанфик когда у нас америку открыли когда у нас беда над головой когда у нас бкдет ребенок? когда у нас болят пальцы ног какие органы нас беспокоят когда у нас будет атомная установка для лечения раковых заболеваний когда у нас будет видно комету в москве когда у нас будет вода когда у нас будет интернет стрим в мурманске когда у нас будет канец света когда у нас будет капитальный ремонт? химки когда у нас будет конец света? когда у нас будет крещение когда у нас будет малыш когда у нас будет масленица когда у нас будет обнова в поинт бланк 2011 когда у нас будет полиция когда у нас будет полнолуние когда у нас будет пост когда у нас будет постояного электричества когда у нас будет президент и правительство для народа когда у нас будет ребенок когда у нас будет ребенок гадание когда у нас будет ребенок стих когда у нас будет ребёнок? когда у нас будет революция когда у нас будет свадьба когда у нас будет секс когда у нас будет следующая амнистия когда у нас будет снег когда у нас будет умный царь когда у нас будет хорошии президент когда у нас будет ядерный когда у нас будут дети когда у нас будут дети овен-водолей когда у нас будут дороги когда у нас будут дороги хорошем качестве когда у нас будут електромобили когда у нас будут малыши когда у нас будут нормальные дороги? когда у нас будут показывать 5 сезон ост когда у нас будут продавать новый citroen c4 когда у нас были стиляги когда у нас было крещение руси когда у нас в борделе доходы падали когда у нас в магазинах появится sims 3 когда у нас в петербурге смогут приехать ранетки когда у нас в россии будет разрешены гомосексуальные браки? когда у нас в россии отмечают праздник хлеба? когда у нас в стране впервые появился дед мороз? когда у нас в стране новый год стал не рабочим днем когда у нас в стране ожидается дефолт когда у нас в стране появиться настоящий правитель когда у нас в этом году переведут часы на1час когда у нас великий четверг? когда у нас вербная воскресенье когда у нас весна какое время года будет на юге африки когда у нас возродят лтп форум
19 когда у нас все валится следует качественно готовиться к завтрашнему когда у нас выборы депутатов в ст когда у нас выборы станут честными когда у нас выйдет 4 сезон остаться в живых когда у нас выйдет 5 фильм наруто когда у нас выпустят сандеро когда у нас вырастут крылья когда у нас вырастут крылья. выставка когда у нас вырастут крылья информация о фильме когда у нас вырастут крылья сериал когда у нас вырастут крылья скачать когда у нас вырастут крылья скачать альбом когда у нас выростут крылья когда у нас выходные в ноябре когда у нас выходные в ноябре 2012 когда у нас выходные дни на новый год когда у нас год кабана когда у нас год свиньи когда у нас госы когда у нас день благодрения когда у нас день бухгалтера когда у нас день в америке когда у нас день в америке ночь когда у нас день гибдд? когда у нас день города астрахани когда у нас день города в астрахани когда у нас день города в новочебоксарске когда у нас день домового когда у нас день матери когда у нас день милиции когда у нас день пожелого человека когда у нас день разведки когда у нас день святого валентина когда у нас день торговли когда у нас день химиков в новомосковске какого числа когда у нас день, в америке ночь часовые пояса когда у нас день, в америке, ночь, так им и надо, проклятым буржуям? когда у нас есть пикник когда у нас есть только оязанности когда у нас закончится нефть когда у нас заменят лифт москва когда у нас зима когда у нас зима в австралии лето когда у нас зима где лето когда у нас зима книга скачать когда у нас зима мирча когда у нас зима то лето когда у нас зима то на экваторе когда у нас зима у них лето когда у нас казанская праздник когда у нас конец света и как он произойдет когда у нас кончится нефть когда у нас кончится нефть ддт когда у нас крещение когда у нас крещения когда у нас лето в австралии когда у нас лето в австралии зима когда у нас лето в африке зима когда у нас лето какое время года в канаде когда у нас лето то какое время года в африки когда у нас люди будут жить как в сша ев когда у нас ляжет снег когда у нас май, на южном полюсе зима когда у нас масленица когда у нас масленица 2012 года когда у нас масленица в 2012году когда у нас масленница когда у нас мтв когда у нас на коже цветут узоры дрожи когда у нас на москве-реке праздник, так уже и видно, что праздник когда у нас наступает заря когда у нас начало пасхи
20 когда у нас начинается великий пост в 2009 когда у нас начинаются резаться зубки когда у нас не станет нефти когда у нас новолуние когда у нас объявлся коучинг когда у нас пасха когда у нас пасха в этом году когда у нас повысятся пенсии когда у нас подешевеет бензин? когда у нас подрастают ноги когда у нас подрастают ногти когда у нас полнолуние когда у нас поминальный день когда у нас последний раз были проблемы с омск-инфо когда у нас появилась раиса? когда у нас появились стринги когда у нас появится новый гольф 7 когда у нас праздник день матери когда у нас праздник крещение когда у нас праздничный обед когда у нас примут подобный закон? когда у нас прощенное воскресенье когда у нас прощоное воскресенье когда у нас равноденствие когда у нас родится ребенок когда у нас рождество когда у нас с братишкой федей полаткоу дыбились трусы стих когда у нас с мужем будет ребенок когда у нас самый короткий световой день когда у нас свадьба когда у нас святки когда у нас сделают мобильную связь когда у нас следующий кризис когда у нас старый новый год когда у нас старый-новый год когда у нас татьянин день когда у нас троица в 2011 году когда у нас умер дедеушка я забеременела когда у нас умер дедушка я забеременела когда у нас умер кот нам сказали что это сердце когда у нас установится погода калининград когда у нас фактический полдень когда у нас хелоуин когда у нас хелуин когда у нас хоккей когда у нас хэллоуин когда у нас цветут лотосы когда у нас экватор когда у насекомых линька когда у насти день ангела когда у насти задорожной выйдет 3 альбом? когда у насти задорожной день рождения? когда у насти именины когда у насти каменских день рождение когда у наталии день ангела когда у наталии именины когда у натальи день ангела когда у натальи день ангела? когда у натальи именины когда у натальи именины? когда у натальи именины? когда у натальи романовой модный показ? когда у наташ день ангела когда у наташи день ангела когда у наташи день рождения когда у наташи день рождения?число, месяц, год когда у наташи именины когда у наташи ранетки день рождения число и год когда у наташи щёлковой день рождение? когда у наташи щелковой день рождения когда у наумова день рождения когда у науру новый год
что делать с первым пушком на лице
В 14 лет у юношей начинается половое созревание. Процесс сопровождается ломкой голоса и обильным ростом волосяного покрова. В этом возрасте у молодых парней появляются первые усы. Одно время они представляют собой пушок над верхней губой. К 16 годам растительность на лице становится более грубой. В это же время формируется бородка.
Родители подростков нередко задумываются, можно ли брить усы в 14 лет. Некоторые дерматологи не рекомендуют юношам делать это в раннем возрасте. Они считают, что начинать бриться стоит только с 18 лет. Необходимо учитывать особенности организма отдельно взятого ребенка. Современные косметологи не сходятся в едином мнении насчет того, во сколько лет можно брить усы. Вопрос решается самим подростком и его родителями. Но первое бритье всегда нуждается в предварительной подготовке.
В каком возрасте можно брить усы
Данную гигиеническую процедуру рекомендуется проводить с 17-18 лет. Такого мнения придерживается большинство косметологов. В таком возрасте кожа подростка уже адаптирована к постоянному росту волос. С 18 лет можно бриться на регулярной основе.
Удаление первых усов не рекомендовано в 14-15 лет по ряду причини. Среди них:
повышенная чувствительность молодой кожи;
высокий риск раздражения;
вероятность занесения инфекции в раны, образующиеся после бритья;
провоцирование дальнейшего роста подростковой угревой сыпи;
повреждение неокрепших фолликулов, способное в дальнейшем привести к болезненному врастанию волос на лице.
При необходимости можно бриться мальчикам с 16 лет. Но делать это следует осторожно и только после тщательной подготовки кожи лица.
В 14 лет у юноши на лице еще отсутствует обильная растительность. Обычно волоски располагаются единично. Если у ребенка есть дискомфорт относительно присутствия усиков на лице, то можно удалить их щадящими способами. Неприемлем вариант с использованием пинцета. Процедура болезненна. Для удаления пушка с лица у парня, усов у мальчиков могут применяться кремы-депиляторы. Они отличаются мягким воздействием на молодую кожу и не повреждают ее. Использование восковых пластин также неоправданно. При удалении ими пушка возникают болезненные ощущения.
Одним из способов решить проблему первых усов у мальчиков является их осветление. Для этого используются:
смесь из нашатыря и перекиси водорода (10 капель первого средства на 50 мл второго), наносимая на пушок на 10 минут;
состав на основе пенки для бритья и перекиси;
мазь из 5 компонентов (2 г пергидроля, 10 г вазелина, перекись, капля нашатырного спирта и 5 г шампуня), которую следует держать в зоне роста усиков в течение 15 минут.
Указанные методы позволяют только замаскировать выросшие у подростка первые усы, а также на время удалить их. После огрубения растительности на лице юноша уже будет готов к полноценному первому бритью. К нему требуется предварительная подготовка.
Процесс первого бритья
Необходимость удаления волос на лице у мальчиков возникает с появлением соответствующих признаков. Перед тем, как начать бриться первый раз, юноше следует обратить внимание на то, как это делает его отец, брат, дедушка или любой другой родственник мужского пола. Подросткам всегда требуется наглядный пример независимо от того, во сколько лет начнут бриться они. Особое внимание уделяется выбору принадлежностей. Важно правильно подобрать косметическое средство по уходу за кожей.
Первое бритье подростка под контролем папы
Первые признаки для удаления волос
Сигналами к избавлению от подростковых усов служат:
потемнение волосков над губой и в области подбородка;
резкий рост растительности на лице;
формирование жесткой щетины вместо ранее имевшегося пушка;
исчезновение угрей и прыщей, свидетельствующее о завершении самой активной фазы полового созревания;
невозможность просто выщипывать волоски.
При наличии перечисленных признаков юноша может начать бриться на регулярной основе.
Подготовка
Главное внимание уделяется выбору принадлежностей для подростка, бреющегося в первый раз. Бриться рекомендуется электрическим устройством. Оно не травмирует молодую кожу и безопасно для использования. Электробритвы бывают сеточными и роторными. Первый тип считается самым подходящим для подростков. В такой бритве содержится не более трех головок, а сами лезвия спрятаны под металлической сеткой. За счет гибкости и вибрации последней кожа юноши при бритье не травмируется. Применение роторных устройств менее надежно. В таких электробритвах имеются головки с ножами, которые вращаются. Они чаще повреждают молодую кожу, чем приспособления сеточного типа.
Относительно безопасным считается обычный станок для бритья. Он бывает нескольких типов. Оба вида имеют Т-образную форму. В первом случае используются двухсторонние лезвия, во втором — бреющие головки. Подросткам рекомендуется выбирать станки, в составе которых присутствуют три лезвия. Они меньше будут травмировать еще не огрубевшую кожу. Станки с пятью лезвиями бреют чисто и эффективно. Но они всегда провоцируют сильное раздражение и повреждение кровеносных сосудов.
Если юноша решил бриться одноразовым станком, то в дальнейшем не рекомендуется его использовать повторно. Многоразовые приспособления подходят для нескольких процедур удаления волос с лица. Такой станок следует тщательно промывать после бритья и хранить в чистоте. Рекомендуется приобретать принадлежности только проверенных брендов.
Многоразовые станки с двухсторонними лезвиями нежелательны для мальчиков. Данный инструмент бреет эффективно, но в руках неопытного молодого человека он способен стать причиной сильного пореза лица.
Юношам для сбривания первых усиков, усов, щетины запрещается применять приспособления с открытыми лезвиями. Их неумелое использование чревато глубокими порезами.
Перед первым бритьем подростку необходимо также приобрести:
пену для бритья с гипоаллергенным эффектом;
специальный бальзам после бритья;
очищающий скраб для умывания перед процедурой;
средство против угрей.
Юношам не подходят лосьоны, которые обычно применяют взрослые мужчины. Им требуются специальные средства, предназначенные для чувствительной кожи.
Перед самой процедурой важно распарить кожу. Бриться следует после приема ванны или душа. Тогда в коже раскрываются поры, и она становится мягкой. Не стоит пренебрегать очищающими скрабами. Они удалят с распаренной кожи омертвевшие частицы и сделают ее чистой.
Как правильно бриться в первый раз
Предварительно подготавливается инструмент, пена и дезинфицирующие средства. Нельзя использовать чужие бритвы. Инструмент должен быть новым. Им может пользоваться только сам подросток. Запрещается удалять волоски с лица без пены или геля и на сухую кожу. Она обязательно должна быть увлажнена.
Юноше рекомендуется следовать таким правилам, как правильно бриться в первый раз дома:
Узнать направление роста волосиков, проведя рукой по щеке или подбородку. Отсутствие сопротивления и будет указывать на направление, куда растут усы.
Помазком или рукой нанести пену на участки лица, подлежащие обработке.
Перед тем, как брить усы, необходимо подождать. Средство должно тщательно впитаться в кожу. Для этого достаточно пары минут.
Начать брить зону между губой и носом, а затем перейти на подбородок и другие участки, если там есть волосы. Движения должны быть мягкими и плавными. Нельзя надавливать на кожу. Все движения делаются по росту волос. Достаточно провести лезвием по зонам обработки 3-5 раз.
После окончания процедуры быстро ополоснуть лицо прохладной водой.
Тщательно протереть все обработанные участки сухим полотенцем.
Нанести на лицо тонкий слой лосьона против угревой сыпи.
После бриться не рекомендуется использовать одеколоны. Присутствующий в них спирт сильно сушит раздраженную кожу. Следует применять лосьон с увлажняющим и успокаивающим эффектами.
При первом бритье возможны порезы. Необходимо обработать их тампонами из ваты, смоченными в перекиси водорода. В первый раз юноше бывает трудно одному побриться. Рекомендуется ему в этом помочь. При первом бритье желательно присутствие отца. Он подскажет, что надо делать.
Последующий уход
У юношей нет необходимости бриться каждодневно. Достаточно это делать по мере появления на лице новых волосков. Обычно надобность в сбривании усов у подростков возникает один или несколько раз в неделю. Бытует мнение, что растительность на лице начинает расти быстрее, если ее сбрить впервые. Сбривать усы в дальнейшем придется чаще, но это исключительно связано с особенностями начавшегося взросления юноши.
После первого раза целесообразно перейти на сеточные электрические бритвы. По завершении каждого последующего удаления растительности на лице подростку необходимо использовать увлажняющие лосьоны и крема. Если у него возникнет раздражение или сыпь, то понадобится лечение противовоспалительной мазью.
Мнение относительно того, во сколько лет начинают бриться мальчики, остается спорным. Оптимальным для этого временем является период 16-18 лет. Именно тогда у ребенка формируется заметная растительность на лице. С бритьем не рекомендуется торопиться. Оно уместно только тогда, когда волосы становятся грубыми. Кожа подростков отличается большей чувствительностью по сравнению со взрослыми мужчинами. Она нуждается в щадящем уходе без использования спиртосодержащих средств и отдушек. Отдельное внимание при раннем бритье должно уделяться сопутствующему лечению типичной для большинства юношей угревой сыпи.
Стадии полового созревания для мальчиков — Клиника Кливленда
Хриплый голос. Резкие скачки роста. На подбородке растут волосы на лице. Добро пожаловать в период полового созревания для мальчиков, обряд посвящения, который преодолевает разрыв между детством и зрелостью.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Стадии мужского полового созревания проходят определенный путь с прогрессированием физических изменений.Однако время этих изменений сильно различается от человека к человеку.
Давайте посмотрим на этот процесс вместе со специалистом по подростковой медицине Вероникой Иссак, доктором медицины.
Когда мальчики достигают половой зрелости?
Мальчики, как правило, начинают и заканчивают половое созревание в возрасте от 10 до 18 лет (это примерно на два года позже, чем у девочек.) Черные и латиноамериканские дети, как правило, вступают в половую зрелость немного раньше, чем белые.
Инструмент под названием «Стадии Таннера» описывает стадии полового созревания мальчиков (и девочек), а также сроки их наступления.Для родителей они могут послужить отличным проводником к изменениям, которых вы можете ожидать.
Вот пять стадий полового созревания мальчиков и признаки каждой из них.
1 этап: отрочество
На этой «препубертатной» стадии у мальчиков не было видимых изменений. Однако их мозг начинает посылать сигналы о том, что впереди.
Этап 2: Начало физических изменений
На этой стадии, обычно начиная с возраста 9½ и 14½ лет, стаж мальчиков:
Половое развитие (рост яичек и мошонки).
Рост редких волос вокруг полового члена и под мышками.
Увеличение роста (обычно от 2 до 2 ½ дюймов в год), которое может вызвать боли при росте.
Этап 3: Ускорение физических изменений
На этой стадии, в возрасте от 10 до 16 лет, опыт мальчиков:
Продолжающийся рост полового члена и яичек, а также возможные «поллюции» или эякуляция ночью во время сна.
Потемнение, огрубление и большее покрытие волосами области гениталий.
Постоянное увеличение высоты (от 2¾ до чуть более 3 дюймов) в год.
Повышенное потоотделение, которое может вызвать неприятный запах тела.
Вокальные изменения (и треск в процессе).
Увеличение мышечной массы.
«Некоторое развитие груди или гинекомастия может возникнуть примерно у 50% всех мальчиков-подростков, но обычно проходит к концу полового созревания», — отмечает д-р Иссак. «Если это становится проблемой физического или социального характера, предложите своему сыну поговорить со своим врачом.”
Стадия 4: половая зрелость достигает полного развития
На этой стадии, которая может наступить в возрасте от 11 до 16½ лет, опыт мальчиков:
Увеличение размера полового члена и потемнение кожи на мошонке и яичках.
Рост волос на теле, достигающий уровня взрослых.
Пик роста, в среднем около 4 дюймов в год.
Развитие прыщей.
Продолжение хрипов в голосе.
Этап 5: Заключительный этап
Мальчики на этом этапе заканчивают свой рост и физическое развитие.У многих могут не появиться волосы на лице до этого этапа процесса. Большинство мальчиков заканчивают расти к 17 годам.
Не стесняйтесь поговорить со своим педиатром, если вас беспокоит прогресс вашего сына в период полового созревания, — говорит доктор Иссак. Медицинский осмотр и другие тесты помогут исключить проблемы, выявить основные проблемы или успокоить вас.
Эмоциональная сторона полового созревания
Каждый раз, когда ваш сын вступает в период полового созревания, вы можете ожидать некоторых эмоциональных потрясений.Повышенный уровень тестостерона в сочетании с социальным давлением может вызвать капризное поведение, эмоциональные всплески и семейные разногласия.
Родители обычно могут справиться с этими проблемами. (Прочтите, что детский психолог говорит о разговоре с подростком.)
«Однако, если возникают серьезные эмоциональные проблемы — если ваш сын не хочет заниматься тем, что ему обычно нравится, или тусуется с друзьями, или у него падают оценки, — важно, чтобы его обследовал педиатр», — говорит ДокторИсаак.
«Эмоциональные проблемы могут быть признаком расстройства настроения или других психологических проблем», — отмечает доктор Иссак. В этих случаях могут быть полезны лекарства и / или терапия.
Что делать, если половое созревание наступает очень рано или поздно?
Не все придерживаются одного и того же расписания. Некоторые мальчики начинают замечать изменения очень рано, что называется преждевременным половым созреванием. Другие могут не заметить изменений позже, что часто называют задержкой полового созревания.
Давайте рассмотрим каждую ситуацию.
Преждевременное (раннее) половое созревание
Если у вашего сына появляются признаки полового созревания до того, как ему исполнится 9 лет, обратитесь к педиатру. Это может указывать на проблему с гипофизом или неврологическую проблему, отмечает доктор Иссак. Врач должен осмотреть вашего сына, как только вы заподозрите проблему.
Возможные причины раннего полового созревания:
Гипофиз слишком рано «включает» гормоны.
Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы).
Опухоль надпочечника или в другом месте.
Если проблема носит гормональный характер, эндокринолог может прописать лекарства для остановки полового созревания до подходящего времени. Если ваш врач подозревает другую проблему, вашего сына могут направить на дополнительное обследование.
Задержка полового созревания
Если у вашего сына начинается половое созревание после 14 лет или он не достигает полового созревания, вам также следует проконсультироваться с врачом. «Часто ребенок просто поздно расцветает, особенно если папа тоже», — говорит доктор Иссак.
Но гормональные или эндокринные нарушения также могут задерживать половое созревание.Если ваш врач подозревает наличие основной проблемы, вашего сына, скорее всего, направят к специалисту для проведения дополнительных анализов.
Следует ли 12-летнему мальчику сбрить усы? — Mvorganizing.org
Следует ли 12-летнему мальчику сбрить усы?
Хотя нет точного возраста, в котором мальчику рекомендуется начать бриться, это во многом зависит от того, насколько заметны и заметны его усы и волосы на лице и насколько они его беспокоят. Как правило, волосы на лице начинают расти, когда мальчик достигает половой зрелости.Это может быть от 9 до 15 лет.
С какого возраста начинать брить лицо?
Некоторые замечают первые волосы на лице уже в возрасте девяти лет, в то время как другие не проявляют их до позднего подросткового возраста. Большинство парней в США (82%) впервые замечают волосы на лице в возрасте от 12 до 17 лет, а 67% впервые брились в возрасте от 14 до 17 лет.
Как избавиться от усов мальчика?
Прочтите инструкции о 10 способах удаления волос с верхней губы.
Используйте бритву. Поделиться на Pinterest Волосы могут отрасти снова в течение 2 дней после бритья.
Кремы для депиляции.
Горячий воск.
Выщипывание.
Используйте эпилятор.
Пружинный инструмент для эпиляции.
Заправка резьбы.
Попробуйте шугаринг.
Нормально ли бриться 14-летним мальчиком?
Бритье — это большое дело для многих мальчиков, и они часто с нетерпением ждут этого, даже если им приходится немного подождать, пока наступит период полового созревания.У большинства мальчиков волосы на лице не появляются до тех пор, пока они не достигнут половой зрелости (обычно около 14 лет), в то время как другим, возможно, придется начать бриться в более позднем подростковом возрасте.
Следует ли 14-летнему ребенку ложиться спать?
Большинству подростков требуется от 8 до 10 часов сна каждую ночь. Правильное количество сна важно для всех, кто хочет хорошо сдать экзамен или проявить себя в спорте. К сожалению, многие подростки не высыпаются.
Какое время сна для 14-летнего ребенка лучше?
Если бы было разрешено спать по их собственному графику, многие подростки получали бы восемь часов или больше в сутки, спали с 11 часов вечера.м. или с полуночи до 8 или 9 часов утра, но время начала занятий18 в большинстве школьных округов вынуждает подростков просыпаться рано утром.
Нормально ли это для 14-летних на сегодняшний день?
Хотя некоторые подростки начинают встречаться раньше, чем другие, романтические интересы нормальны и здоровы в подростковом возрасте. Некоторые дети более открыто или открыто заявляют о своем интересе к свиданиям, но большинство из них обращают внимание и заинтригованы перспективой романтической жизни, даже если они держат это в секрете.
Как долго я должен позволить моему 14-летнему ребенку не спать?
Что касается подростков, Келли говорит, что, вообще говоря, подростки в возрасте от 13 до 16 лет должны ложиться спать к 23:30. Однако наша школьная система нуждается в коренной перестройке, чтобы работать с биологическими часами подростков. «Если вам 13-15, вы должны идти в школу в 10 утра, а это значит, что вы просыпаетесь в 8 утра.
В каком возрасте ребенок самый трудный?
Фактически, возраст 8 лет настолько тяжел, что большинство из 2000 родителей, принявших участие в опросе, согласились, что это был самый тяжелый год, в то время как возраст 6 лет оказался лучше, чем ожидалось, а возраст 7 лет вызвал самые сильные истерики.
Как долго 11-летние дети должны ложиться спать?
Например, калькулятор скажет вам, что правильное время отхода ко сну для 5-летнего школьника детского сада, которому нужно просыпаться в 7:00 утра, — до 21:00. Хотя среднестатистическому 11-летнему подростку, которому нужно просыпаться в 6:30 утра для учебы в школе, он или она должны лечь в постель с 18:30. и 21:30 Это…
8 вечера слишком поздно для сна малыша?
Другим детям может быть лучше ложиться спать позже, хотя Дрисколл говорит, что она редко рекомендует укладывать маленьких детей спать позже 8 часов вечера.м. Вайсблут соглашается, что идеальное время отхода ко сну зависит от ребенка; По его словам, хороший способ узнать, ложится ли ваш ребенок слишком поздно, — это наблюдать за его поведением между 16 и 18 часами. (если он…
Нормально ли для 11-летнего ребенка спать с родителями?
Для младенцев и детей естественно хотеть спать со своими родителями или очень близко к ним, поскольку это первостепенное занятие. Об этом свидетельствует взгляд на молодых зависимых млекопитающих — все они спят рядом со своими родителями / матерью.
В каком возрасте ребенок должен перестать спать?
Когда прекращать совместный сон AAP рекомендует не спать вместе в любое время, особенно когда ребенку меньше четырех месяцев.Организация также рекомендует, чтобы младенцы спали в той же комнате, что и их родители, в кроватке или люльке, по крайней мере, шесть месяцев, но предпочтительно год.
Стадии полового созревания: что происходит с мальчиками и девочками
Половое созревание — это когда тело ребенка начинает развиваться и меняться по мере того, как он становится взрослым.
У девочек развивается грудь и начинаются месячные. У мальчиков голос становится более низким, и на лице начинают появляться волосы.
Средний возраст начала половой зрелости у девочек составляет 11 лет, а у мальчиков — 12 лет.
Но у всех по-разному, поэтому не беспокойтесь, если ваш ребенок достигнет половой зрелости до или после его друзей.
Половое созревание может начаться в возрасте от 8 до 14 лет. Это нормально. Этот процесс может длиться до 4 лет.
Позднее или раннее половое созревание
Детям, которые начинают половое созревание очень рано (до 8 лет) или очень поздно (после 14), следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у них хорошее здоровье.
Подробнее о проблемах полового созревания.
Первые признаки полового созревания у девочек
Первым признаком полового созревания у девочек обычно является то, что у них начинает развиваться грудь.
Иногда грудные почки могут быть очень нежными или одна грудь начинает развиваться на несколько месяцев раньше, чем другая.
Лобковые волосы также начинают расти, и некоторые девушки могут заметить больше волос на ногах и руках.
Поздние признаки полового созревания у девочек
Примерно через год после начала полового созревания и в течение следующих двух лет:
Грудь девочек продолжает расти и становиться более полной
Примерно через 2 года после начала полового созревания у девочек обычно наблюдается их первый период
волосы на лобке становятся грубее и курчавее
Волосы в подмышках начинают расти — у некоторых девочек есть волосы и на других частях тела, например, на верхней губе, и это совершенно нормально
девочки начинают больше потеть
девочек часто страдают акне — заболеванием кожи, которое проявляется в виде различных типов пятен, включая белые точки, черные точки и гнойные пятна, называемые пустулами. начинаются месячные, девочки растут от 5 до 7.5 см (2–3 дюйма) в год в течение следующего года или двух, а затем достигают своего взрослого роста
Большинство девочек набирают вес (что является нормальным) по мере изменения формы их тела — у девочек появляется больше жира на плечах, бедрах и верхних частях тела. назад; их бедра округляются, а талия уже. рост выше
Первые признаки полового созревания у мальчиков
Первые признаки полового созревания у мальчиков обычно заключаются в том, что их яички становятся больше, а мошонка начинает истончаться и краснеть
Лобковые волосы также начинают появляться у основания полового члена
Поздние признаки полового созревания у мальчиков
Примерно через год после начала полового созревания и в течение следующих двух лет:
половой член и яички растут, а мошонка постепенно темнеет (подробнее о здоровье полового члена)
волосы на лобке становятся толще и курчавее
волосы подмышками начинают расти
мальчики начинают больше потеть
грудь может немного набухать временно — это нормально, а не то же самое, что у мужчин с сиськами.
Мальчики могут видеть «мокрые сны» (непроизвольное семяизвержение во время сна)
их голос «срывается» и становится постоянно глубже — на какое-то время мальчик может обнаружить, что его голос в одну минуту становится очень низким, а в следующую — очень высоким. скачок роста и рост в среднем на 7-8 см, или примерно на 3 дюйма в год, и более мускулистый
Примерно через 4 года полового созревания у мальчиков
гениталии выглядят как взрослые, а волосы на лобке распространились на внутренняя поверхность бедер
волосы на лице начинают расти, и мальчики могут начать бриться
мальчики становятся выше более медленными темпами и полностью перестают расти примерно к 16 годам (но могут продолжать становиться более мускулистыми)
большинство мальчиков будут иметь достигли полной зрелости к 18 годам
Изменения настроения в период полового созревания
Половое созревание может быть трудным временем для детей.Они справляются с изменениями в своем теле и, возможно, с прыщами или запахом тела, в то время как они чувствуют себя неловко.
Период полового созревания может быть захватывающим, поскольку у детей появляются новые эмоции и чувства.
Но их «эмоциональные американские горки» могут иметь психологические и эмоциональные последствия, например:
Узнайте больше о подростковой агрессии, совладании с подростком и разговоре с ним.
Поддержка детей в период полового созревания
Если дети обеспокоены или не уверены в какой-либо части полового созревания, им может помочь разговор с близким другом или родственником.
Поддержка родителей и опекунов в период полового созревания
Веб-сайт Королевского колледжа психиатров дает советы родителям и опекунам о том, чего ожидать в подростковом возрасте, в том числе о том, почему они могут стать дурными, внезапно сесть на диету, влюбиться в друзей , и жаждут волнения.
У FPA (бывшая Ассоциация планирования семьи) есть ряд онлайн-буклетов, в которых даются советы о том, как поговорить с вашими детьми о взрослении, сексе и отношениях.
Последняя проверка страницы: 16 ноября 2018 г.
Срок следующей проверки: 16 ноября 2021 г.
В.У моего 19-летнего сына маленькое лицо …
В. У моего 19-летнего сына немного растительности на лице и только крошечные, тонкие волоски на предплечьях и затылке. Его рост 6 футов 2 дюйма, и он все еще растет. Он очень застенчив, отказывается говорить о сексе и не интересуется девушками. Два года назад он разрешил нашему семейному врачу осмотреть его половые органы, когда я настояла на этом. Врач сказал, что он нормальный.
A. Я уверен, что вы очень заботитесь о своем сыне и что ваши заботы идут из лучших побуждений.Но меня больше всего беспокоит ваш сын — это то влияние, которое вы на него оказываете.
Чтобы помочь вам понять мою озабоченность, я сначала объясню нормальное половое созревание у мальчиков. Но также помните, что «нормальный» — это просто средний показатель, и что многие мальчики не средние, и с ними все в порядке.
Гормоны у мальчиков и девочек контролируются частью мозга, называемой гипоталамусом, и гипофизом, который находится рядом с мозгом. Эти области начинают вырабатывать большое количество нескольких гормонов созревания уже в возрасте 8 лет для девочек и 10 лет для мальчиков.
Первое, что замечает мальчик, это то, что яички начинают увеличиваться в размерах, и у основания полового члена появляются тонкие прямые волосы. Эти изменения происходят в среднем («нормальный») в возрасте 11 1/2 и 12 1/2 лет соответственно. Но многие мальчики не замечают этих изменений, пока им не исполнится 14 лет.
Пенис начинает значительно расти примерно через год после начала роста яичек. У большинства мальчиков под соском образуется твердый узелок (гинекомастия).Обычно это происходит между 14 и 15 годами и обычно проходит через пару лет.
Мальчик обычно начинает свой скачок роста примерно в 11 лет. Его скорость роста достигает пика между 12 и 13 годами, а затем скорость замедляется. Обычно мальчик достигает своего полного роста к 17 годам, но некоторые мальчики после этого продолжают расти.
Волосы на лице и теле — последний компонент полового созревания. У большинства они начинают увеличиваться в возрасте от 16 до 17 лет. Но опять же, у многих мальчиков (мужчин) это происходит несколько лет спустя.
Исходя из того, что вы указали, похоже, что ваш сын может созревать физически немного позже, чем в среднем. Но кроме психологических аспектов того, как к нему относятся другие, это не проблема.
Половое созревание не имеет ничего общего с сексуальной ориентацией. Если он созревает позже на каждой стадии полового созревания, возможно, он стал более застенчивым, чем обычно, особенно в отношении девочек. Его кажущееся отсутствие интереса к девушкам может быть страхом быть отвергнутым.
Я сильно подозреваю, что рядом с вами он выглядит еще более застенчивым и равнодушным, потому что вы его мать. На самом деле, мальчику было бы необычно чувствовать себя комфортно, говоря о сексе со своей матерью.
Если его проблемы достаточно серьезны, могут быть полезны некоторые психологические консультации. Но вместо того, чтобы предполагать, что у него есть проблема, попробуйте сначала поговорить с ним об этом и посмотреть, не нужна ли ему поддержка извне.
Обновленная информация о хромоте. С возрастом многие люди обнаруживают, что ходьба вызывает боль и судороги в ногах.Это состояние называется перемежающейся хромотой.
Хромота обычно является результатом атеросклероза, при котором жировые бляшки откладываются в артериях ног. Эти бляшки предотвращают усиление кровотока, необходимого для удовлетворения потребности в повышенных физических нагрузках, таких как ходьба.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов недавно одобрило новый препарат цилостазол (торговая марка Pletal) для лечения людей со стабильной перемежающейся хромотой. Узнайте о возможных побочных эффектах, прежде чем принимать решение о приеме этого лекарства, и используйте его в сочетании с диетой и программами упражнений.
———-
Напишите доктору Думе в газету Chicago Tribune, комната 400, 435 N. Michigan Ave., Chicago, IL 60611.
Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков : Симптомы, диагностика и лечение
Половое созревание — это время, когда тело и разум мальчиков созревают и они превращаются в молодых людей. Обычно это начинается, когда мальчику исполняется около 12 лет. Однако иногда признаки полового созревания начинают проявляться у гораздо более молодого мальчика. Это называется преждевременным половым созреванием (pre-KOH-shuss) или ранним половым созреванием (PU-ber-ty).Эти ранние признаки полового созревания могут быть тяжелыми для вашего ребенка.
Преждевременное половое созревание мальчиков
У мальчиков некоторые из признаков преждевременного полового созревания:
Рост яичек
Рост полового члена
Рост волос на лобке, подмышках или на лице
Быстрый рост в высоту — «рывок» роста
Углубление голоса
Угри
«Взрослый» запах тела
Поговорите со своим врачом, если вашему сыну меньше 9 лет и у него есть какие-либо из этих признаков.
Причины преждевременного полового созревания
Начало полового созревания обусловлено гипоталамусом (часть мозга, контролирующая гипофиз). Он сообщает гипофизу (железа размером с горошину у основания мозга) выделять гормоны ( Изображение 1 ). Эти гормоны стимулируют яички мальчика вырабатывать половые гормоны.
Иногда проблема в головном мозге, такая как травма, опухоль или инфекция, вызывает раннее половое созревание. Проблема в щитовидной железе также может привести к раннему началу полового созревания.
У некоторых мальчиков может быть «частичное» преждевременное половое созревание и может быть рост лобковых или подмышечных волос, но нет другого полового развития. Детям с «частичным» ранним половым созреванием может потребоваться осмотр врача.
Как это влияет на ребенка
Когда закончится половое созревание, мальчик перестанет расти. Дети с нелеченным ранним половым созреванием иногда не достигают своего взрослого роста, потому что их кости созревают и рост костей прекращается слишком рано. Несмотря на то, что у них может быть ранний скачок роста, из-за которого они выше, чем другие дети их возраста, раннее завершение половой зрелости заставляет их перестать расти слишком рано.
Раннее половое созревание может быть трудным для вашего ребенка эмоционально и социально. Мальчики могут быть более агрессивными и развивать половое влечение, не соответствующее их возрасту. Самым сложным может быть то, что эти дети иногда сталкиваются с поддразниванием со стороны других.
Диагностика
Врач вашего ребенка может назначить анализы крови для проверки уровня гормонов. Рентген руки вашего ребенка может быть сделан, чтобы увидеть, не слишком ли быстро растут кости. Другие тесты, которые помогут исключить конкретные причины, могут включать: КТ (см. Helping Hand, CT Scan, HH-III-199 ), MRIs (см. Helping Hand, MRI (Магнитно-резонансная томография), HH-III- 69 ) и ультразвук (см. Helping Hand, Ультразвуковое сканирование, HH-III-64 ).
Лечение
Детей с преждевременным половым созреванием можно лечить. Врачи могут помочь вашему ребенку вырасти до его взрослого роста и предотвратить раннее созревание эмоциональных и социальных проблем, с которыми он может столкнуться.
Если его врач считает, что у вашего сына преждевременное половое созревание, его могут направить к детскому эндокринологу (врачу, который специализируется на росте и гормональных нарушениях у детей).
В зависимости от причины лечение может включать:
Лечение основной причины или заболевания.
Использование лекарств для снижения уровня гормонов и задержки полового развития.
Иногда лечение не требуется.
Уход за ребенком
Дайте вашему ребенку простое и правдивое объяснение того, что происходит. Объясните, что эти изменения нормальны для детей старшего возраста и подростков, но его тело начало развиваться слишком рано. Старайтесь не заострять внимание на внешности вашего ребенка. Вместо этого похвалите за достижения в школе, спорте и других занятиях.Следите за признаками того, что вашему ребенку могут мешать поддразнивания или другие проблемы. Предупреждающие знаки, на которые стоит обратить внимание и поговорить с врачом, включают:
Плохие оценки, проблемы в школе
Потеря интереса к повседневной деятельности
Депрессия
Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков (PDF)
HH-I-288 11 сентября Пересмотрено 17 марта Copyright 2011, Национальная детская больница
Чего можно ожидать, отрастив первую бороду?
Большинство мужчин смогут отрастить бороду в какой-то момент своей жизни.Наличие бороды — это определяющая характеристика, которая помогает мужчинам выделяться среди женщин. Итак, чего ожидать молодому человеку, когда у него отрастет первая борода? Приведенный ниже материал ответит на этот вопрос.
Первые признаки волос на лице
У мужчин есть гормон под названием тестостерон. Этот гормон отвечает за придание мужчинам их определяющих характеристик. Одной из особенностей, которые этот гормон наделяет мужчин, являются волосы. Следовательно, у мужчин больше волос, чем у женщин.Это не означает, что у женщин нет волос на теле. Кроме того, все мы знаем, что среди нас живут очень волосатые женщины. Тем не менее, волосы на лице — это характеристика, которая ассоциируется с мужчиной.
Когда у молодого человека впервые появляются волосы на лице, это обычно происходит в возрасте от 16 до 20 лет. Однако некоторые мужчины могут иметь усы в возрасте 6 лет. Это связано с тем, что через их системы проходит много тестостерона. в таком юном возрасте. Имейте в виду, что у парней, у которых меньше мужского гормона, вероятно, вообще не будет бороды.По крайней мере, им придется бороться, чтобы вырастить его.
У мальчиков-подростков сначала появляются усы. Волосы на лице у парней обычно начинаются здесь первыми. В зависимости от того, как будет выглядеть их борода, остальные волосы будут расти на подбородке и на обеих сторонах лица. Первые признаки растительности на лице всегда волнуют молодых мужчин, потому что это еще один показатель того, что они скоро станут мужчинами.
Как ухаживать за первой бородой
Как только у молодого человека начинает формироваться борода, он должен знать, как за ней ухаживать.Обычно у подростка есть отец, который показывает ему, что ему делать с бородой. Он также может получить инструкции в этой области от более старшего мужчины (например, родственника или друга семьи) по этому поводу. Многие парни, которые начинают отращивать свою первую бороду, захотят ее сбрить.
Бритье — это неофициальный обряд для парней. Молодой человек обычно будет в восторге от того, что теперь он может купить крем для бритья, бритвы и / или машинку для стрижки, чтобы начать ухаживать за волосами на лице. А теперь давайте подробнее рассмотрим, как ухаживать за своей первой бородой.
Первая борода у мужчин обычно не такая густая и заросшая волосами. Таким образом, крем для бритья и одноразовые бритвы — отличный выбор для начинающих бритв. Некоторые парни могут начать использовать триммер для бороды или машинку для стрижки волос для своего первого опыта бритья. Это тоже еще один отличный способ удалить волосы на лице.
Хотя оба метода бритья отлично подходят для удаления волос, у обоих есть свои сильные и слабые стороны. Крем для бритья и бритвы отлично подходят для очень гладкого бритья.Однако они имеют тенденцию раздражать кожу и могут способствовать воспалению прыщей на лице молодого человека. Машинки для стрижки и триммеры отлично подходят для удаления волос, не раздражая кожу. Даже если это так, машинки для стрижки оставляют тень на лице молодого человека. Иногда молодой мужчина не хочет выглядеть взрослым мужчиной, который все еще учится в старшей школе.
Дело в том, что у обоих методов бритья есть свои плюсы и минусы. Молодому человеку предстоит решить, какой метод бритья лучше всего подходит для его кожи и обстоятельств.Если проблема заключается в прыщах, молодому мужчине следует использовать машинку для стрижки, а не бритву, чтобы избавиться от волос на лице. Помните, что бритвы обычно срезают волосяной фолликул с лица. Парням с чувствительной кожей этот процесс будет надоедать. Так что лучше всего использовать машинку для стрижки.
Вот еще один отличный совет по бритью. Молодому мужчине следует принять горячий душ, чтобы открыть поры лица, прежде чем бриться бритвой. Или ему следует приложить горячее полотенце к лицу, чтобы получить те же результаты.Когда поры на лице открыты, это позволяет бритве эффективно удалять волосы, а также вызывает меньше раздражения на лице. Молодому человеку не обязательно открывать поры при использовании машинки для стрижки или триммера, потому что эти устройства просто удаляют волосы над поверхностью кожи.
Предупреждение: избегайте сухого бритья любой ценой
Некоторых молодых людей может соблазнить побрить лицо бритвой без крема для бритья. Этот процесс называется сухим бритьем и не рекомендуется.Некоторые мужчины, которые впервые попытаются побрить лицо сухим способом, могут подумать, что это сделает их хардкорными. Совершать этот процесс довольно глупо.
Сухое бритье создает сильное трение на коже лица мужчины. Это трение, в свою очередь, раздражает клетки кожи. Как только это произойдет, кожа парня станет зудящей, пепельной, воспаленной и болезненной. Особенно это актуально для чуваков, у которых есть прыщи. Молодому человеку следует избегать сухого бритья любой ценой. Это не лучший способ избавиться от волос на лице, так как это может привести к повреждению кожи.
Порезы, царапины и первая борода
Рано или поздно все мужчины порежут лицо во время бритья бороды. Это тоже всего лишь еще один обряд посвящения в процесс бритья. Часто порезы и царапины на лице появляются от тупой бритвы. Иногда они случаются из-за того, что парни слишком сильно давят, когда бреют лицо.
Чтобы свести к минимуму порезы и царапины, молодой человек должен бриться ровно на лицо. Это означает, что они должны определить направление роста волос на лице и затем побрить лицо в этом направлении.По правде говоря, не всегда будет эффективно или практично брить вдоль волокон; но молодой человек должен использовать этот совет как основное правило для бритья.
Если у молодого парня очень жесткие волосы на лице или они длиннее, чем обычно, им следует использовать машинку для стрижки лица, чтобы сбрить волосы. Как только волосы станут достаточно короткими, их можно будет закончить с помощью бритвы. Это тоже поможет уберечь кожу лица от порезов.
Наконец, молодые люди должны найти время, чтобы выяснить, какой тип бороды будет иметь их лицо.Как только они это сделают, они смогут ухаживать за бородой и придать ей желаемый вид. Они также могут использовать аксессуары, такие как ножницы для бороды или расчески, чтобы поддерживать внешний вид своей бороды. Эти советы по уходу за бородой впервые дадут молодому человеку ценные знания об уходе за бородой, которые он сможет использовать до конца своей жизни.
Готов ли мой ребенок начать бриться?
Кажется, вчера вы играли в «притворное бритье» со своим малышом, когда он наносил крем для бритья повсюду, кроме лица.Теперь они приходят к вам и просят сделать что-то по-настоящему.
Как они могут быть готовы к бритью? Куда пропал твой малыш?
В период полового созревания будет много изменений, поскольку ваш ребенок медленно (или в мгновение ока) превратится в полноценного взрослого. И одно из изменений будет включать рост новых волос здесь, там и повсюду.
Пока ваш ребенок переживает очень естественный этап в жизни, вы можете задаться вопросом, действительно ли он готов к своему первому бритью настоящего .Или, если вы даже готовы!
Мы прорезали эту непростую тему, ответив на некоторые общие вопросы и опасения, которые могут у вас возникнуть по поводу бритья подростков, с полезными советами, которые помогут вам и вашему ребенку.
В каком возрасте у моего ребенка начнут расти волосы на лице, подмышках, ногах и лобке?
Половое созревание обычно начинается у девочек раньше, чем у мальчиков, но может варьироваться от ребенка к ребенку. Вы начнете замечать не только физические изменения, такие как волосы на лице и груди, но и эмоциональные изменения.
«У большинства мальчиков в среднем растут волосы на лице (также называемые« персиковым пухом ») в возрасте от 9 до 15 лет, но в некоторых случаях они могут быть моложе или старше — это просто зависит от обстоятельств», — сказала Бренда Кронборг, DO, педиатр в клинике Banner Children’s — Banner Health Clinic в Месе, штат Аризона. «Как и в случае с мальчиками, возраст начала полового созревания у девочек тоже может быть разным. Однако, когда они достигают половой зрелости, повышение уровня гормонов вызывает рост темных волос на ногах, под мышками и в области лобка ».
В каком возрасте можно начинать бриться?
«Нет никакого права или определенного возраста, чтобы начать бриться», — сказал Рашелл Ори, лицензированный ведущий социальный работник в Banner Health.«Некоторые могут захотеть начать очень рано, в то время как для других это может быть пугающей мыслью. Это разговор, который тебе нужно обсудить с ними ».
«Некоторые девочки начинают брить ноги уже в 10 или 11 лет, некоторые девушки даже не думают о бритье ног до 20 лет, а другие совсем не хотят бриться», — добавил доктор Кронборг. «То же самое и с мальчиками. Возможно, они захотят отрастить густую бороду, в то время как другим будет удобнее бриться ».
Это действительно будет зависеть от их индивидуального решения, которое будет зависеть от многих факторов, включая культурные подходы, генетику, ожидания общества и семейные традиции.Все дети разные, с разным гормональным развитием и разными культурными привычками.
Почему мой ребенок хочет начать бриться?
Возможно, ваш ребенок просто хочет вырасти, или у него есть некоторые социальные и эмоциональные причины, по которым он хочет побриться, особенно если он рано начинает половое созревание.
«Когда дети начинают половое созревание раньше, чем их сверстники, могут возникнуть проблемы с самооценкой, с которыми придется иметь дело», — сказал Ори. «Если их издеваются или дразнят из-за того, что они не бреются, или если им некомфортно с новыми волосами, то предлагается сесть и обсудить это.”
В регулярных разговорах с ребенком объясните ему, что происходит с его телом, чтобы он не беспокоился и не беспокоился о том, что он единственный, кто это переживает. При отсутствии четкой информации подростки обычно разговаривают с друзьями или ищут ответы в Интернете. Это может привести к тому, что дети младшего возраста будут чувствовать себя некомфортно со своими сверстниками и вызвать желание начать бриться.
«Сделайте так, чтобы им было легче обсуждать с вами эти темы», — сказал д-р Кронборг. «Вы можете обсудить плюсы и минусы бритья.Например, Профи: ее не дразнят. Против: Она меняет себя, чтобы угодить другим. «Большинство подростков, особенно девочек, усвоили культурные послания, говорящие им о том, что с их телом« что-то не так », что нужно исправить. Детям нужна всякая помощь, чтобы справиться с давлением сверстников ».
Что делать, если мне неудобно, когда они бреются?
Если ваш ребенок подходит к вам, чтобы побриться, но вы чувствуете, что он не готов или вам неудобно, сядьте и обсудите с ним.Слушайте открыто и примите во внимание их причины, по которым они хотят побриться (например, их смущение, поддразнивание или давление), поделитесь своими причинами ожидания и вместе разработайте план, который вам обоим удобен. Скорее всего, это будет постоянное обсуждение, а не разовое.
«Например, в отношении своей дочери вы можете прийти к некоему компромиссу, а тем временем можете предложить ей надеть брюки или колготки, чтобы скрыть волосы на ногах», — сказал доктор Кронборг.«Многие молодые подростки стесняются своих подмышек, лобковой области и даже волос на руках, суставах и пальцах ног. У родителей может возникнуть соблазн установить строгие параметры в отношении того, какие волосы можно удалять, но они должны подходить к этой теме с осторожностью ».
Есть ли риск рано начать бриться?
Хотя удаление волос на теле выполняется быстро и легко, инструменты для бритья, такие как бритвы, острые, что позволяет ребенку легко порезаться. Инструменты для удаления волос, такие как бритвы, воски и кремы для волос, также могут раздражать кожу, вызывая такие вещи, как ожоги бритвой, кожные инфекции или вросшие волосы.
«Мы постоянно говорим о волосах на теле», — сказал доктор Кронборг. «Важно, чтобы родители продолжали обсуждать со своими детьми вопросы удаления волос и следить за тем, чтобы они соблюдали здоровые правила, включая уход за порезами и порезами, регулярную замену бритв и использование подходящих принадлежностей».
Электрическая или одноразовая: какую бритву им лучше использовать в первую очередь?
«Это действительно зависит от их предпочтений», — сказал Ори. «Пусть они будут полностью вовлечены в процесс принятия решений.”
Сегодня существует множество вариантов ухода за шерстью. Существуют одноразовые бритвы, бритвы с одноразовыми лезвиями, электрические бритвы, кремы и воски и даже электролиз для избавления от нежелательных волос. Вы можете сначала попробовать несколько вариантов дома, чтобы понять, какой из них наиболее удобен. Однако, если они выберут бритву, убедитесь, что они используют только свою собственную бритву и не делятся ею.
«Не рискуйте использовать бритвы своих друзей и т. Д.», — предостерег доктор Кронборг. «Заболевания, передающиеся с кровью, такие как гепатит С и ВИЧ, могут передаваться при совместном использовании бритв.Объясните им риски, связанные с обменом, покажите им, как выглядит тупое лезвие и что делать, если они порежутся ».
Советы для первых нескольких бритья
Вот несколько полезных советов, которые помогут вам и вашему ребенку во время их первого бритья:
Выберите одноразовую бритву с одним лезвием или электрическую бритву , чтобы уменьшить царапины и неровности.
При использовании одноразовой бритвы убедитесь, что не используются совместно, и выбросите лезвия или бритву после четырех или пяти использований .
Подождите, чтобы побриться после душа или ванны или в течение нескольких минут. , так как теплая вода помогает смягчить волосы и открыть поры.
Используйте гель или крем для бритья , чтобы уменьшить риск порезов и порезов и смягчить волосы.
Сделайте короткие медленные движения и двигайте бритвой против роста волос.
Не пересекайте одну и ту же область слишком много раз. Чтобы было легче увидеть, где они порезались, используйте крем или гель для бритья.
Для ног начните с лодыжек и двигайтесь вверх.
Для подмышек: начните сбривать перед бритьем во всех направлениях.
Что касается лица, начните с боков, прежде чем переходить к сложным участкам , таким как верхняя губа и подбородок. Растяните кожу, чтобы у вашего ребенка была ровная поверхность, по которой можно было бы перебирать лезвие.
Для лобковой области им следует использовать новую одноразовую бритву с двумя лезвиями каждый раз, они бреют , чтобы предотвратить распространение бактерий на другие части тела.Убедитесь, что они идут медленно, и при необходимости используйте зеркало, чтобы избежать порезов.
Если они порезались, промойте это место теплой мыльной водой. Они также могут нанести небольшое количество антисептической или антибактериальной мази на эту область и использовать кровоостанавливающий карандаш, также известный как палочка, для остановки кровотечения.
Периоды? Издевательства? Секс-разговор?
Мы вас прикрыли. Чтобы получить более полезные советы по воспитанию детей и полезные советы, посетите блог Banner Health, где вы найдете статьи обо всем, от дородового ухода до молодости и обо всем, что между ними.
Чтобы найти педиатра или поставщика медицинских услуг, посетите сайт bannerhealth.com.
Присоединиться к разговору
.
No related posts.

Половое развитие девочки — Ирис, Челябинск

возраст появления растительности на лице

Зависимость от гормонального фона

Мифы об активации роста

Первые волосы на лице

Пик густоты

Когда ждать поредения и выпадения

Половое созревание девочек и мальчиков. Что нужно знать? Ответы эндокринолога

Начало полового созревания

Признаки полового созревания у мальчиков

Признаки полового созревания у девочек

Половое развитие не по возрасту может быть признаком серьезного заболевания

Во сколько лет начинает расти борода: когда начинать бить тревогу?

Как растет щетина в подростковом возрасте (14-18 лет)

В Юношеском (18-24)

Во взрослом (25+)

Преждевременное половое развитие: причины, диагностика, лечение | #11/13

Физиология полового развития

Признаки начала полового созревания

Преждевременное половое развитие

когда у мальчиков начинают расти усы когда у мальчиков начинаются колики когда у мальчиков начинаются пол когда у мальчиков начинаются поллюции когда

что делать с первым пушком на лице

В каком возрасте можно брить усы

Процесс первого бритья

Первые признаки для удаления волос

Подготовка

Как правильно бриться в первый раз

Последующий уход

Стадии полового созревания для мальчиков — Клиника Кливленда

Эмоциональная сторона полового созревания

Преждевременное (раннее) половое созревание

Задержка полового созревания

Следует ли 12-летнему мальчику сбрить усы? — Mvorganizing.org

Следует ли 12-летнему мальчику сбрить усы?

С какого возраста начинать брить лицо?

Как избавиться от усов мальчика?

Нормально ли бриться 14-летним мальчиком?

Следует ли 14-летнему ребенку ложиться спать?

Какое время сна для 14-летнего ребенка лучше?

Нормально ли это для 14-летних на сегодняшний день?

Как долго я должен позволить моему 14-летнему ребенку не спать?

В каком возрасте ребенок самый трудный?

Как долго 11-летние дети должны ложиться спать?

8 вечера слишком поздно для сна малыша?

Нормально ли для 11-летнего ребенка спать с родителями?

В каком возрасте ребенок должен перестать спать?

Стадии полового созревания: что происходит с мальчиками и девочками

Позднее или раннее половое созревание

Первые признаки полового созревания у девочек

Поздние признаки полового созревания у девочек

Первые признаки полового созревания у мальчиков

Поздние признаки полового созревания у мальчиков

Примерно через 4 года полового созревания у мальчиков

Изменения настроения в период полового созревания

Поддержка детей в период полового созревания

Поддержка родителей и опекунов в период полового созревания

В.У моего 19-летнего сына маленькое лицо …

Преждевременное (раннее) половое созревание у мальчиков : Симптомы, диагностика и лечение

Преждевременное половое созревание мальчиков

Причины преждевременного полового созревания

Как это влияет на ребенка

Диагностика

Лечение

Уход за ребенком

Чего можно ожидать, отрастив первую бороду?

Готов ли мой ребенок начать бриться?

В каком возрасте у моего ребенка начнут расти волосы на лице, подмышках, ногах и лобке?

В каком возрасте можно начинать бриться?

Почему мой ребенок хочет начать бриться?

Что делать, если мне неудобно, когда они бреются?

Есть ли риск рано начать бриться?

Электрическая или одноразовая: какую бритву им лучше использовать в первую очередь?

Советы для первых нескольких бритья

Периоды? Издевательства? Секс-разговор?

Добавить комментарий Отменить ответ